复发性脑出血的临床分析

目的 :探讨复发性脑出血的发生率 ,出血部位 ,复发时间。方法 :对 1990年 12月～ 2 0 0 0年 12月在我院住院的 3 2例再出血病例进行分析。结果 :3 2例再发或复发性脑出血占我院同期 478例幸存者的 4.72 %。有高血压病史 2 3例 ( 71.9% ) ;第一次出血到第二次出血时间以一年内复发率最高 ( 3 4 4% ) ;复发时间最短 6个月 ,最长达 9年。再出血发生于对侧 2 3例占 71.9% ,同侧 9例占 2 8.1%。无 1例发生于原出血部位。结论 :复发性脑出血与高血压关系密切 ,血压的波动最可能导致脑出血的复发 ,高血压的防治是避免复发性脑出血发生的关键     

自发性桥脑出血18例临床分析

自发性桥脑出血起病急,死亡率高,对其预后的判断,文献报道较少。我院自1989年6月～1996年2月经头部CT及MRI确诊为桥脑出血18例。分析报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组18例中,男14例。女4例,年龄32～81岁,平均55岁,其中32～39岁2例,40～49岁3例,50～59岁8例,60～69岁3例,70～81岁2例。有明确高血压病史18例,冠心病史3例,糖尿病史4例。活动中起病11例,情绪激     

血管性痴呆和帕金森病痴呆患者听觉认知电位的比较

目的：探讨听觉事件相关电位在血管性痴呆、帕金森病痴呆中的差异及其意义。方法：应用事件相关电位检测方法对1999-01／2004-12汕头大学第一附属医院神经内科住院的22例血管性痴呆患者和18例帕金森病痴呆患者及26名正常人进行检测，并进行对比观察.电极按国际标准导联10～20系统置于T5，T6，P3,P4，Cz，Pz，T3，T4,C3，C4，F7，F8，F3，F4，Fz，Fpz，参考电极为A1＋A2，地线置于Fpl，低频滤波0．5Hz，高频滤波30Hz，分析时间700ms．采用听觉oddball序列，通过耳机给卢，1000Hz为非靶刺激，概率80％；2000Hz为靶刺激，概率20％：刺激间隔1s。对靶和非靶刺激分别叠加。每例检测重复两轮，以确认波形成分重复性好。潜伏期及波幅以Pz点测得的为准进行分析。组间比较采用SPSS 10．0软件包处理。结果：各组均获各项检查指标，全部进入结果分析。（1）事件相关电位的内源成分：P300电位（即P3波）在各组间异常程度不同。与对照组比较，血管性痴呆组P3潜伏期最长，帕金森病痴呆组次之[（415．5&;#177;48．5），（345.3&;#177;34．1），（317．9&;#177;26．9）ms，P〈0．05]。②事件相关电位的外源成分：各组N1波改变各异，血管性痴呆组与对照组相比潜伏期延长[（108．2&;#177;25．2），（96．4&;#177;10．6）ms，P〈0．05]。波幅降低[（5．1&;#177;3.4），（8．5&;#177;3．2）μV，P〈0．05]，帕金森病痴呆组潜伏期及波幅均正常。③峰间期：血管性痴呆组与对照组比较P2-N2、N2-P3、N1-P3峰间期延长，而帕金森病痴呆组各波峰间期正常。结论：血管性痴呆及帕金森病痴呆两种疾病听觉事件相关电位异常程度及异常成分存在差异，其电生理特征对区分痴呆类型具有一定价值。     

血管性痴呆和帕金森病痴呆患者听觉认知电位的比较

目的:探讨听觉事件相关电位在血管性痴呆、帕金森病痴呆中的差异及其意义。方法:应用事件相关电位检测方法对1999-01/2004-12汕头大学第一附属医院神经内科住院的22例血管性痴呆患者和18例帕金森病痴呆患者及26名正常人进行检测,并进行对比观察。电极按国际标准导联10～20系统置于T5,T6,P3,P4,Cz,Pz,T3,T4,C3,C4,F7,F8,F3,F4,Fz,Fpz,参考电极为A1+A2,地线置于Fp1,低频滤波0.5Hz,高频滤波30Hz,分析时间700ms。采用听觉oddball序列,通过耳机给声,1000Hz为非靶刺激,概率80%;2000Hz为靶刺激,概率20%。刺激间隔1s。对靶和非靶刺激分别叠加。每例检测重复两轮,以确认波形成分重复性好。潜伏期及波幅以Pz点测得的为准进行分析。组间比较采用SPSS10.0软件包处理。结果:各组均获各项检查指标,全部进入结果分析。①事件相关电位的内源成分:P300电位(即P3波)在各组间异常程度不同。与对照组比较,血管性痴呆组P3潜伏期最长,帕金森病痴呆组次之犤(415.5±48.5),(345.3±34.1),(317.9±26.9)ms,P<0.05犦。②事件相关电位的外源成分:各组N1波改变各异,血管性痴呆组与对照组相比潜伏期延长犤(108.2±25.2),(96.4±10.6)ms,P<0.05犦。波幅降低犤(5.1±3.4),(8.5±3.2)μV,P<0.05犦,帕金森病痴呆组潜伏期及波幅均正常。③峰间期:血管性痴呆组与对照组比较P2-N2、N2-P3、N1-P3峰间期延长,而帕金森病痴呆组各波峰间期正常。结论:血管性痴呆及帕金森病痴呆两种疾病听觉事件相关电位异常程度及异常成分存在差异,其电生理特征对区分痴呆类型具有一定价值。     

