经穴输氧对大鼠颅脑损伤后一氧化氮合酶活性的影响

目的：探讨经穴输氧治疗大鼠颅脑损伤的作用机制。方法：SD大鼠50只被随机分为正常组、假损伤对照组、电针组（取百会、足三里、阳陵泉、三阴交穴电针治疗）、常规治疗组（给予仙台合剂4．17ml／kg）、经穴输氧组（将氧气按0．1L／min输入穴位）5组。后3组大鼠制备脑损伤模型。各组除给予常规治疗外进行对应治疗，7d后活杀动物取双侧脑组织，检测脑组织一氧化氮合酶（NOS）活性变化，并进行脑组织病理观察。结果：与假损伤对照组比较，各治疗组可显著降低伤侧及对侧脑组织NOS活性，差异有显著性（P〈0．05或P〈0．01）；且经穴输氧组伤侧NOS活性显著低于电针组和常规治疗组（P〈0．05和P〈0．01）。治疗前创伤各组双侧大脑半球不对称，伤侧半球明显肿胀，挫伤中心区有出血、神经细胞坏死，挫伤周边神经组织水肿，细胞肿胀，毛细血管塌陷，有血管外出血；治疗后各组基本为正常脑表现。结论：经穴输氧对治疗脑损伤后遗症有效，可以改善脑部血供，纠正脑组织缺血、缺氧状态，具有保护神经细胞作用。     

异体干细胞移植红细胞输血1例全程分析

造血干细胞移植可发挥最有效的抗白血病作用,已在临床上广泛开展[1].异体干细胞移植前后患者的血型可能会发生变化,因此在此类患者的全程输血治疗中,密切注意患者体内血型变化,及时调整输血策略,对防止输血相关的反应,尤为重要.本文对本院1例异体外周血干细胞移植患者的全程输血情况分析如下.     

降钙素原、C反应蛋白检测在急性胆囊炎中的价值评价

目的：探讨血清降钙素原（PCT）和C反应蛋白（CRP）检测在急性胆囊炎中的临床意义。方法血清PCT采用全自动荧光定量检测,CRP 采用免疫比浊法检测;并比较65例不同严重程度的急性胆囊炎患者血清 PCT 与 CRP 的水平。结果PCT、CRP结果在细菌感染性急性胆囊炎与非细菌感染性急性胆囊炎患者的比较中,差异有统计学意义（P＜0．05）;3种不同严重程度的急性胆囊炎中,PCT结果比较差异有统计学意义（P＜0．05）,CRP水平比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论 PCT和CRP测定均可用于急性胆囊炎的辅助诊断,PCT 能够很好地鉴别细菌性和非细菌性急性胆囊炎且对预测其严重程度有很好的价值。     

急性颅脑损伤后凝血功能改变对预后的评估价值

目的：观察急性颅脑损伤患者凝血与纤溶系统参数的变化并探讨其临床意义。方法：检测解放军第三医院神经外科收治的67例头部创伤且有颅脑损伤患者、72例头部创伤但无颅脑损伤的患者和65例健康人血浆凝血酶原时间(prothrombin time，PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time，APTT)、凝血酶时间(thrombin time，TT)、纤维蛋白原(fibrinogen，Fg)、纤维蛋白原降解产物(fibrinogen degradation products,FDP)、D-二聚体(D-dimer，DD)及血小板计数(platelet count，PLT)变化。结果：颅脑损伤组患者PT，APTT，TT，Fg,PLT，DD和FDP结果分别为(5．90&;#177;11．8)，(19．8&;#177;4．91)，(18．7&;#177;5．32)s，(1．47&;#177;0．98)g／L，(82&;#177;21)&;#215;10^9L^-1、(503&;#177;73)μg／L和(29．8&;#177;4．69)mg／L。与对照组和无颅脑损伤的头部创伤患者相比，颅脑损伤患者急性期PT，APTT缩短(P&;lt;0．05)，Fg，PLT降低(P&;lt;0．05)，FDP，DD升高(P&;lt;0．01)。结论：颅脑损伤患者急性期外周血处于高凝状态和纤溶亢进。     

黄芪对颅脑损伤模型损伤灶钙、镁及兴奋性氨基酸含量的影响

目的探讨中药黄芪对颅脑损伤模型病灶区钙（Ca^＋2）、镁（Mg^＋2）及兴奋性氨基酸（EAA）含量影响。方法自由落体撞击法造成左顶叶局限性脑挫裂伤大鼠模型，同立7180型全自动生化分析仪测定Ca^＋2、Mg^＋2含量，高效氨基酸分析仪上测定谷氨酸（Glu）含量。结果经黄芪注射液治疗组大鼠损伤灶Ca^＋2、Mg^＋2、Glu含量与空白组、对照组有明显差异（P〈0．01），但低、中、高剂量组间两两比较无差异（P〉0．05）。结论黄芪注射液可降低颅脑损伤灶内Ca^＋2、Glu含量，升高Mg^＋2含量，对脑组织的损伤具有一定的治疗作用。     

