三维准连续ASL评价兔软组织肿瘤抗血管生成的可行性研究

目的通过病理对照来研究三维准连续性动脉自旋标记(3D-PCASL)用于评价兔软组织VX2肿瘤抗血管生成的可行性。材料与方法 24只新西兰瘤兔大腿下段肌肉内VX2肿瘤接种成功,对实验组12只和对照组12只瘤兔分别采用恩度(endostatin)/盐水比例为1.5 mg/8 ml溶液和0.9%生理盐水8 ml连续瘤周肌注14 d。瘤兔下肢采用3D-PCASL序列进行扫描,3D-PCASL选取肿瘤组织最大层面,分别测量肿瘤边缘和肿瘤中心灌注参数BFASL值,与病理指标微血管密度(MVD)和血管内皮生长因子(VEGF)表达状况进行对照。结果实验组肿瘤边缘及中心区域MVD值分别与BFASL值具有良好的相关性(r=0.891、r=0.626,P0.05),对照组肿瘤中心及边缘治疗后MVD值分别与BFASL值具有良好的相关性(r=0.960、r=0.917,P0.05),均与VEGF的表达情况相对应。结论 BFASL值与MVD值在软组织VX2肿瘤抗血管生成治疗前后具有良好的相关性,3D-PCASL技术用于评价软组织肿瘤抗血管生成治疗是可行的。     

髋关节置换术后假体周围骨折的治疗

目的探讨髋关节置换术后假体周围骨折分型及治疗方法的选择,并做出疗效评估。方法对10例髋关节置换术后假体周围骨折进行Vancouver分型,并根据分型采取具体的治疗方法。结果本组均获随访6~12个月,术后2例出现深静脉血栓。术前Harris评分平均37分,术后平均为85分。结论通过Vancouver分型对假体周围骨折患者采取针对性治疗,可取得良好的疗效。     

肥胖病人腹腔镜胆囊切除术的临床研究

目的：提高肥胖病人腹腔镜胆囊切除术的技术水平。方法：回顾性分析817例肥胖病人的胆囊Calot三角区内脂肪堆积、腹腔镜胆囊切除术特点。结果：本组均在腹腔镜下完成手术，手术时间30～115min，平均49min。1例胆漏，1例大网膜损伤出血，2例胆囊动脉出血。结论：只要掌握肥胖病人胆囊Calot三角区内脂肪堆积特点，其腹腔镜胆囊切除术是安全可靠的。     

注射用硫普罗宁致过敏性休克1例

硫普罗宁是一种新型的含硫基的甘氨酸衍生物,可使肝细胞线粒体中ATP酶活性减低,ATP含量升高能改善肝细胞的架构及功能,保护肝细胞,并有免疫增强作用。2012年5月10日,我院肿瘤科收治1例肝癌术后1年的患者,在静脉滴注硫普罗宁注射液时发生过敏性休克,通过及时抢救和护理,患者转危为安,现报道如下。     

点穴配合呼吸治疗胃痉挛160例

作者吸取民间疗法,以中医针灸学理论和现代医学知识为依据,施于临床治疗160例胃痉挛病者,方法简便,疗效满意。     

相转移催化合成陆地棉苷和金丝桃苷

目的　探索陆地棉苷和金丝桃苷的相转移催化合成方法。方法　以芦丁为原料,经苄基化,酸水解,相转移催化糖苷缩合,脱乙酰基和脱苄基五步反应得到陆地棉苷和金丝桃苷。结果　相转移催化合成了陆地棉苷和金丝桃苷,总收率分别为6 7%和6 5 %。结论　通过提高中间体7,3',4 ' 三 O 苄基槲皮素和糖苷缩合反应的收率,提高了陆地棉苷和金丝桃苷的总收率。     

急诊医疗安全指导方案初探

由于急诊病人就诊时间的不确定性,且病情急、危、重等原因,急诊医疗安全问题十分重要,建立一套完善的急诊医疗安全体系尤显突出.北京大兴区人民医院借鉴台湾的相关资料,制定了符合自己院情的急诊医疗安全指导方案,并在实践中取得了明显效果.     

