十二指肠球部溃疡针刺疗效观察

十二指肠球部溃疡(duodenal ulcer，DU)是临床常见病、多发病，好发于青壮年。常给患带来一定的痛苦，研究表明DU有导致胃酸分泌异常的因素，临床治疗以抗酸为首选。本人近年来，采用针刺中、上脘及足三里、内关穴治疗20例，收到较好的效果。现报告如下：     

减重代谢外科再手术原因分析及处理（附54例报告）

目的 探讨减重代谢外科再手术的原因及手术处理方法。方法 回顾性分析2000年11月至2018年12月暨南大学附属第一医院减重代谢外科收治的54例减重手术后再手术病人的临床资料，分析手术原因和再手术方式选择。结果 再手术原因主要包括体重下降不充分或复胖22例（40.7%）、粘连性肠梗阻5例（9.3%）、肠系膜裂孔疝5例（9.3%）、胃食管反流4例（7.4%）、吻合口漏4例（7.4%）、吻合口溃疡出血并穿孔3例（5.6%）、吻合口狭窄3例（5.6%）、术后腹腔出血3例（5.6%）、糖尿病复发2例（3.7%）、严重倾倒综合征2例（3.7%）、吻合错误1例（1.9%）。再手术方式主要包括Roux-en-Y胃旁路术30例（55.6%）、胃袖状切除术10例（18.5%）、内疝修补术5例（9.3%）、腹腔镜探查止血4例（7.4%）、胃镜球囊扩张术2例（3.7%）、修正复原术1例（1.9%）、GaBP环束带式胃旁路修正术1例（1.9%）、食管裂孔疝修补术1例（1.9%）。随访1~102个月，失访12例（随访率77.8%），获得随访的42例病人术后均取得良好效果，再手术前症状均得到不同程度缓解。结论 减重代谢外科再手术最常见的原因是术后体重下降不充分或复胖，再手术方式的选择应根据初次手术方式、失败原因以及术中具体情况而定。     

膀胱内翻性乳头状瘤10例的诊断与治疗

目的：探讨膀胱内翻性乳头状瘤的诊断与治疗。方法：回顾性分析10例膀胱内翻性乳头状瘤的临床资料。10例术前均行B超和膀胱镜检查，7例行静脉尿路造影检查，5例行尿脱落细胞学检查，8例术前行膀胱镜活检。在治疗上，8例行经尿道膀胱肿瘤电切术，2例行膀胱部分切除术。结果：10例术后病理诊断均为膀胱内翻性乳头状瘤，其中1例伴上皮异型增生，此例术后予以膀胱内丝裂霉素灌注化疗2年。所有病例术后随访6个月至11年，未见肿瘤复发。结论：膀胱内翻性乳头状瘤是一种良性肿瘤，好发于膀胱颈和三角区。诊断主要依赖于膀胱镜检查和术后病理。经尿道膀胱肿瘤电切术是首选的治疗方法。术后不需常规进行膀胱内灌注化疗，但为预防肿瘤复发，仍需随访与复查。     

扶他林乳胶剂在腰椎间盘突出症治疗中的应用

目的探讨扶他林乳胶剂在腰椎间盘突出症治疗中的作用。方法将102例腰椎间盘突出症患者随机分为A、B、C三组,A组于牵引、推拿治疗前涂擦扶他林乳胶剂,B组只予牵引、推拿治疗,C组只予涂擦扶他林乳胶剂治疗(方法同A组)。治疗两个疗程后观察疗效。结果A组和B组总有效率分别为97.06%、94.12%,明显优于C组(P<0.05),A组治愈率为64.71%明显优于B组(P<0.05)。结论扶他林乳胶剂有助于腰椎间盘突出症的治疗。     

