盐酸纳洛酮治疗原发性脑干出血的疗效分析

目的观察纳洛酮对脑干出血的治疗效果。方法将87例脑干出血患者随机分为纳洛酮治疗组（43例）与常规治疗组（44例）。常规治疗组给予止血、脱水等治疗,纳洛酮治疗组在常规治疗的基础上,再给予纳洛酮1mg加生理盐水10ml静脉推注,每日4次,连续10d为1疗程。结果纳洛酮治疗组意识障碍患者觉醒时间明显短于对照组（P〈0．05）;血肿吸收情况好于对照组（P〈0．05）。治疗组恢复良好6例,中残6例,重残或植物生存4例,死亡27例;对照组恢复良好2例,中残3例,重残或植物生存4例,死亡35例。结论纳洛酮对脑干出血有较好治疗效果。     

黄芪对颅脑损伤模型损伤灶钙、镁及兴奋性氨基酸含量的影响

目的探讨中药黄芪对颅脑损伤模型病灶区钙（Ca^＋2）、镁（Mg^＋2）及兴奋性氨基酸（EAA）含量影响。方法自由落体撞击法造成左顶叶局限性脑挫裂伤大鼠模型，同立7180型全自动生化分析仪测定Ca^＋2、Mg^＋2含量，高效氨基酸分析仪上测定谷氨酸（Glu）含量。结果经黄芪注射液治疗组大鼠损伤灶Ca^＋2、Mg^＋2、Glu含量与空白组、对照组有明显差异（P〈0．01），但低、中、高剂量组间两两比较无差异（P〉0．05）。结论黄芪注射液可降低颅脑损伤灶内Ca^＋2、Glu含量，升高Mg^＋2含量，对脑组织的损伤具有一定的治疗作用。     

立体定向手术对难治性精神分裂症患者血浆高香草酸含量的影响

目的探讨立体定向术对难治性精神分裂症患者中枢多巴胺代谢产物血浆高香草酸(pHVA)的影响。方法立体定向术治疗难治性精神分裂症患者48例,以阳性和阴性症状量表(PANSS)评定手术疗效。荧光分光光度法测定手术前后患者pHVA。结果难治性精神病患者手术治疗前,其pHVA含量〔(1.39±0.30)μmol/L〕与对照组含量〔(1.28±0.53)μmol/L〕的差异无显著性(P>0.05),而手术治疗后pHVA含量〔(0.61±0.13)μmol/L〕明显低于治疗前(P<0.01)。手术前患者组pHVA含量与PANSS阳性症状评分〔(18.6±4.4)分〕呈正相关(r=0.42,P<0.01)。治疗前后pHVA含量差值〔(0.79±0.33)μmol/L〕与PANSS阳性症状评分减分值〔(10.4±5.5)分〕呈正相关(r=0.69,P<0.01)。结论立体定向手术可显著降低难治性精神分裂症患者pHVA,基础pHVA含量及治疗前后pHVA水平的变化与临床立体定向手术疗效有明显的相关性。     

宝鸡市1991～2000年儿童颅脑损伤临床与流行病学研究

目的 :研究儿童颅脑损伤临床及流行病学特征。方法 :回顾分析 1 991年 1月～ 2 0 0 0年 1 2月在我院住院治疗的 1 30 0例儿童颅脑损伤的临床资料。结果 :患儿男性多于女性 ,男女之比为 2 65∶1 ;年龄以 1～ 6岁居多 (50 35% ) ;前两位伤因顺位是跌坠伤(38 8% )和车祸伤 (2 5 5% ) ;损伤类型以中型颅脑损伤多见 (42 77% ) ,其次为轻、重型 (32 46 %、2 4 77% )。结论 :儿童颅脑损伤发生有一定内在规律性 ,可根据不同年龄阶段因地制宜的制定防范措施     