血清与脑脊液髓鞘碱性蛋白检测的比较及临床意义

目的：通过对血清与脑脊液髓鞘碱性蛋白（MBP）检测比较，探讨其临床价值。方法：采用简易的MBP酶联无疫吸附定量测定（ELISA）法检测。结果：对照组血清、脑脊液中MBP含量分别为0．99±0.48μg／L；1．59±0．51μg／L．急性颅脑损伤后不同时间（1，3，5，7d）M脊液中MBP含量分别为8.79±1．89μg／L；719±1．87μg／L，5．18±1．19μg／L；3．19±1，77μg/L．血清中MBP含量分别为1．78±0．78μg／L；3．51±0．94μg／L；3．98±1．07μg／L；289±1．22μg／L。检测结果均与对照组有非常显著性差异（P＜0．01；P＜0．05）。结论：急性颅脑损伤早期脑脊波中MBP含量较血清中升高非常显著，对判断伤情及预后有指导意义。     

芪参复康胶囊对重度抑郁症患者智力及事件相关电位的影响

目的 探讨中药芪参复康胶囊治疗重度抑郁症患者前后的临床症状、智力、P3潜伏期和波幅的变化.方法 将45例重度抑郁症患者随机分为芪参复康胶囊治疗组(试验组22例)及氟西汀治疗组(氟西汀组23例),对两组在治疗前和治疗后8周评定17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、韦氏成人智力及进行P300检查,并与22名健康志愿者(对照组)进行比较.结果 ①治疗后试验组和氟西汀组HAMD得分均显著下降(t=6.03,5.12;P＜0.05);②与治疗前相比,试验组和氟西汀组治疗后言语智商、操作智商和总智商的成绩均显著升高(t=4.01,5.36,4.79,3.52,3.90,4.04;P＜0.05).治疗前与对照组相比,试验组和氟西汀组言语智商、操作智商和总智商的成绩均显著降低(t=4.25,4.83,4.42,4.22,4.91,4.30;P＜0.05);治疗后试验组和氟西汀组操作智商均仍低于对照组(t=2.02,2.51,P＜0.05),言语智商和总智商分与对照组相当;治疗后试验组操作智商显著高于氟西汀组(t=2.10,P＜0.05),言语智商差异不显著;③与治疗前相比,试验组和氟西汀组治疗后P3潜伏期均显著缩短(F=4.66,4.20;P＜0.05)、波幅均显著升高(F=5.88,5.47;P＜0.05).治疗前与对照组相比,试验组、氟西汀组P3潜伏期均延迟(F=3.90,3.89;P＜0.05),波幅均降低(F=4.13,4.10;P＜0.05);治疗后,试验组P3潜伏期、波幅均差异不显著;氟西汀组P3潜伏期差异不显著,P3波幅仍偏低(F=2.03,P＜0.05).结论 芪参复康胶囊治疗抑郁症患者后临床症状明显缓解、认知功能有明显改善,其中智力改善疗效肯定,芪参复康胶囊改善操作智商优于氟西汀.     

末梢血糖测定结果异常1例分析

末梢血糖检测仪已广泛应用于临床,但其测定的全程质量控制并未得到足够重视,如何消除各种影响因素,保证检测结果的准确性已成为l临床检验工作者关注的焦点。笔者在临床上发现1例因果汁沾染手指引起异常末梢血糖升高的病例,现报道如下。     

自配DimensionAR全自动生化分析仪TCO_2试剂及临床应用

自配DimensionAR全自动生化分析仪TCO2 试剂 ,并对血清中总二氧化碳含量用自配TCO2 释放液进行检测。结果自配试剂精密度批内 x =2 3.6 ,s=0 .6 3,Cv =2 .6 6 % ;批间 x =2 2 .5 ,s =0 .75 ,Cv =3.33%。应用自配试剂和进口试剂进行检测比较 ,并经统计学处理r=0 .999。提示 ,可用自配试剂替代进口试剂且成本低廉     

宝鸡市1991～2000年儿童颅脑损伤临床与流行病学研究

目的 :研究儿童颅脑损伤临床及流行病学特征。方法 :回顾分析 1 991年 1月～ 2 0 0 0年 1 2月在我院住院治疗的 1 30 0例儿童颅脑损伤的临床资料。结果 :患儿男性多于女性 ,男女之比为 2 65∶1 ;年龄以 1～ 6岁居多 (50 35% ) ;前两位伤因顺位是跌坠伤(38 8% )和车祸伤 (2 5 5% ) ;损伤类型以中型颅脑损伤多见 (42 77% ) ,其次为轻、重型 (32 46 %、2 4 77% )。结论 :儿童颅脑损伤发生有一定内在规律性 ,可根据不同年龄阶段因地制宜的制定防范措施