越鞠保和丸对实验动物胃肠功能的影响

目的观察越鞠保和丸对实验动物胃肠运动、胃分泌的影响。方法利用吗啡和阿托品造成小鼠胃排空及小肠推进障碍,利用新斯的明造成小鼠胃排空及小肠推进亢进;观察越鞠保和丸对正常及胃肠障碍模型动物胃肠运动的影响。观察越鞠保和丸对正常及水浸应激大鼠胃液分泌、胃酸分泌、胃蛋白酶活性及胃壁结合黏液量的影响。结果①越鞠保和丸灌胃给药对正常小鼠胃排空及小肠推进均无显著影响,但可改善胃肠运动紊乱模型动物的胃肠运动功能,表现为可显著改善吗啡及阿托品所致小鼠小肠推进障碍,并对胃排空有一定的抑制趋势;可显著对抗新斯的明所致小鼠小肠推进亢进,而对胃排空则无显著影响。②越鞠保和丸十二指肠给药可显著降低正常大鼠及水浸应激大鼠的胃液量、总酸排出量及胃壁结合黏液量。结论越鞠保和丸具有调节胃分泌、调节胃肠运动的作用。     

眼睑松弛综合征二例

眼睑松弛综合征(blepharochalasis syndrome),又称眼睑松解症(dermatolysis palpebrarum)、萎缩性眼睑下垂(ptosis atrophica),是一种少见的眼睑疾病,1807年Beer首先对本病进行了描述,1896年Fuchs称其为眼睑迟缓症[1]因该综合征影响眼睑部容貌,是患者要求治疗的主要原因.对其发病机制、临床表现的了解和治疗方法的探讨对临床珍疗其有一定指导意义.2010年我院眼科收治了2例眼睑松弛综合征患者 病例一:男,18岁,2010年5月7日至本院就诊,诉双眼皮水肿反复发作10余年,加重伴下挂5年.患者于10余年前无明显诱因下出现双眼上睑水肿,无瘙痒、疼痛,无晨轻暮重,持续2～3 d后水肿自行消退,此后上述症状反复发作,曾至多家医院就诊,予抗过敏治疗未见好转;5年前双眼眼上睑水肿较前加重伴下挂,水肿消退后双上睑松弛明显,近2年来水肿未明显发作,上眼睑努力上抬后仍遮挡部分视野,并影响外观发病以来其他部位均未出现过皮损、肿胀,亦无发热、关节疼痛,无其他慢性病史.     

核因子κB在胰岛素抵抗大鼠动脉内皮细胞的表达及意义

目的观察胰岛素抵抗（IR）大鼠血清脂联素及动脉内皮细胞内核因子κB（NF-κB）的变化。方法4周龄雄性W istar大鼠30只,随机分成对照组、高脂组、高脂高糖组,喂养8 w后,用高胰岛素-正血糖钳夹技术评估IR程度,酶联免疫吸附测定大鼠血清脂联素,免疫组化的方法测定动脉内皮细胞内NF-κB。结果高脂组、高脂高糖组产生IR,高脂高糖组较高脂组明显;血清脂联素对照组高于高脂组及高脂高糖组（P〈0.01）,高脂组又高于高脂高糖组（P〈0.05）;动脉内皮细胞NF-κB在高脂组和高脂高糖组动脉内皮细胞的表达明显高于对照组。结论高脂饮食可诱导大鼠产生IR,IR大鼠血清脂联素降低,NF-κB在动脉内皮细胞的表达升高。     

他汀类药物降低CRP作用在心血管疾病防治中的应用进展

现有的大量研究结果表明,炎症反应贯穿于动脉粥样硬化的启动、形成和发展。他汀类药物可以降低冠心病的发病率和死亡率,而且能使已形成的动脉粥样硬化斑块发展减缓。既往主要认为他汀类药物的临床获益主要得益于其对LDL-C的降低效用,近年来,他汀类药物的降脂外心血管保护作用得到了充分证实,其中抗炎作用已成为他汀     

