护理干预对肝癌患者综合治疗生活质量的影响

目的：探讨护理干预对肝动脉栓塞化疗（TAE）联合高能量超声聚焦刀（HIFU）治疗肝癌的疗效及对患者生活质量的影响。方法：随机选择肝癌患者30例，其中原发肝癌23例，转移癌7例，行TAE联合H1FU治疗及护理干预。治疗前后MRI平扫及增强扫描了解疗效，并发放肝癌患者生活质量量表调查患者生活质量。结果：30例肝癌患者TAE联合HIFU治疗2周后MRI显示肿瘤区完全无强化，肿瘤血供阻断呈凝固性坏死28例。肿瘤区周边少许强化肿瘤血供未完全阻断2例。3个月后复查肿瘤缩小1／3者25例，稳定无明显缩小5例，未见肿瘤增大或扩散转移，1例手术切除病理证实癌细胞全部坏死，3个月后患者生活质量明显提高（P〈0.01）。结论：TAE联合HIFU治疗肝癌能有效切断肿瘤供血和侧支循环的建立，使肿瘤凝固性坏死，两种方法联合应用有协同加强杀灭癌细胞作用，是微创、安全、有望达到介入性根治目的的治疗方法；可避免反复化疗的毒副作用；可明显改善患者生活质量。     

利巴韦林与蒙脱石散合用对小儿轮状病毒肠炎的疗效观察

目的观察并探讨利巴韦林联合蒙脱石散对小儿轮状病毒肠炎（Infantile rotavirus enteritis,IRE）的临床疗效。方法 108例IRE患儿随机分为观察组和对照组各54例,观察组使用利巴韦林注射液联合蒙脱石散治疗,对照组仅接受蒙脱石散治疗。治疗3天后统计两组患儿止吐时间、脱水纠正时间、大便次数正常时间和住院时间。结果观察组止吐时间、脱水纠正时间、大便次数正常时间均显著短于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组有效率为92.6%（50/54）,对照组有效率为70.4%（38/54）,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论利巴韦林联合蒙脱石散治疗IRE,能更快缓解患者的症状,是临床治疗IRE的较佳选择。     

改良拔尿管法在神经外科病人护理中的应用效果观察

目的探讨改良留置导尿管拔除法在神经外科病人护理中的应用效果。方法将100例留置导尿管的手术病人随机分为对照组和实验组各50例,对照组按常规方法在接到拔尿管医嘱后直接用无菌注射器抽尽气囊内的液体,随后将尿管拔出;实验组采用NS250ml＋庆大霉素16万U＋地塞米松10mg在拔管前以15—20ml／min滴人膀胱并保留至患者有尿意,将无菌注射器接气囊管道的外口,让气囊内的液体自行流至注射器内,直至无液体流出,再缓缓拔除尿管。结果两组病人在拔除尿管后首次排尿时出现的异常症状、第一次排尿时间及平均时间及拔管后血尿发生情况比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论在神经外科术后留置导尿管的病人中,应用改良尿管拔除法,能有效地减少尿管拔除后首次排尿时出现的异常症状,减少黏膜的损伤及再次导尿的机会,减轻了病人躯体上和精神上的痛苦,值得推广应用。．     

血液透析治疗尿毒症性肺水肿的临床研究

目的 观察血液透析治疗尿毒症性肺水肿的临床疗效.方法 对94例尿毒症性肺水肿患者的临床资料进行回顾性分析,观察进行透析治疗的49例患者(观察组)和未进行透析治疗的45例患者(对照组)的临床疗效和死亡率,并比较治疗前后血肌酐和尿素氮的变化水平.结果 观察组有效率和死亡率分别为77.5%和10.2%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗前后血肌酐和尿素氮变化水平与对照组比较差异亦有统计学意义(P<0.05).结论 早期行充分血液透析治疗尿毒症性肺水肿疗效显著,可有效改善肾功能,降低病死率.     

