陶艺编织行为治疗对精神分裂症患者康复的影响

目的 探讨陶艺编织行为治疗对精神分裂症患者康复的影响.方法 选取60例符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的住院患者作为研究对象,随机分为干预组和对照组,两组织患者同时均服用抗精神病药物治疗,干预组进行陶艺编织行为治疗,对照组仪给予常规护理.在陶艺和编织行为治疗前和治疗12周后,分别用精神科护上观察住院患者量表(NOSIE-30)进行评定并比较.结果 两组患者在陶艺和编织行为治疗前,NOSIE-30评分7个因了分(即社会能力、社会兴趣、个人整洁、激惹、精神病表现、抑郁、迟缓因子分)和3个总分无统计学意义(P>0.05).陶艺和编织行为治疗12周后干预组NOSIE-30评分:干预组病情总估计分(173.13±13.18),总积极分(78.87±8.45),社会能力(30.93±4.71)、社会兴趣(25.00±2.67)、个人整洁因子(22.93±3.27)明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.01),干预组激惹(14.20±2.85)、抑郁(6.27±3.23)、迟缓因子(14.33±2.47),明显低于对照组,具有统计学意义(P<0.01).结论 陶艺和编织行为治疗促进了精神分裂症患者社会功能的恢复,改善了其部分症状,对精神分裂症患者的康复有一定辅助作用.     

河北省坝上地震灾区中学生心理卫生水平调查

１９９８年１月１０日上午１１∶５０，河北省张家口西北坝上张北，尚义两县，发生了里氏６．２级强烈地震。受灾面积达２０００平方公里，震中区５个乡镇、１３．６万间房屋被夷为平地，２６．４万间房屋受损，４．４万人无家可归，４９人罹难，１万多人受伤。震后该地区又出现了十几年来罕见的寒冷气候持续达１月多。灾难和严寒给灾民及救援人员造成了极大的躯体和心理创伤。为了研究地震对中学生心理健康的影响，我们于地震发生后三个月对灾区的中学生进行了调查，结果报告如下：对象和方法对象　１．灾区中学生组：从受灾最严重的大河乡…     

SARS期间被隔离学生创伤性应激反应

目的描述和评估SARS期间封闭学校中被隔离观察学生的创伤性应激反应和相关因素.方法在被封闭的一所高校中,抽取被隔离观察的学生和未被隔离观察的学生共132人,对他们进行创伤性应激反应量表、封校应激压力量表和心理症状量表的自评评估.结果 SARS期间,学生对封校产生了比较大的心理压力,其中心理压力维度最大(1.54±0.80)、其次为行为压力(1.09±0.85)、然后是生理压力(0.63±0.77)(F＝17.387、P＝0.000).隔离学生的创伤性应激反应症状、焦虑、抑郁、躯体化症状、及SARS总心理压力、行为压力的严重程度都明显高于非隔离学生的症状严重程度(P<0.01,P<0.05).多元回归分析发现,生理压力、行为压力和焦虑是影响隔离学生创伤性应激反应症状严重程度的三个主要因素.结论 SARS流行期间,被集体隔离观察的人员应该接受相应的心理干预.     

事件影响量表的信度、效度分析

目的：分析和探索事件影响量表(IES)的信度和效度。方法：以跳楼自杀事件后58名现场目击者作为被试，分别在事件后第二周和第四周进行IES的测查，同时由精神科医生根据创伤性应激障碍临床诊断访谈提纲问卷分别进行个别临床诊断性访谈。对获取的数据进行相关分析和因子分析。结果：IES的稳定性、内部一致性和内容效度、及与ASD诊断的准则关联效度均良好。结论：目前，IES是一个比较好的评估创伤性事件应激反应的工具。     

当亲人受到创伤

"我的儿子在一场车祸中失去了生命,那时候,我感到我的生活全部结束了。我完全不想做任何事情,也不想看到任何人,没有什么能让我开心或悲伤。脑子里面不断出现有关车祸的想法和画面,挥之不去。我整夜睡不着。对于这些感觉,我非常害怕,可是我的儿子走了,永远地不在了,没有什么能改变这个事实,也没有什么能改变我的感受。"     