老年人脑出血合并多脏器功能衰竭40例分析

目的：探讨老年脑出血合并多脏器功能衰竭９ＭＯＦ）的原因及预后。方法：总结经ＣＴ确诊的脑出血合并ＭＯＦ ４０例的临床资料。结果：４０例中死亡２７例，病死率为６７．５％。ＭＯＦ的多发和首发器官以脑、胃肠和肺最多。结论：同血明血肿压迫，脑水肿使下丘脑和脑干植物神经中枢受损，药物诱发，老年人各器官功能减退及免疫功能低下等综合作用是发生ＭＯＦ的主要因素。有效合理地降颅压，避免药物的毒副作用是发生ＭＯＦ的主要     

托吡酯单药治疗癫痫临床分析

托吡酯(CTMP)为一新型的抗癫痫药物,国内外多中心开放或双盲对照试验已证实,对难治性癫痫部分性发作治疗有较好的疗效[1、2 ] ,但国内有关托吡酯单药治疗的报道较少。我科试用托吡酯单药治疗癫痫,观察其临床疗效及耐受性。1　资料和方法1.1一般资料　本院门诊确诊癫痫患者(符合     

西力欣治疗老年人脑卒中并发肺炎60例疗效观察

目的：观察西力欣（头孢呋辛酯）治疗老年人脑卒中并发肺炎的疗效。方法：将病例分为西力欣组60例及对照组（青霉素 氧氟沙星）40例,均在采用综合措施治疗原发病的条件下进行比较。结果：西力欣组有效率88.3％,对照组60．0％;神经功能缺损评分：西力欣组显著进步,对照组进步。二组差异有显著性。结论：老年人脑卒中并发肺炎,合理选用西力欣治疗,效果显著,有利于脑卒中的恢复。     

老年人抑郁症的特点及治疗

抑郁症的发病率和病死率随年龄增长而增加,是老年人常见的一种精神异常。老年人抑郁症有其特点,但常得不到及时的诊断和治疗。本文着重阐述老年人抑郁症的特点及治疗问题。1　抑郁症的分类[1]抑郁症不是一个独立的疾病,而是多种精神、躯体疾患的中枢症状,属于情绪障碍的范畴。美国精神病协会将抑郁症分为五类(表1),在老年人以第1和第3种最常见。表1　抑郁症的分类1.重性抑郁症(精神病性或内源性)2.双相性障碍(即躁狂-抑郁交替)的抑郁相3.心境恶劣性(神经症性抑郁症)4.伴有抑郁心境的适应性障碍5.器质性疾病所致抑郁症2　老年人抑郁症的概况[…     

纳洛酮对急性脑血管病患者意识障碍的作用

目的 :探讨急性脑血管病意识障碍患者血浆 β 内啡肽 (β EP)含量的改变及纳洛酮的治疗作用。方法 :格拉斯哥 庇斯布赫昏迷分度表 (Glasgow Pittsburghcomascale ,G Pcs)评分≤ 2 0分的 4 5例急性脑血管病意识障碍患者随机分为对照组 (予常规治疗 )和治疗组 (在对照组治疗的基础上 ,予纳洛酮 1 6mg加入 0 9%NS 10 0mL ,静滴 ,bid ,疗程 10天 ) ;用放射免疫法检测不同时间血浆 β EP的水平 ,用G Pcs评定疗效。结果 :治疗组治疗后 3天、 10天血浆中 β EP水平明显低于治疗前 (P <0 0 1) ,与对照组比较有统计学意义 (P <0 0 1)。治疗组在各个时点上G Pcs平均分数均高于对照组 (P <0 0 1或P <0 0 5 )。结论 :纳洛酮对急性脑血管病意识障碍有催醒作用 ,其机制与拮抗 β EP活性有关