重型颅脑损伤病人亚低温治疗期的监护

报道了1999年6月～2001年6月15例重型颅脑损伤病人,采用亚低温治疗期间的监护及护理情况,认为在亚低温持续期合理调控低温持续时间,密切监测病人的体温,颅内压脑灌注压,呼吸系统及循环系统,正确应用冬眠合剂,加强营养等是配合亚低温治疗的重要护理措施。     

改良原代大鼠肝细胞的体外分离培养和功能研究

目的建立经济有效且功能良好的原代肝细胞体外分离培养系统。方法采用0.02%胶原酶和Percoll分离液分离纯化大鼠肝细胞,光镜和电镜下观察HepatoZYME-SFM培养的肝细胞形态,自动生化仪定期检测培养肝细胞功能,RT-PCR半定量方法检测白蛋白mRNA,高效液相色谱法(high performance liquid chromatography,HPLC)分析安定代谢能力。结果分离纯化的大鼠肝细胞总数(2～3)×108cells/整肝,活力和纯度大于95%,生长良好形态正常。培养3d后ALT、AST显著下降,加入NH4Cl后8d内BUN保持相对稳定高水平,白蛋白合成在第3～4天达到高峰,培养的2～5d内肝细胞可有效清除安定。结论通过使用低浓度胶原酶灌流、Percoll分离液纯化以及HepatoZYME-SFM无血清培养基培养,肝细胞可有效保持良好形态结构和一定的生物合成代谢能力。     

老年急性肠梗阻保守治疗的护理研究

[目的]研究老年急性肠梗阻病人保守治疗期间的护理,评定其护理效果.[方法]将48例保守治疗的老年急性肠梗阻病人随机分为两组,以采取常规护理的24例病人为对照组,以采取加强护理的24例病人为研究组,对比两组病人的护理效果.[结果]研究组病人住院时间短于对照组;病人的精神状态、相关知识掌握情况优于对照组;总满意率高于对照组(P均＜0.01).[结论]对保守治疗的老年急性肠梗阻病人加强护理可缓解病人不良情绪、提高病人满意度、缩短住院时间.     

腰-硬联合麻醉下剖宫产术低血压的相关因素分析与护理

目的：探讨影响腰-硬联合麻醉下剖宫产手术发生低血压的相关因素及护理方法。方法：回顾性分析667例产妇产前仰卧位低血压综合征（SHS）、胎儿体重（W）、收缩压（SBP）、禁饮禁食时间（T）四个独立因素。结果：麻醉前产妇有SHS、W≥4kg、SBP≥140mmHg或≤90mmHg、T〉12h可显著增加剖官产术的低血压发生率。结论：SHS、巨大胎儿、血压过高或过低、禁饮禁食时间过长为麻醉后发生低血压的高危因素，经体位改变、加快输液、麻黄碱注射、快速取出胎儿）等措施予以纠正。     

糖尿病酮症酸中毒患者应用胰岛素泵治疗的护理

目的总结糖尿病酮症酸中毒患者应用胰岛素泵治疗的护理要点。方法给予30例糖尿病酮症酸中毒患者安装胰岛素泵持续滴注胰岛素治疗,控制血糖。结果患者使用胰岛素泵后0.5-2d酮体消失,2-5d血糖控制良好,未发生并发症。结论安装胰岛素泵前应加强患者心理护理及健康知识指导,置泵后应密切监测患者血糖,及时处理胰岛素泵的故障情况,其是确保酮症酸中毒患者胰岛素泵治疗顺利进行的主要措施。     

