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1.
目的 探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)病人经颅多普勒超声(TCD)检测Lindegaard比值(LR)与脑组织氧分压(PbtO2)的相关性。方法 2019年8月至2022年2月前瞻性收集aSAH共46例。使用LICOX-Ⅱ型脑组织氧分压监测系统,采用氧分压探针(Clark型微型电极)记录大脑中动脉供血脑组织PbtO2,其中PbtO2<20 mmHg且持续时间≥10 min定义为局部组织缺氧。TCD检测PbtO2探针同侧MCA和颈内动脉(ICA)颅外段,LR指同侧MCA与ICA颅外段平均血流速度比值,LR≥3存在脑血管痉挛。结果 根据PbtO2监测结果,16例出现脑组织缺氧(缺氧组),30例无脑组织缺氧(非缺氧组);与非缺氧组相比,缺氧组入院GCS评分较低(P=0.041),脑血管痉挛发生率呈增高趋势(P=0.057)。LR判断存在脑血管痉挛37例,无脑血管痉挛9例。LR与PbtO2呈显著负相关(r=-0.305,P=0.039)。LR≥3预测脑组织缺氧的特异性很高(93.3%),但敏感性较低(56.3%);LR对脑组织缺氧的阳性预测值和阴性预测值分别为81.8%和80.0%。结论 aSAH病人在预防性迟发性脑缺血监测时,TCD检测LR是预测脑组织缺氧较好的非侵入性方法,但其敏感性低,不能单纯通过LR结果正常而排除发生迟发性脑缺血的可能。 相似文献
2.
外阴白色病变(white lesions of vulva)又称为外阴营养不良(vulvar dystrophies),是指女性外阴皮肤和黏膜组织发生变性及色素改变的一组慢性疾病。外阴瘙痒是该病的最主要症状,另外以病变区域皮肤和黏膜色素减退或发白,皮肤粗糙、皲裂、萎缩及变薄等变化为特征。该病病因迄今尚未阐明,亦尚缺乏有效治疗方法。目前国内外对该病多采用激素、中药等局部用药或局部激光等治疗,虽可一定程度改善症状,但 相似文献
3.
目的:应用血氧水平依赖功能磁共振成像技术(blood oxygen leveldependent functional magnetic resonance imaging,BOLD-fMRI)观察针刺右侧足太阳膀胱经京骨穴及非穴引起脑激活区的分布情况,探讨针刺京骨穴治疗背肌筋膜炎症状改善的机制以及穴位的相对特异性。方法:使用Philips Achieva 3.0T双源磁共振扫描仪,采集17例健康被试者针刺右侧足太阳膀胱经京骨穴及非穴时fMRI数据,利用统计参数图(statistical parametric mapping,SPM12)软件包对采集到的图像数据进行预处理和统计学分析。结果:针刺京骨穴引起正激活脑区包括:左侧小脑后叶、额内侧回,右侧中央前回(Ba4)、额叶运动前区;负激活脑区包括:左侧边缘叶、梭状回(Ba37)、尾状核,右侧额内侧叶、边缘叶、前扣带回(Ba32)。针刺京骨穴非穴引起的正激活脑区包括:左侧岛叶、垂体、中央后回(Ba40)、额叶、边缘叶、扣带回(Ba26),右侧颞上回(Ba38)、额叶、顶叶;负激活脑区包括:左侧颞上回、顶叶(Ba32),右侧枕中回。结论:与非穴比较针刺京骨穴激活脑区具有相对特异性,激活的功能脑区可能与背肌筋膜炎症状的缓解和改善相关,符合腧穴远治作用的中医学理论。 相似文献
4.
目的 对比分析气压弹道和输尿管软镜钬激光治疗上尿路结石的临床疗效.方法 选择适合应用输尿管软镜的上尿路结石患者80例,根据治疗方法的不同分为观察组与对照组各40例,观察组采用输尿管软镜钬激光碎石术,对照组采用气压弹道式碎石术.结果 观察组的手术时间和术后住院时间明显少于对照组(P<0.05),但观察组的总医疗费用高于对照组(P<0.05).观察组的结石清除率明显高于对照组.随访1个月,观察组的结石排净率也明显高于对照组,差异都有统计学意义(P<0.05).随访3个月,两组严重出血、输尿管穿孔、感染性休克等总体并发症发生率对比无明显差异(P>0.05),观察组的满意度为95.0%,对照组满意度为75.0%,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 输尿管软镜联合钬激光碎石治疗上尿路结石能提高碎石成功率,对于患者的创伤小,患者满意度高,值得推广应用. 相似文献
5.
6.
7.
上尿路结石合并脓肾的诊断与治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
目的提高上尿路结石合并脓肾的早期诊断和治疗水平,保护肾功能,减少肾切除率。方法上尿路结石合并脓肾24例,15例行输尿管镜碎石留置双J管引流后二期手术,8例行经皮肾穿刺造瘘引流后二期手术,1例开放手术术中发现脓肾行肾切除术。结果临床表现结合影像学明确诊断脓肾15例,经皮肾穿刺发现3例,输尿管镜术中发现5例,开放手术中发现1例。行保肾手术21例,肾切除3例。随防3个月-2年,保肾手术21例未因肾功能恶化而切肾,3例肾切除者血肌酐正常。结论早期诊断、及时引流、解除梗阻是上尿路结石合并脓肾保肾治疗的关键。B超和CT检查对脓肾的诊断有重要作用。输尿管镜碎石并留置双J管及经皮肾穿刺造瘘引流是较好的解除梗阻的方法。 相似文献
8.
各类型阴茎缝中蹼状阴茎发生情况分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 研究不同类型阴茎缝中阴茎阴囊蹼状连接的发生情况.方法 用数码相机记录136例国人阴茎和阴囊图像资料,将阴茎缝分型为单线型(直线型、曲线型)、分枝型(圆弧型、树枝型)和隐匿型,比较不同类型阴茎缝中阴茎阴囊蹼状连接的发生率.结果 阴茎阴囊蹼状连接在各类型阴茎缝发生率为:直线型0;曲线型0;圆弧型46.7%;树枝型30.0%;隐匿性23.5%.分枝型和隐匿型中阴茎阴囊蹼状连接发生率与单线型的比较,差别均有统计学意义(P<0.05),而分枝型与隐匿型比较,阴茎阴囊蹼状连接的发生率间差别无统计学意义(P>0.05).结论 国人阴茎缝形态多样,多为圆弧型和曲线型.分枝型及隐匿型阴茎缝易发生阴茎阴囊蹼状连接. 相似文献
9.
10.
目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)糖耐量异常的发生率及体重指数和腰身比值预测PCOS患者糖耐量异常的可靠性。方法:选择2004年1月~2007年12月期间青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院接诊的192例14~39岁的PCOS患者(其中14~19岁的青春期PCOS患者57例、20~39岁的成年女性病例135例),测定体重指数和腰身比值;测定空腹血糖水平并行口服糖耐量试验。结果:21.4%的PCOS患者糖耐量异常,其中12.3%的青春期患者和25.2%的成年患者糖耐量异常。分别比较青春期和成年PCOS患者糖耐量异常与糖耐量正常者之间体重指数和腰身比值的差异,两组体重指数之间不存在显著性差异(P>0.05),而腰身比值存在显著性差异(P<0.05)。结论:单纯体重指数不能用于预测PCOS患者糖耐量异常的发生,而腰身比值可作为预测PCOS患者糖耐量异常发生的简易指标。 相似文献