自噬与骨关节炎及其康复治疗

骨关节炎曾被认为“无药可治”，实际上在充分理解与发挥自噬赋予人类与生俱来的自愈本能基础上，科学地 运动锻炼、营养代谢控制与物理治疗等康复医学手段与技术一起能在骨关节炎预防和治疗中发挥前所未有的作用。     

羟氯喹对痛风患者血尿酸及血脂的影响

目的探讨羟氯喹治疗对痛风患者血尿酸(UA)和血脂的影响及其安全性。方法将2009年1月—2010年4月治疗的原发性痛风患者43例随机均分为治疗组和对照组,治疗组25例采用一般治疗+控制尿酸药+羟氯喹治疗,对照组18例采用一般治疗+控制尿酸药+小剂量秋水仙碱治疗,观察期6个月,比较2组血清尿酸和血脂的变化。结果 (1)血UA:2组治疗后3、6个月末较治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且治疗组尿UA降低较对照组同时点明显(P<0.05或P<0.01)。(2)血脂:治疗组治疗后3、6个月末TC、LDL-C、HDL-C水平较治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),而对照组治疗前后变化不明显(P>0.05);治疗组治疗后3、6个月末TC、LDL-C、HDL-C水平较对照组同时点有显著差异(P<0.05或P<0.01)。急性痛风性关节炎复发次数减少,差异无统计学意义(P>0.05)。结论羟氯喹可减少痛风关节炎的发作次数及降低血尿酸、血脂,具有较好耐受性和安全性。     

羟氯喹在痛风症的临床疗效观察

目的 观察羟氯喹(hydroxychloroquine)对痛风关节炎患者血尿酸的影响及安全性.方法 将2009年1月-2010年4月期间在我院风湿科门诊就诊的43例原发性痛风患者随机分为治疗组26例和对照组20例.治疗组采用一般治疗、控制尿酸药物及羟氯喹治疗,对照组采用一般治疗、控制尿酸药物及小剂量秋水仙碱治疗.治疗前...     

ANKRD55基因单核苷酸多态性与汉族类风湿关节炎的相关性研究

目的分析研究ANKRD55基因单核苷酸多态性与汉族类风湿关节炎的发病易感性及病情活动度的关系。方法利用Taqman探针法检测153例汉族类风湿关节炎患者(RA组)和130例健康者(对照组)的ANKRD55 rs 6859219的单核苷酸多态性。并检测血清中自身抗体如类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)、葡萄糖6磷酸异构酶(GPI)和炎性指标ESR、CRP、IL-1α,IL-6,TNF-α,IL-4,IL-10,TGF-β的水平。结果 RA患者DNA中ANKRD55 rs 6859219的相对表达量与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。RA患者血清中ANKRD55 rs 6859219与CRP、ESR、RF、GPI、CCP、IL-1α、IL-6、TNF-α、IL-4、IL-10、TGF-β的表达量无相关性。结论 ANKRD55 rs 6859219基因多态性可能与汉族RA患者易感性不存在关联,与RF、GPI、CCP等自身抗体表达,和IL-1α、IL-6、TNF-α、IL-4、IL-10、TGF-β、CRP、ESR等表达也没有关联。     

大剂量糖皮质激素治疗重症结缔组织病的动态血糖观察

目的:观察大剂量激素冲击治疗重症结缔组织病患者动态血糖特点.方法:应用动态血糖仪(Continuous Glucose Monitoring System,CGMS)对新发42例重症结缔组织病患者应用大剂量激素冲击治疗前后动态血糖监测系统的监测结果进行统计分析.结果:患者血糖变化的特点以中餐至晚餐后血糖增高为主,尤以中餐后血糖波动幅度最大,而空腹血糖与未用激素之前相比表现为正常和仅轻微升高.12例患者并发类固醇糖尿病(steroid-induced diabetes mellitus,SDM).结论:大剂量糖皮质激素治疗患者的血糖变化具有自身特点,掌握血糖变化情况有助于防治SDM.     

拓展护理在海洛因依赖者美沙酮维持治疗中的作用探讨

目的 探讨拓展护理对海洛因依赖者美沙酮维持治疗(MMT)受治者脱失率和尿吗啡阳性率的作用.方法 将100例受治者随机分为干预组50例,对照组50例,通过对干预组开展拓展护理服务,对照组仅开展健康宣教;对比两组偷吸海洛因和受治者脱失率.结果 干预组2年脱失率16％(8/50),对照组2年脱失率50％(25/50),干预组尿吗啡阳性率半年为26％(13/50),1年38％(19/50);对照组尿吗啡阳性率半年为64％(32/50),1年为78％( 39/50).结论 实施拓展护理干预能增强受治者的治疗依从性,明显减少尿吗啡阳性率,明显降低受治者的脱失率.     

血管紧张素Ⅱ治疗高血压合并高尿酸血症52例的临床研究

目的探讨血管紧张素Ⅱ～科素亚（hsartan,氯沙坦）对高血压患者合并高尿酸血症的影响和治疗作用。方法将2008年5月。2009年2月期间收治的104例高血压合并高尿酸血症病人随机均分为治疗组和对照组,治疗组口服科素亚50mg／d;对照组给予苯磺酸氨氯地平5mg／d,疗程均为8周。结果（1）两组降压总有效率差异无显著性（治疗组为92．3％,对照组为88．5％,P〉0．05）;（2）治疗后,科素亚组血清尿酸水平明显下降（P〈0．01）,而对照组血尿酸水平无明显变化。结论科素亚能同时有效降压和降低血尿酸水平。     

SLE患者外周血IFN-γ水平与疾病活动性的相关研究

以IFN-γ为靶点,探讨它与SLE疾病活动性和肾脏损害的关系,从而探讨SLE的发病机制。32例SLE患者,根据活动指数评分,将病人分为活动期和稳定期两组。同时,按24 h尿蛋白定量等将SLE患者分为狼疮肾炎(lupus nephritis,LN)组和非肾炎组。另设健康志愿者为对照组。采用三色流式细胞术检测32例SLE患者外周血IFN-γ水平。流式细胞仪检测细胞培养后CD45+IFN-γ+的百分率情况;IFN-γ表达百分率在不同分组中表达:SLE活动组>SLE稳定组>对照组。在合并肾脏损害患者中,总淋巴细胞表达IFN-γ的阳性百分率:LN组>非LN组。IFN-γ水平与SLEDAI评分呈正相关(P<0.01)。表明IFN-γ水平增高与SLE疾病活动性呈正相关,建议可作为判断SLE疾病活动临床参考指标之一;抗Blys单抗下调IFN-γ的表达可作为检测该单抗干扰SLE免疫功能的靶点之一。