陶艺编织行为治疗对精神分裂症患者康复的影响

目的 探讨陶艺编织行为治疗对精神分裂症患者康复的影响.方法 选取60例符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的住院患者作为研究对象,随机分为干预组和对照组,两组织患者同时均服用抗精神病药物治疗,干预组进行陶艺编织行为治疗,对照组仪给予常规护理.在陶艺和编织行为治疗前和治疗12周后,分别用精神科护上观察住院患者量表(NOSIE-30)进行评定并比较.结果 两组患者在陶艺和编织行为治疗前,NOSIE-30评分7个因了分(即社会能力、社会兴趣、个人整洁、激惹、精神病表现、抑郁、迟缓因子分)和3个总分无统计学意义(P>0.05).陶艺和编织行为治疗12周后干预组NOSIE-30评分:干预组病情总估计分(173.13±13.18),总积极分(78.87±8.45),社会能力(30.93±4.71)、社会兴趣(25.00±2.67)、个人整洁因子(22.93±3.27)明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.01),干预组激惹(14.20±2.85)、抑郁(6.27±3.23)、迟缓因子(14.33±2.47),明显低于对照组,具有统计学意义(P<0.01).结论 陶艺和编织行为治疗促进了精神分裂症患者社会功能的恢复,改善了其部分症状,对精神分裂症患者的康复有一定辅助作用.     

精神分裂症有自杀行为患者的特点调查分析与护理对策

目的 了解精神分裂症有自杀行为患者的特点和临床特征,以便更好掌握这些高危因素,及时观察自杀先兆,防止自杀行为的发生。方法 用自设一般资料问卷,并检测阳性和阴性症状量表（PANSS）,锥体外系症状评定量表（SAES）,和异常不自主运动量表（AIMS）,吸烟严重程度采用问卷调查和尼古丁依赖测试评估（FTND）,并通过与家属和患者访谈,查阅病例资料,对我院住院的341名精神分裂症患者进行调查。结果 有自杀行为者发生率为9.7%,其中,男性为10.1%（24/238）,女性为8.7%（9/103）,男女之间比较,无统计学意义（P〉0.05）。与无自杀行为者相比,有自杀行为者单身人数较多、年龄较轻和住院次数较多（P〈0.05）。虽然有自杀行为者与无自杀行为者吸烟率比较差异无统计学意义（P〉0.05）,但有自杀行为者开始吸烟年龄早、每天吸烟量较多、尼古丁依赖FTND总分较高（P〈0.05）。另外有自杀行为者PANSS抑郁因子高于无自杀行为者（P=0.01）,差异有统计学意义。多元逐步Logistic回归分析显示,抑郁因子与自杀行为呈显著相关。结论 精神分裂症有自杀行为患者比一般人群高。护士应掌握这些人口学特点和临床特征,以便防止自杀行为的发生。     

精神科新入院老年患者意外风险评估与护理对策

目的 比较男性和女性精神科新入院老年患者存在意外风险的差异,以便护士更好地掌握不同性别患者的意外风险和重点观察内容,防止或减少意外风险发生.方法 运用跌倒、噎食、攻击和自杀4个风险因素评估量表及护士用住院患者观察量表（NOSIE）,对2011年8月至2012年8月北京市某三级甲等精神病专科医院新入院的83例60岁以上的患者进行评估.结果 老年精神科新入院患者存在风险排序前3位为攻击（43.4％）、跌倒（37.3％）、自杀（31.3％）.男性患者33例,有攻击风险的20例,女性患者50例,有攻击风险的16例,男性与女性攻击风险比较差异有统计学意义（x2 =5.510,P＜0.05）.男性有跌倒、自杀、噎食、外走风险的分别有12,11,8,9例,女性分别有19,15,15,11例,男女比较差异均无统计学意义（x2值分别为0.023,0.103,0.329,0.302;P ＞0.05）.不同性别的老年患者NOSIE各因子分比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 为保证精神科老年新入院患者住院期间的安全,男性患者更应关注攻击风险因素的评估,女性患者更应关注跌倒风险因素的评估.     