杏仁核和扣带回毁损对拟精神分裂症大鼠边缘区多巴胺受体的影响

目的探讨立体定向杏仁核和扣带回的联合毁损对甲基苯丙胺(MAP)大鼠脑内边缘区多巴胺D2受体表达的影响.方法 40只SD大鼠随即分为对照组、MAP组、MAP+毁损组和MAP+假毁损组,每组各10只;采用经腹腔注射MAP制备精神分裂症MAP模型,立体定向-射频毁损杏仁核和扣带回,免疫组织化学ABC法观察边缘区D2受体的表达.结果与对照组(12.7±2.9)比较,MAP组(23.3±5.8)及MAP+假毁损组(20.2±6.1)大鼠边缘区D2受体阳性细胞差异有非常显著性(P ＜0.01); MAP+毁损组(14.2±5.1)大鼠边缘区D2受体阳性细胞数目与对照组比较差异无显著性(P ＜0.01).结论杏仁核和扣带回的联合毁损可以抑制MAP诱发的边缘区D2表达的亢进.     

正常压力脑积水的手术分流（附28例报告）

正常压力脑积水(Normal Pressure Hydro-cephalus NPH)是指颅内压力不超过180～200mmH_2O,但脑室扩大的交通性脑积水。关于其手术效果一直存在争议,我科自1994年至1999年共对28例此类患者行分流手术,报告如下。1 临床资料1.1 性别与年龄 男23例,女5例,年龄18～63岁,平均年龄38岁。1.2 发病原因 外伤致单纯蛛网膜下腔出血8例,脑挫裂伤3例,硬膜下血肿1例,肿瘤术后4例,自发性蛛网膜下腔出血6例,脑膜炎后2例,不明原因4例。     

类风湿性关节炎全膝髋关节置换术32例

2000年3月-2003年4月,我院对32例类风湿关节炎施行全膝髋关节置换术治疗,疗效满意,现报告如下.     

高血压性脑出血不同术式的治疗体会

高血压性脑出血不同术式的治疗体会李拴德，杨术真，姜克明，宁学权，李迎国１９８０～１９９４年，我院经ＣＴ诊断并施行外科治疗的高血压脑出血１８０例，其中锥颅血肿腔引流、尿激酶溶解术３５例，锥颅血肿碎吸引流术４２例，骨瓣或骨窗开颅术２４例，锥颅碎吸＋骨瓣开...     

杏仁核亚核群毁损对PCP模型大鼠行为和递质的影响

目的探讨杏仁核亚核群毁损后五氯苯酚(pentachlorophenol,PCP)模型大鼠行为和前额叶单胺类递质含量的变化,为立体定向技术治疗精神病提供参考。方法经腹腔注射PCP制作精神分裂症动物模型,立体定向电极毁损大鼠杏仁核,对其刻板行为进行评分,应用高效液相色谱分析系统检测前额叶多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NE)的含量。结果杏仁核内侧核群毁损能减轻PCP模型大鼠的刻板行为和社会行为,与假毁损组之间具有非常显著性差别(P<0.001)。毁损组前额叶DA含量低于假毁损组(P <0.05),5-HT和NE含量均高于假毁损组(P<0.05)。结论PCP模型大鼠前额叶DA含量增高,5-HT和NE含量下降。立体定向毁损杏仁核内侧核群能够改变前额叶单胺类递质的水平,改善模型大鼠精神分裂症症状。     

伏核毁损对精神分裂症模型大鼠行为和学习记忆能力的影响

目的　探讨毁损伏核对调控精神分裂症行为的有效作用及对学习记忆能力的影响 ,为精神分裂症外科治疗提供参考。方法　给大鼠腹腔内注射苯环己哌啶 (PCP)制作精神分裂症动物模型。采用立体定位仪 ,电极毁损大鼠伏核 ,观察社会行为、刻板行为评分 ,并进行Morris水迷宫实验。结果　毁损伏核组能使精神分裂症模型大鼠刻板行为和运动失调有所减轻 ,与假毁损组比较差异具有显著性 (P <0 .0 5 )。水迷宫实验毁损组在初期空间记忆能力的建立上存在缺陷 ,与假毁损组比较差异具有显著性 (P <0 .0 5 )。结论　伏核毁损能改善精神分裂症症状 ,对大鼠初期学习记忆能力有一定影响