彩超评价泽泻颗粒改善血管内皮功能的疗效

目的用彩色多普勒超声检测冠心病患者服用泽泻颗粒治疗前后血管内皮依赖性舒张功能的改善。方法选择冠心病心绞痛患者68例，随机分为观察组和对照组，应用彩色多普勒超声观察治疗前后血管内皮依赖性舒张功能的变化。结果服用泽泻颗粒的治疗组中有26例血管内皮功能有明显改善（占76．5％），对照组中有25例血管内皮功能有明显改善（占73．5％），组间对照差异无显著性。结论泽泻颗粒能明显改善冠心病心绞痛患者的血管内皮依赖性舒张功能。超声检测血管内皮功能是评价药物疗效一种无创、快捷、简便的方法。     

人工肱骨头置换与肱骨近端锁定钢板治疗老年复杂肱骨近端骨折的近期临床疗效分析

[摘要] 目的 对比分析人工肱骨头置换术和肱骨近端锁定钢板治疗老年复杂肱骨近端骨折的近期疗效。方法 回顾性分析本院骨科2012年1月~2014年6月采用人工肱骨头置换术和肱骨近端锁定钢板治疗的老年（年龄>65岁）NeerⅢ、Ⅳ部分肱骨近端骨折患者54例，人工肱骨头置换治疗（置换组）30例，肱骨近端锁定钢板内固定治疗（内固定组）24例。比较分析两组手术时间、术中出血量、随访Neer评分及Constant-Murley评分来评定两组临床疗效。结果 两组随访时间相仿，平均随访时间为19.5个月（12~36个月）。内固定组手术时间（101±13）分钟，术中出血量（237.9±32.4）mL，Neer评分（82.5±3.2），Constant-Murley评分（71.7±5.0）；置换组手术时间（98±11）分钟，术中出血量（246.0±39.8）mL，Neer评分（82.9±4.5），Constant-Murley评分（73.5±5.0）。两组手术时间、术中出血量、随访Neer及Constant-Murley评分比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。内固定组有1例出现肩关节半脱位，肱骨头置换组有2例出现肩关节半脱位，通过三角巾悬吊后关节脱位均得到纠正。有1例四部分骨折患者，行内固定术后出现内固定松动、肱骨头坏死，改行人工肱骨头置换术。结论 人工肱骨头置换术和肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端复杂骨折的近期临床疗效相似，对不可修复的肱骨近端骨折宜行肱骨头置换术。     

短碳纤维增强聚醚醚酮为全髋假体材料的生物相容性及力学性能

背景：聚醚酮类聚合物具有良好的生物相容性,但在玻璃化转变温度后其模量、力学强度下降严重,不能为骨骼生长提供一个稳定的环境。 目的：评价短碳纤维增强聚醚醚酮作为全髋假体材料的生物相容性及生物力学性能。 方法：以MTT法、溶血试验、急性全身毒性试验、热原试验评价短碳纤维增强聚醚醚酮浸提液的体外生物相容性;将短碳纤维增强聚醚醚酮接骨板植入兔体内,观察骨板周围包膜形成情况和一般组织情况;对短碳纤维增强聚醚醚酮试件行应力测试。 结果与结论：短碳纤维增强聚醚醚酮材料的细胞相对存活率大于75%,溶血率小于5%,说明其血液相容性较好;植入兔肌肉内未引起明显炎症反应,早期有少量淋巴细胞聚集,植入体为纤维组织包裹,随着时间的延长,淋巴细胞逐渐减少直至消失,纤维包膜逐渐稳定,周围肌肉组织始终保持正常结构,表明短碳纤维增强聚醚醚酮材料无任何毒性,组织相容性好。应力测试显示短碳纤维增强聚醚醚酮材料符合人体髋关节的生物力学强度需要。