风险评估管理在老年精神科病房中的应用

目的探讨老年精神科病房开展风险评估管理后,护士对患者情况的掌握及有效防止意外事件发生的作用。方法选取2010年1—12月老年科某病房60岁以上的56名住院患者作为研究组,以2009年1—12月该区60岁以上的55名住院患者作为对照组。对照组给予常规护理,研究组在此基础上实施风险评估管理,主要包括：医生评估患者的病情变化、治疗方法、用药以及药物的副作用等,护士每周评估患者否具有摔伤、噎食、压疮的风险,并制定针对性的护理措施。分别于研究前后比较护士对两组患者情况的掌握及意外事件的发生情况。结果护士对对照组患者情况掌握的总得分为（77．36±1．26）分,对研究组患者情况掌握的总得分为（85．60±3．07）分,两组比较差异有统计学意义（t=11．690,P〈0．01）;对照组意外风险发生45例,对照组发生19例,两组比较差异具有统计学意义（X^2=13．87,P〈0．05）。结论开展网险牙篙管硼有利于护士对于患者病情掌握和意外风险的防范,从而提高护理质量。     

精神分裂症患者家属对抗精神病药物管理的现状分析

目的调查精神分裂症患者家属对抗精神病药物的管理状况,分析药物管理对疾病的影响。方法采用自制问卷对265名精神分裂症患者家属进行调查,问卷包括四个方面,共20个条目。结果回收有效间卷231份（87．2％）。患者家属的受教育年限对疾病、疾病治疗、抗精神病药物基本知识的了解影响了患者家属对药物及患者服药的管理。结论加强患者家属健康宣教、普及精神卫生知识对精神疾病的维持治疗、预防复发至关重要。     

复方金铃四逆四物失笑散对小鼠急性毒性实验研究

目的:研究复方金铃四逆四物失笑散对小鼠的急性毒性,为临床安全用药提供科学依据。方法:小鼠单次灌胃给药进行急性毒性预实验,确定半数致死剂量(LD50)。采用24h内以药液最大浓度和最大给药容积灌胃小鼠3次,连续14天观察受试药物对小鼠指标影响,测定最大给药量。结果:小鼠1天内最大给药量为192g(生药)/kg,相当于成人临床推荐日用量的217.4倍。结论:复方金铃四逆四物失笑散对小鼠无明显毒性反应,临床常用剂量安全性高。     

精神科患者家属探视中存在的安全问题与护理对策

目的调查精神科患者家属探视的情况,发现其中存在的安全隐患,给予针对性的护理,防止意外发生。方法采用自行设计的精神科患者家属探视的相关问题问卷对85名患者家属进行调查。结果精神科患者家属探视携带危险物品的错误率为1．2％-49．4％,家属探视中存在意外事件处理的安全隐患,患者家属对患者病情的熟悉度与安全应对和安全知识总分呈正相关（P〈0．05）。结论应加强对探视家属的安全意识教育,防止意外事件的发生。     

透析/吸附联合人工肾传质特性的研究

本文建立了透析/吸附联合人工肾系统的传质模型,着重研究了吸附部分的传质机理,提出采用二次驱动力近似的方法来表示主体流体与吸附剂颗粒之间的吸附速率,并应用离体实验对模型进行了验证.结果表明,模型可较好地描述血液净化的实际过程.     

住院精神病人家属探视情况及对病人的影响

目的 了解住院精神病病人家属探视频率对病人的影响.方法 自制问卷,对160例病人和160位家属进行探视状况调查.结果 35.2%北京病人及42.86%的外地病人在住院期间处于极少探视或无探视状态.48.75%的病人在无探视时出现负性情绪,76.25%的病人探视后心情愉快.53.75%的家属没有意识到病人心理需求的重要性.结论 住院精神病病人家属探视率低,医护人员需对家属进行心理辅导,转变家属对病人和对探视的态度,良好的家庭支持和关怀有利于病人疾病的治疗和康复.     

护生精神科临床实习前的心理状况分析与对策

目的探讨护生精神科临床实习前心理状况,为护理教育者提供有针对性教学的依据。方法采用症状自评量表（SCL=90）对109名在校护生进入临床精神科实习前1周进行测评。结果护生强迫症状得分为（1．75±0．37）分、人际关系敏感得分为（1．89±0．79）分、抑郁（1．66±0．31）分、焦虑（1．72±0．69）分,明显高于常模,组间比较差异有统计学意义（t=3．75,2．49,5．44,3．50;P〈0．01）。护生SCL-90各因子阳性检出率排列顺序为人际关系敏感、强迫、焦虑、抑郁、敌对、躯体化、偏执、恐怖、精神病性。筛查出阳性者26人,阳性率为23．85％。结论护生精神科实习前心理健康状况与护生整体素质、社会对精神病专业的偏见、中专护士就业压力和强迫症状高发年龄阶段有关。针对上述特点,提出带教护生精神科临床护理实习的经验是通过实习前培训消除对精神疾病的认识误区;对评估出的有心理问题的护生妥善分组,重点关注;选拔人格和心理素质相对完好的教师带教;尽量使用激励法,促使护生在精神科实习中学会自我成长。