成都市18～40岁室内工作健康女性维生素D营养状况分析

目的了解成都市区18-40岁室内工作健康女性的维生素D营养状况。方法在2011年9月测定成都市区18-40岁室内工作健康女性135例血25羟维生素D水平,作为观察组;与同期及同年11月份首次测定血25羟维生素D的患者比较,对照组9月份50例、对照组11月份42例,分析其血25羟维生素D水平差异。结果健康女性组血25羟维生素D水平（14.92±6.23）ng/ml与对照组11月份（14.70±5.94）ng/ml持平,差异无统计学意义（P〉0.05）,远远低于同期对照组9月份水平（60.56±23.54）ng/ml,差异有统计学意义（P〈0.05）。健康女性组维生素D充足比2.96%、不足比12.59%及缺乏比84.44%与对照组11月份比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,缺乏和不足的比例为97.04%远高于对照组9月份的10%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论室内工作健康女性维生素D缺乏严重,这将极大地影响其健康,需要引起重视。     

Cyclin D1蛋白表达及t(11;14)染色体

目的探讨Cyclin D1蛋白表达及t (11;14)染色体检测易位在套细胞淋巴瘤诊断中的应用.方法采用免疫组化Maxvision法检测14例结内套细胞淋巴瘤(研究组)和7例B小淋巴细胞性林巴瘤、5例滤泡性淋巴瘤、7例淋巴结反应性增生、5例淋巴结边缘区B 细胞淋巴瘤(对照组)石蜡标本Cyclin D1蛋白的表达水平;采用盐析法提取石蜡组织的DNA;采用半巢式PCR法检测t (11;14)易位;采用PCR法检测β-actin DNA用于DNA质量检测.结果研究组Cyclin D1蛋白阳性表达率为64.2%(9/14);两组患者均检出β-actin 阳性条带.研究组t(11;14)染色体易位的阳性率为71.4%(10/14);研究组Cyclin D1阳性和(或)t(11;14)易位阳性患者共12例,占85.7 %(12/14).对照组均阴性.结论套细胞淋巴瘤中石蜡包埋组织Cyclin D1蛋白表达及t (11;14)染色体易位的检测,联合应用有助于优化、实用、正确地诊断和鉴别诊断套细胞淋巴瘤.     

35例女性乳腺癌误诊分析

1993年1月至1999年6月,我们共收治女性乳腺癌321例,经病理检查确诊,其中35例被各级医院门诊误诊.本文对误诊原因及对策作一分析探讨.     

中药延胡索的化学成分与质量控制研究进展

目的综述近十年有关延胡索的化学成分与质量控制研究进展。方法查阅国内外近年来大量文献,对延胡索的化学成分和质量控制的有关方面进行分析和归纳。结果与结论延胡索的主要化学成分为生物碱类,提取方法除经典热回流法,超声提取及高速逆流色谱法等新技术也得到广泛的应用;质量评价主要以单指标质控(即延胡索乙素)和指纹图谱为主;文章还总结了延胡索的体内动态研究,这对中药现代化形势下延胡索的深入研究具有重要意义。     

再生障碍性贫血患者IL－17、IFN－γ及 T淋巴细胞亚群表达的研究

目的探讨再生障碍性贫血（AA）患者外周血白介素－17（IL－17）、干扰素（IFN）－γ水平及T淋巴细胞亚群表达及其在AA发病机制中的作用。方法采用流式细胞仪检测28例AA患者[初治11例,复治17例;急性AA（AAA）7例,慢性AA（CAA）21例]和15例正常对照组T淋巴细胞表达,以酶联免疫吸附法测定IL－17、IFN－γ水平。结果（1）AA患者外周血IL－17、IFN－γ的水平显著高于对照组（P＜0．05）,初治组高于复治组（P＜0．05）,复治组与对照组间比较,差异无统计学意义（P＞0．05）;IFN－γ水平AAA高于CAA（P＜0．05）,IL－17水平AAA与CAA比较差异无统计学意义（P＞0．05）。（2）AA患者外周血CD4＋、CD4＋／CD8＋、NK细胞的比例显著低于对照组（P＜0．05）,CD8＋的比例显著增高（P＜0．05）,AAA与CAA之间的差异有统计学意义（P＜0．05）。（3）CD4＋、CD4＋／CD8＋、IL－17与IFN－γ与血象呈负相关关系（P＜0．05）,CD8＋与血象呈正相关关系（P＜0．05）。结论AA患者存在不同程度免疫异常,可能与疾病状态有关,多种因素参与AA的发病机制。联合检测免疫细胞及细胞因子可能有助于评估AA病情、疗效及预后。