类风湿关节炎患者早发动脉硬化及心血管病变的临床研究

目的 通过颈部及心脏彩色多普勒超声检查了解类风湿关节炎(RA)患者早发动脉硬化及心血管病变的发生情况,并分析其与炎症因子的关系.方法 收集无心血管疾病史及无明显胸闷心悸等临床表现的RA患者69例及正常对照76例,详细记录RA患者的症状体征及实验室指标.应用彩色多普勒超声探查心脏和颈动脉,检测颈动脉最大内膜中层厚度(M-...     

类风湿关节炎患者血清巨噬细胞移动抑制因子白细胞介素-17及-23表达与合并动脉粥样硬化的相关性研究

目的 通过颈部彩色多普勒超声检测类风湿关节炎(RA)患者合并动脉粥样硬化情况,检测血清巨噬细胞移动抑制因子(MIF)及白细胞介素(IL)-17、IL-23水平,分析它们之间的相关性及在RA致动脉粥样硬化中的作用.方法 收集69例RA患者,根据颈部血管彩色多普勒超声结果,分为合并动脉粥样硬化组36例及无动脉粥样硬化组33例,并设64名健康者为健康对照组.采用酶联免疫吸附试 验(ELISA)法检测3组血清MIF、IL-17及IL-23水平.采用t检验、方差分析进行统计分析,相关性分析采用Pearson相关分析和Logistic回归分析.结果 合并动脉粥样硬化组MIF水平明显高于无动脉粥样硬化组及健康对照组(3组分别为15.2±1.7,13.8±2.2,8.0±2.9,P<0.05),且与颈动脉内膜中层厚度(IMT)值(r=0.271,P=0.036)、斑块大小(r=0.291,P=0.024)、IL-17(r=0.328,P=0.007)及IL-23(r=0.316,P=0.010)水平呈正相关;合并动脉粥样硬化组IL-17和IL-23水平高于健康对照组(2.8±2.0和2.0±0.8,449±174和341±113),但与无动脉粥样硬化组比较差异无统计学意义.Logistic回归分析显示RA患者MIF水平与动脉粥样硬化的发生呈正相关.结论 RA合并动脉粥样硬化患者血清MIF水平显著升高,且与IL-17、IL-23表达密切相关,血清MIF水平升高可作为RA患者发生动脉粥样硬化的预测指标.

Abstract：

objective To detect the serum macrophage migration inhibitory factor(MIF)and interlbukin (IL)-17,IL-23 levels in rheumatoid arthritis patients with atherosclerosis and to analyze the association between them and their role in the pathogenesis of atherosclerosis in rheumatoid arthritis patients.Methods Total of 69 patients with RA were divided into atherosclerosis group(AS group)and those without atherosclerosis group(NAS group)according to neck vascular ultrasonography.Sixty-four healthy controls(the control group)were also enrolled into this study.MIF and IL-17,IL-23 levels were determined bv ELISA assay.The t test of two independent-samples and One-way ANOVA were used to compare the levels of MIF.IL-17 and IL-23 in different groups of patients and healthy individuals.The correlation between diffrent paramenters was assesed by Pearson's coefficient of correlation and Logistic regression.Results The serum MIF level in the AS group was significantly higher than that in the NAS group and healthy controls(15.2±1.7,13.8±2.2,8.0±2.9,P<0.05),and there were significant correlations between the serum MIF concentration,carotid intima-media thickness(IMT)(r=0.271,P=0.036).the size of atherosclerotic plaques(r=0.291,P=0.024),the serum level of IL-17(r=0.328,P=0.007)and IL-23(r=0.316,p=0.010).The serum IL-17 and IL-23 level in the AS group was higher than healthy controls(2.8±2.0 vs 2.0±0.8,449±174 vs 341±113),while there were no significant differences between AS group and NAS group.The serum MIF level in RA patients was positively correlated with atherosclerosis according to Logistic regression analysis.Conclusion The serum MIF level in RA patients with AS is significantly higher than that in NAS group and healthy controls,and it may be related with the serum level of IL-17 and IL-23.The elevated serum MIF level may be a predictor for atherosclerosis in patients with rheumatoid arthritis.     

