产后大出血抢救后严重组织水肿9例临床分析

目的：探讨产后大出血抢救后严重组织水肿的原因及防治对策。方法：回顾性分析9例产后大出血抢救后严重组织水肿病人的临床表现及治疗情况。结果：严重组织水肿的原因为：休克、严重贫血；输入电解质及糖水偏多而胶体、血液制品不足；妊高征患者固有的水钠潴留；失血、手术应激所致的保钠、保水激素的分泌。结论：及时补液、适时输血，合理的晶、胶、血比例，对妊高征患者适当的液体限量以及简洁、有效的止血方法是避免严重水肿值得参考的方法。     

N-硝基-L-精氨酸抗阿片类精神依赖作用

 目的研究N-硝基-L-精氨酸(NO₂Arg)在吗啡、二氢埃托啡精神依赖形成中的作用。方法采用小鼠腹腔注射吗啡、二氢埃托啡的方法建立小鼠精神依赖的条件性位置偏爱模型；采用荧光内过滤法测定小鼠脑内NO的含量；小鼠脑内cAMP/cGMP含量采用放射免疫法测定。结果小鼠吗啡、二氢埃托啡精神依赖形成过程中脑内NO，cAMP，cGMP的含量显著上升；腹腔注射NO₂Arg5mg·kg^-1可抑制吗啡、二氢埃托啡精神依赖升高小鼠脑内NO，cAMP，cGMP含量的作用。结论NO在易化阿片类药物精神依赖形成中可能有一定作用；NO₂Arg 抑制吗啡、二氢埃托啡精神依赖形成的作用可能是通过减少小鼠脑内NO合成和调节cGMP/cAMP水平介导的。     

两种处理方法对会阴侧切缝合术后切口发生感染的护理分析

目的比较会阴侧切缝合术后使用抗生素3天与严格会阴护理两种处理方法，观察切口发生感染的差异。方法采用随机对照分组研究方法，从2010一01～2012—12收治的初产妇458例均行会阴侧切缝合术。其中296例术后每天用碘伏擦洗外阴微波照射2次（对照组）；162例使用抗生素（观察组）。3d后观察切口有无感染做为研究资料，并应用spss19．0软件进行数据处理和分析。结果两者方式均可预防感染作用上并无差别，而前者更利于母乳喂养。结论预防切口感染主要在于严格的无菌操作，良好的助产技术，缝合技术，而抗生素应慎用。     

经验交流癫痫患者手机APP管理模式初探

为了促进河北省癫痫的诊疗管理水平,提高癫痫病患者生活质量。河北省抗癫痫协会通过手机APP,就疾病诊断、药物添加治疗及其疗效进行了多中心的临床数据分析研究。通过“核桃仁”健康管理平台对收集的临床数据进行总结分析,河北省的癫痫综合征的诊断率在半年内已从21%提升至39%,服药1个月内无发作率达80.4%,可看出医师对于癫痫病的诊疗水平有所提高,但成人患者发病2年内就诊率仅为约46%,因此患者对于癫痫的认知仍需进一步提高。且在本次研究中,通过手机APP实现了医生对于患者的日常管理,使医师掌握了患者的病情发展,并且可及时与患者联系,调整治疗方案。本研究为未来规范癫痫病患者的治疗及日常管理提供了参考。     

医学检验技术专业虚拟仿真实验室的建设与思考

相较于传统的实验教学模式,虚拟仿真实验教学具有成本低、开放性、共享性、安全性、生动性、直观性和可再现性等特点,极大地促进高校实验教学模式的改革,成为高校实验教学的一个新方向、新趋势。该文围绕医学检验技术专业新型人才培养需要及专业特色,阐述了构建虚拟仿真实验室的意义与建设目标,虚拟仿真实验室建设的规划、思路与缺点,并对虚拟仿真实验教学的未来提出了展望。     

不同处理流程应用于螺旋式呼吸机管道的效果分析

[目的]观察处理流程中不同环节对螺旋式呼吸机管道处理结果的影响。[方法]将12套同品牌、新领用的新生儿监护室用螺旋式呼吸机管道按使用时间先后顺序分为A组、B组、C组、D组,每组3套,共15根。A组进入A流程(常规预处理→不带漂洁上光剂的管道清洗消毒程序机洗→医用干燥柜干燥),B组进入B流程(常规预处理→带漂洁上光剂的管道清洗消毒程序机洗→医用干燥柜干燥),C组进入C流程(常规预处理→多酶手工清洗→含氯制剂浸泡消毒→高压气枪吹扫→医用干燥柜干燥),D组进入D流程(常规预处理→多酶手工清洗→含氯制剂浸泡消毒→高压气枪吹扫→低温真空干燥柜干燥)。每组管道累计循环10次。包装前用目测法检查管道清洁干燥程度及耗损情况,并于包装当天和包装后第7天进行细菌采样。[结果]4种流程处理后的所有管道清洗效果合格率均为100%,细菌检测合格率也均为100%。4组流程中干燥柜彻底干燥时间两两组间比较差异有统计学意义(P0.05);除B组、D组流程处理时间比较差异无统计学意义(P0.05)外,其他两两组间比较差异均有统计学意义(P0.05);机洗比手工清洗更易致管道损坏(P0.05)。[结论]在制定螺旋式呼吸机管道处理流程时,推荐选择高压气枪、低温真空干燥环节,不推荐有长时间高温处理的环节。     

舒芬太尼与芬太尼在全麻诱导期对患者血流动力学影响的比较

目的：研究舒芬太尼与芬太尼在全麻诱导期对患者血流动力学影响．为临床合理用药提供支持。方法：舒芬太尼与芬太尼组各选择12例全麻手术病人，采用配对研究的方法．比较两组患者血流动力学各参数的变化。结果：舒芬太尼或芬太尼在复合异丙酚与阿曲库铵行全麻诱导时，具有相似的血流动力学效应．但舒芬太尼麻醉效果略深．抑制气管插管所致的血压升高效果更好。结论：在全麻诱导期舒芬太尼较芬太尼有更好的血流动力学表现。     

研讨式教学法在临床实验室管理学课程中的应用

人类文明的进步离不开学习,而大部分的学习都主要通过学校教学来实现.从2001～2005年教育部先后举行了5次全国高校学习与改革创新研讨会,同时结合部级的教改课题进行了多方面理论探索和实践研究.由此可见,创新性的教学和学习方法改革是时代对大学生和大学教师同时提出的新要求.