电休克治疗恶性综合征

抗精神病药物(又称神经阻滞剂)所致的恶性症状群(以下简称NMS)是一种突发而凶险的药物不良反应,临床症状以高热、肌张力增高、大汗及意识障碍为主,死亡率极高。Delay(1963)和Lemperier(1968)均报告NMS的发生率在0.5％—1％之间。Kellam(1987)报告六十年代以前NMS的死亡率高达67％,之后有逐渐下降趋势。Shalev(1989)报告近年来NMS的死亡率为11.6％,且主要死于并发症(如:肺部感染、肾功能哀竭、呼吸循环功能衰竭及水、电解质、酸硷平衡失调等)。因此早期诊     

SARS期间被隔离学生创伤性应激反应

目的 描述和评估SARS期间封闭学校中被隔离观察学生的创伤性应激反应和相关因素。方法 在被封闭的一所高校中,抽取被隔离观察的学生和未被隔离观察的学生共 132人,对他们进行创伤性应激反应量表、封校应激压力量表和心理症状量表的自评评估。结果 SARS期间,学生对封校产生了比较大的心理压力,其中心理压力维度最大(1. 54±0. 80)、其次为行为压力 (1. 09±0. 85)、然后是生理压力(0. 63±0. 77) (F=17. 387、P=0. 000)。隔离学生的创伤性应激反应症状、焦虑、抑郁、躯体化症状、及SARS总心理压力、行为压力的严重程度都明显高于非隔离学生的症状严重程度 (P<0. 01, P<0. 05 )。多元回归分析发现,生理压力、行为压力和焦虑是影响隔离学生创伤性应激反应症状严重程度的三个主要因素。结论 SARS流行期间,被集体隔离观察的人员应该接受相应的心理干预。     

坠楼自杀事件目击者创伤性应激障碍

目的:调查某高校自杀坠楼事件目击者急性应激障碍(ASD)和创伤后应激障碍(PTSD)状况。方法:使用一般情况及事件主观体验问卷和创伤性应激障碍临床访谈问卷,对58名事件现场目击者,分别在事件发生后第三周和第五周进行调查。结果:在事件发生后第三周,符合DSM-Ⅳ诊断标准的ASD检出率为6.9%,符合PTSD症状标准和社会功能损害标准的目击受害者共6人,检出率为10.3%。事件后三周受害人出现创伤性应激症状和功能损害的比例较高,分别为强烈恐惧害怕65.5%、创伤性分离51.0%、警觉性增高53.4%、再体验84.5%、回避70.7%、和社会功能障碍25.9%。创伤性事件发生后第三周出现分离症状的目击者比没有出现分离症状的目击者在事件后第五周时表现出了更加严重的ASD和PTSD的各组症状(如分离症状严重程度17.9vs29.7,U=128.5,P=0.001)。结论:1、创伤性事件发生后早期,受害人心理应激反应具有一定的普遍性,其中一部分受害人出现社会功能变化。2、提示对事件后早期那些不符合ASD诊断标准,但符合PTSD症状标准和社会功能变化标准的受害者应该给与心理干预。3、创伤时分离症状可能是预测受害人出现远期严重应激障碍的一个因素。     

地震后17个月受灾青少年PTSD及其相关因素

目的：研究地震后17个月受灾青少年创伤后应激障碍（PTSD）的发生率,症状分布及其相关因素。方法：在张北地震震中一所中学随机抽取205名中学生,进行DSM－IV PTSD诊断检查及相关量表的调查。结果：灾后17个月PTSD发生率为9．4％,女性明显高于男性,PTSD症状出现频率较高的有：似乎事件重现的动作或感受（74．5％）,警觉性过高（68．8％）,强烈的生理反应（66．7％）,强烈的心理痛苦和烦恼（63．0％）,及反复闯入的痛苦加忆（60．9％）,出现较少的症状是情感范围有所限制（10．4％）,脱离或觉得他人陌生的感觉（13．5％）。与PTSD发生相关的因素有心理痛苦水平,感受到生命危险程度,受伤程度及女性。结论：地震后青少年PTSD的发生率是9．4％（17个月）,而且PTSD的发生具有可预测性。