百令胶囊联合呼吸康复训练治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

目的：观察百令胶囊联合呼吸康复训练治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期的临床疗效。方法：选择 COPD 稳定期患者 120 例，按随机数字表法分为对照组和研究组各 60 例。对照组给予呼吸康复训练，研究组在对照组基础上应用百令胶囊治疗，治疗 3 个月。治疗后，评估 2 组肺功能、痰液中基质金属蛋白酶-9 （MMP-9） 及相关炎性因子、血液 T 淋巴细胞亚群水平变化。结果：治疗后，2 组一秒钟用力呼气量（FEV1）、一秒钟用力呼气量占用力肺活量的百分比（FEV1/FVC）、BODE 指数及慢性阻塞性肺病评估测试评分量表（CAT）评分均优于治疗前，差异均有统计学意义（P＜0.05）；研究组 FEV1、FEV1/FVC 高于对照组，BODE 指数及 CAT 评分低于对照组，差异均有统计学意义 （P＜0.05）。治疗后，2 组痰液中 MMP-9、白细胞介素-6 （IL-6）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）均低于治疗前（P＜0.05），且研究组痰液中 MMP-9、IL-6 及 TNF-α 均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组 T 淋巴细胞亚群 CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均高于治疗前，CD8+低于治疗前，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，研究组 T 淋巴细胞亚群 CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均高于对照组，CD8+低于对照组，差异均有统计学意义 （P＜0.05）。结论：在呼吸康复训练基础上，应用百令胶囊辅助治疗 COPD 稳定期患者，可以显著改善患者肺功能、炎性因子及免疫功能。     

新中国70年卫生投入回顾与展望

本文基于新中国成立以来卫生投入等相关数据，回顾了70年来卫生投入的基本情况。结合文献分析，从卫生投入的规模与结构、世界排位、卫生投入政策的发展变化等方面，系统总结了卫生投入取得的成绩，着重分析了2009年新医改以来政府主导的多元投入机制的突出特点。分析发现，我国在卫生投入结构、政府卫生投入稳定性与可持续性、个人卫生支出占比等方面还存在一定问题。同时，对新时代下面临的新形势新挑战进行了研判。预测显示，为满足人民群众日益增长的需求，推动卫生系统高质量发展，未来一定时期我国卫生投入仍将继续保持增长趋势，到2030年我国卫生投入规模将达到15.3万亿元，占GDP的比重达到9.2%。为此，建议建立以结果为导向的健康投入机制，从"以治疗为中心"向"以人民健康为中心"转变。     

韩国健康城市实践经验及启示

韩国健康城市运动近年来发展迅速,建设成效显著。本文主要介绍了韩国健康城市运动发展概况,并总结了其健康城市建设的主要经验,包括政府部门的大力支持、非政府部门的积极参与、社区健康促进的示范作用、注重经验的学习交流、健康城市监测评价等,并提出针对我国健康城市建设的几点启示。     

健康中国建设进程指数的建立与应用研究

目的：本研究旨在建立健康中国建设进程指数（Healthy China Process Index,HCPI）,为推进健康中国战略各项目标任务有效落实提供参考和依据。方法：采取文献研究、德尔菲法建立健康中国建设进程指数,通过广泛的数据收集,开展了国家层面健康中国建设进程指数测算及分析。结果：HCPI指标体系包含健康水平、健康生活、健康服务与保障、健康环境、健康产业5个维度13个指标,采取多层均权法赋权,以定基极差法进行标准化,应用几何平均法核算指数。结论：自2015年以来健康中国建设进程正在稳步推进,当前阶段应将普及健康生活、完善健康服务和保障作为推进健康中国战略的重点任务,对健康环境建设应予以持续关注。     

外源性胰岛素致自身免疫性低血糖一例报告

报告一例使用人胰岛素后出现自身免疫性低血糖患者,测定IAA(+),停胰岛素改为阿卡波糖口服后,低血糖发作减轻.     

甲状腺癌手术152例临床分析

目的分析甲状腺癌的外科治疗,总结临床经验。方法回顾性分析2004年1月-2010年12月在青岛市即墨人民医院耳鼻咽喉科进行甲状腺癌手术治疗患者152例的临床资料,总结临床手术经验。结果152例患者中,局麻137例、全麻15例,98％的患者表示可以接受目前的麻醉方法。肿瘤局部切除137例;甲状腺全切15例,其中4例联合颈部淋巴结清扫术。1例高龄晚期患者术后3个月死亡,其余病例均无复发。结论遵循甲状腺肿瘤正确手术治疗原则,能有效降低甲状腺疾病患者手术并发症、复发率,并改善预后。     

小梁切除联合青光眼引流器植入治疗青光眼疗效观察

目的观察青光眼小梁切除联合青光眼引流器植入并可调整缝线术治疗青光眼的临床效果。方法9例（15眼）行小梁切除联合青光眼引流器植入并可调整缝线术。观察术后视力、眼压、眼底、视野、滤过泡、前房深度及并发症情况。术后随访12～24个月。结果M眼术后眼压维持在10～20mmHg之间,眼压控制成功率为93．33％,1例（1眼）随访半年后失去联系。术后视力、视野和C／D比值与术前相同。I型微小囊状型5眼,Ⅱ型弥漫扁平型10眼,无浅前房、脉络膜脱离或眼内炎等并发症。结论小梁切除联合青光眼引流器植入并可调整缝线术能有效地降低眼压,可以延长滤过泡功能,减少瘢痕形成,并减少低眼压出现,提高滤过性手术的成功率。     

重度颅脑创伤恢复期简易精神状态检查及影响因素的研究

目的探讨重度颅脑损伤患者简易精神状态检查(MMSE)评分的特点,分析年龄、损伤侧、损伤部位等因素对MMSE总分和各分项评分的影响。方法67 例重度脑外伤患者,记录患者一般资料,并采用MMSE进行评分,分析结果。结果患者在回忆、定向、计算、书写与绘图方面平均得分相对较低,而在命名、记忆、复述、理解方面得分相对较高。45~65 岁患者在MMSE总分和空间定向、阅读方面得分低于18~44 岁患者(P<0.05)。与基底节损伤相比,额叶损伤在时间定向、空间定向、记忆和计算得分上有显著性差异(P<0.05);额颞顶叶损伤在MMSE总分、时间定向、空间定向、计算和绘图得分上有显著性差异(P<0.05)。结论MMSE可以在一定程度上反映脑外伤患者的认知障碍程度,年龄和损伤部位会影响患者的认知障碍程度。