胰岛素抵抗大鼠血管内皮功能的研究

目的 探讨胰岛素抵抗(IR)大鼠血管内皮功能状态.方法雄性Wistar大鼠分为对照组、高脂组,喂养8 w,用高胰岛素-正血糖钳夹技术稳态时葡萄糖输注率(GIR)评价IR;测定内皮型一氧化氮合酶(eNOS)及血管壁一氧化氮(N0)含量.结果 GIR在两组间出现显著差异(P＜0.01);高脂组大鼠血清游离脂肪酸(FFA)、甘油三酯(TG)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平高于对照组;高脂组大鼠血管内皮细胞中eNOS及NO含量明显降低(P＜0.01);相关分析显示,血管壁NO含量与FFA、TNF-α呈负相关,而GIR与NO存在显著的正相关.结论 IR大鼠血糖正常阶段已经存在内皮功能障碍,血中FFA、TNF-α的升高可能直接参与内皮功能障碍的发生发展.     

心脏左室扭转理论的临床研究与应用

正目前使用超声心动图技术评价心脏纵向、径向收缩与舒张功能已为人们所熟知,而对心脏在环向的扭转运动却知之甚少。自从1941年Harvey证实了心室呈螺旋状排列,人们开始了对左室扭转形变的研究[1]。1957年开始西班牙学者Torrent-Guasp[2]通过大量解剖观察,提出了具有划时代意义的"螺旋     

血糖波动对糖尿病大鼠心肌组织中转化生长因子β_1的影响

目的:探讨血糖波动对糖尿病大鼠心肌组织中转化生长因子β1(TGF-β1)的影响。方法:雄性Wistar大鼠30只,分为对照组,波动性高血糖组,持续性高血糖糖组,饲养8周后,取血测定血管紧张素Ⅱ浓度,测定心肌组织中TGF-β1的表达。结果:波动性高血糖糖尿病大鼠心肌组织内TGF-β1的表达及血管紧张素Ⅱ的含量显著高于持续性高血糖组及对照组。结论:糖尿病时血糖波动对心肌细胞的影响,要强于平稳的高血糖状态。     

GSK-3及P70S6K在胰岛素抵抗大鼠肌肉中的表达及意义

目的:观察饮食诱导的胰岛素抵抗(IR)大鼠骨骼肌中糖原合成酶-3(GSK-3)及核糖体S6蛋白激酶(P70S6K)的表达及变化情况,并探讨GSK-3和P70S6K在IR发生中的作用及意义.方法:将40只4周龄Wistar大鼠随机分为正常对照组、高糖组、高脂组、高脂高糖饲养组,喂养8周后用高胰岛素-正葡萄糖钳夹技术(钳夹试验)对大鼠进行胰岛素敏感性的评估,采用Western blot法检测各组大鼠骨骼肌中GSK-3及P70S6K的含量,同时测定各组大鼠的附睾脂肪垫重量、血糖(BG)、胰岛素(INS)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)及游离脂肪酸(FFA)水平、超敏C反应蛋白(hsCRP).结果:高脂高糖组、高脂组大鼠产生明显IR,体重增加(P＜0.01),以附睾脂肪垫的重量增加更为显著(P＜0.01),TG、TC及FFA水平、hsCRP增加(P＜0.01),GSK-3、P70S6K在IR大鼠肌肉中的表达明显升高.结论:高脂高糖饮食可诱导大鼠产生IR,IR大鼠的hsCRP、TG、TC及FFA水平明显增高,大鼠产生IR与炎症反应有关,GSK-3、P70S6K在IR大鼠中的表达明显升高,在胰岛素信号传导中起负相调节作用.