营养支持疗法联合血液透析治疗老年尿毒症的疗效观察

目的观察营养支持疗法联合维持性血液透析治疗老年尿毒症的疗效观察。方法我科2000年6月～2005年8月共收治69例老年尿毒症患者（老年组）,进行维持性血液透析治疗,在此基础上加强个体化透析,加强营养物质的摄人、防治并发症,做好心理疏导工作,并与既往收治的58例行单纯维持性血液透析治疗的非老年患者（非老年组）的1、3、5年生存率及各种并发症的发生率进行比较。结果老年组尿毒症患者1年、3年及5年存活率与非老年组间的差异无统计学意义（P〉0．05）;老年组尿毒症患者各种并发症的发生率与非老年组比较,差异亦无统计学意义（P〉O．05）。结论老年尿毒症患者早期充分透析,加强个体化透析,加强营养物质的摄人、防治并发症,做好心理疏导工作,可显著提高生存率,降低透析性并发症的发生率,改善预后。     

腔镜辅助乳腺癌改良根治术患者的护理

目的探讨腔镜辅助下乳腺癌改良根治术的护理要点。方法 2012年3月~2013年10月对本院11例乳腺癌患者采用腔镜辅助下乳腺癌改良根治术,并配合做好护理工作。结果 11例患者手术均顺利进行,术后1例患者发生手术区域轻度皮下气肿,1例发生患肢水肿。结论全面细致的术前宣教、准确娴熟的术中配合和认真周到的术后护理是保证手术顺利进行和术后正常康复的关键因素。     

综合医院精神科会诊和门诊病人的差异

鄞州人民医院于1985年设置了精神卫生科，是综合性医院中较早设置精神卫生科的医院。近几年，随着医院的发展和精神科方面需要的增加，我院精神卫生科工作量有了明显的增加，主要表现为精神科病房会诊量和精神科门诊数量均有较大的增加。精神科会诊和精神科门诊工作既有密切的联系，又有一定的不同。为探讨它们之间的异同，本次研究对临床各科请精神科会诊的195例病人，将其与同期在精神科门诊首次就诊的720例病人进行对照分析。现报道如下。     

小儿肺科疾病治肺七法

肺为"五脏之华盖",经气归于肺,肺朝百脉,输精于皮毛;脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱;同时又主气,司呼吸,故其生理和病理变化相应复杂.本文试就前贤见解并结合个人体会,将肺病之治法初步归纳为七法.     

高强度聚焦超声对恶性肿瘤患者细胞免疫功能的影响

目的探讨高强度聚焦超声(HIFU)对恶性肿瘤患者细胞免疫功能的影响。方法取52例恶性肿瘤患者HIFU治疗前和治疗后7d外周血2ml,用流式细胞仪检测NK、rdT、CD4+T、CD8+T细胞百分数和CD4+/CD8+。结果经HIFU治疗后患者的NK细胞、rdT细胞百分数显著升高(P0.05),CD4+T细胞百分数和CD4+/CD8+比值明显升高(P0.05),CD8+T细胞百分数则下降(P0.05)。结论HIFU既能非侵入性、微创、准确、适形灭活肿瘤,又能提高恶性肿瘤患者机体内的细胞免疫功能。     

小切口缝合锚钉固定治疗锁骨远端NeerⅡ B型骨折

目的：探讨小切口缝合锚钉固定技术治疗锁骨远端NeerⅡB型骨折的疗效。方法：18例NeerⅡB型锁骨远端骨折患者采用小切口加缝合锚钉固定技术治疗。结果：随访时间8-12个月,中位数9.3个月,X线片示锁骨骨折均愈合。18例患者Constant-Murley疗效评分结果优15例,良3例,肩关节功能恢复良好。结论：采用本方法治疗锁骨远端NeerⅡB型骨折具有手术创伤小,骨折愈合快,术后并发症少,避免二次取内固定手术等优点,是一种简单安全有效的治疗方法。