硅酸二钙对小鼠巨噬细胞系RAW264.7的促炎反应机制研究

目的:探讨硅酸二钙对小鼠巨噬细胞系RAW264.7的促炎反应机制。方法:选取小鼠巨噬细胞系RAW264.7作为研究对象,磷酸三钙(Tricalcium phosphate,简称TCP)颗粒作为对比,硅酸二钙(Dicalcium silicate,简称C2S)、磷酸三钙颗粒均设置两种浓度:10 mg/L和100 mg/L,观察RAW264.7对两种材料的吞噬作用,观察是否有细胞自噬现象发生,采用qRT-PCR的方法,检测硅酸二钙、磷酸三钙颗粒分别与RAW264.7共培养6 h和24 h后TLR2(Toll like receptor2)、TLR9基因的表达量,初步探讨硅酸二钙促炎反应的机制。结果:硅酸二钙与磷酸三钙颗粒与RAW264.7共培养后,细胞吞噬颗粒,通过透射电镜观察可见细胞自噬现象。与磷酸三钙颗粒组相比,硅酸二钙颗粒组与RAW264.7共培养6 h后,TLR2、TLR9基因的表达均无明显变化;共培养24 h后,硅酸二钙颗粒组的TLR2基因表达量明显增高(P<0.001),10 mg/L磷酸三钙颗粒组的TLR2基因表达可能增高(0.05<P<0.1)。结论:硅酸二钙对小鼠巨噬细胞RAW264.7的促炎反应与TLR2基因的高表达可能有密切的关系。     

硅酸二钙对人牙髓干细胞增殖及骨向分化的影响

目的:探索硅酸二钙(Dicalcium silicate,C2S)在人牙髓干细胞增殖和成骨向分化能力方面的影响.方法:配制含梯度浓度(1、5、10、50、100μg/mL)的C2S条件培养基,与人牙髓干细胞共培养1、3、5、7天,CCK-8实验及迁移实验分别用于检测C2S对人牙髓干细胞的增殖能力与迁移能力的影响.筛选出最佳浓度为50μg/mL的C2S溶液与人牙髓干细胞共培养,并诱导其骨向分化.通过碱性磷酸酶(Alkaline phospha-tase,ALP)染色及定量试剂盒,茜素红染色及定量分别检测ALP活性与矿化结节沉积,RT-PCR实验与Western Blot实验检测骨向分化相关mRNA与蛋白表达水平来进一步研究人牙髓干细胞在C2S作用下体外骨向分化能力的改变.结果:50 μ g/mL的C2S溶液可显著提高人牙髓干细胞的增殖能力、ALP活性与体外矿化能力.同时C2S能促进ALP、RUNX2、OPN的RNA表达水平及蛋白水平的升高.结论:50μg/mL的C2S溶液能够显著提升人牙髓干细胞的增殖能力和体外骨向分化的能力.     

基于CBCT下颞下颌关节造影的关节盘穿孔与髁突骨质改变相关性研究

目的:探讨颞下颌关节盘穿孔与髁突骨质改变的相关性。方法:随机选取224例于我院因颞下颌关节紊乱病行CBCT下颞下颌关节上腔造影患者,根据造影结果,将患者分为4组,分别为关节盘穿孔伴髁突骨质改变组、关节盘穿孔而髁突骨质未改变组及关节盘未穿孔且髁突骨质未改变组、关节盘未穿孔而髁突骨质有改变组,探讨颞下颌关节盘穿孔与髁突骨质改变的相关性。结果:颞下颌关节盘穿孔与髁突骨质改变有显著相关性(OR=21.28,P<0.05)。其中在不同类型的髁突骨质改变中,髁突骨质增生与关节盘穿孔相关性最大(OR=4.22,P<0.05)。结论:颞下颌关节盘穿孔与髁突骨质改变有显著相关性,且髁突骨质增生最易伴发关节盘穿孔。但关节盘穿孔与髁突骨质改变发生的先后顺序还有待进一步研究。     

张口训练对伴张口受限的颞下颌关节紊乱病患者最大开口度恢复的短期影响

目的研究主动与被动结合的张口训练对伴张口受限的患者透明质酸钠关节腔注射治疗后短期最大开口度（MMO）恢复的影响。 方法收集2017—2018年就诊于广州医科大学附属口腔医院颞下颌关节科伴张口受限的颞下颌关节紊乱病（TMD）患者49例，所有患者均接受透明质酸钠关节腔注射治疗。其中25例患者术后接受常规健康宣教方案（对照组），另外24例患者术后在常规健康宣教方案基础上结合主动、被动张口训练治疗（张口训练组），并使用t检验、卡方检验、线性回归模型对两组患者MMO恢复情况进行比较。 结果对照组患者在术后2周MMO较张口训练组小3 mm，差异有统计学意义（t = 2.049，P = 0.046），对照组患者在术后4周MMO较张口训练组小4 mm，差异有统计学意义（t = 3.128，P = 0.003）。 结论张口训练对TMD患者术后张口度恢复有积极作用，并可在4周内体现出辅助MMO恢复的优势。     

颞下颌关节紊乱病在不同年龄群体的调查研究

目的:探讨不同年龄群体的颞下颌关节紊乱病(TMD)的患病情况,临床特点及其差异性。方法:采用随机整群抽样方法,抽取368名65～75岁广东籍老人和681名18～23岁广东籍大学生作为研究对象。应用非条件Logistic回归模型和χ2检验对调查结果进行分析。结果:在老人组,TMD体征阳性者239名(239/368,64.9%),表现为关节弹响和杂音46人次(46/368,12.5%),下颌运动异常58人次(58/368,15.8%),疼痛192人次(192/368,52.2%),人均临床症状1.2(296/239);在大学生组中,TMD体征阳性者286名(286/681,41.9%),表现为关节弹响和杂音102名(102/681,15%),下颌运动异常185名(185/681,27.2%),疼痛127名(127/681,18.5%),人均临床症状1.4(414/286)。老年人后牙缺失、偏侧咀嚼和牙合创伤是主要危险因素;而在大学生组,精神因素、错颌畸形/下颌第三磨牙阻生、偏侧咀嚼是这一年龄段人群TMD发生的主要危险因素。结论:广东籍老年人TMD的发病率高于大学生组,后牙缺失是老年人TMD发生的最主要致病因素;精神因素则是大学生群体TMD发病的首要致病因素。老年人首要临床症状是疼痛,而大学生则是弹响与杂音。