脑震荡伤后症状群发生机制及早期药物治疗探讨

目的 探讨脑震荡伤后症状群发生机制及早期药物治疗的有效作用.方法 选取113例脑震荡患者,随机分为3组早期分别给予灯盏细辛、尼莫地平、能量合剂三种药物治疗,伤后早期、晚期行SCL-90评分及脑电图(EEG)、脑血流经颅多普勒(TCD)检查,并与常模进行对照,分析各检查结果及不同药物疗效情况.结果 113例患者伤后早期躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对症状因子SCL-90评分(t=10.78、2.08、9.53、11.09、2.52,P＜0.01或P＜0.05)及晚期12例后遗症患者躯体化、抑郁、焦虑、恐怖和精神病性症状因子评分与正常人群差异有统计学意义(t=3.21、6.85、3.07、3.14、4.73,P均＜0.01),早期EEG检查57.4％异常,TCD检查67.0％异常；晚期EEG检查33.3％异常,TCD检查25.0％异常.伤后14 d灯盏细辛组患者脑震荡症状消失率45.0％,明显高于尼莫地平组23.7％(x2=3.91,P＜0.05)及能量合剂组20.0％(x2=5.25,P＜0.05)；伤后1个月症状消失率能量合剂组40.0％明显低于尼莫地平组68.4％(x2=5.94,P＜0.05)及灯盏细辛组75.0％(x2=9.43,P＜0.01)；伤后3个月后遗症发生率能量合剂组22.9％,明显高于尼莫地平组5.2％(x2=4.77,P＜0.05)及灯盏细辛组5.0％(x2=5.15,P＜0.05).结论 脑震荡伤后症状群的发生主要源于伤后脑组织器质性损伤,伤后心理因素的变化对症状的发生发展有影响；伤后早期应用扩血管药物治疗可促进脑震荡症状及时康复,减少后遗症的发生.     

心理干预对包皮环切术病人血压及脉搏的影响

目的探讨心理干预对门诊包皮环切术病人血压和脉搏的影响。方法将90例病人随机分为干预组46与对照组44例,对照组病人给予常规术前检查及行包皮环切术,干预组病人除常规术前检查及行包皮环切术外,术中给予实施心理干预。比较两组病人术前后血压及脉搏情况。结果对照组病人术后脉搏和血压明显快于和高于干预组,两组比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论在包皮环切术过程实施有效的心理干预,可缓解病人紧张情绪,维持病人脉搏、血压平稳。     

前列腺按摩后前列腺液流出方式与其镜检结果的关系探讨

目的探讨前列腺按摩（prostatic massage,PM）后前列腺液（expressed prostatic secretion,EPS）流出方式与前列腺液镜检结果的关系。方法对191例门诊病人前列腺按摩后观察前列腺液标本从尿道流出不同方式及其与EPS常规结果（包括卵磷脂小体、白细胞计数）的关系。结果前列腺液分别有119例（占62.30%）直接流出,23例（占12.04%）哈气流出,39例（占20.42%）挤压流出,3例（占1.57%）尿液流出及7例（占3.66%）失败。直接流出组、哈气流出组、挤压流出组患者卵磷脂小体比较,P〉0.05,差异无统计学意义;直接流出组、哈气流出组白细胞计数明显高于挤压流出组,其组间两两比较,均P〈0.0167,差异具有统计学意义。结论前列腺液中白细胞数量可能是影响前列腺液留取难易程度的因素之一。     

音乐疗法对门诊围手术期患者的心理干预

目的评价音乐疗法对门诊手术患者术中心理与生理的影响。方法将76例门诊手术患者随机分为对照组和观察组,每组38例。观察组在常规护理的基础上进行围手术期音乐干预。采用Zung焦虑自评量表评估2组患者术前和术后心理焦虑值,并监测患者术中的血压、脉搏、疼痛程度。结果观察组患者的焦虑值、血压、心率、疼痛程度明显低于对照组(P<0.01)。结论音乐疗法可明显干预门诊手术患者围手术期心理焦虑,有利于患者生命体征稳定。     

健康教育对2型糖尿病病人的影响

目的观察健康教育对2型糖尿病病人的影响。方法对42例2型糖尿病病人进行了为期5个月的糖尿病知识教育,比较病人教育前后空腹血糖、胰岛素敏感指数、体重指数及生活方式的变化情况。结果糖尿病病人知识教育前后空腹血糖、胰岛素敏感指数、体重指数、血压及建立良好生活方式等项比较,差异有统计学意义。结论健康教育可帮助病人建立良好的生活方式,降低病人血糖水平。