硅酸二钙对人牙髓干细胞增殖及骨向分化的影响

目的:探索硅酸二钙(Dicalcium silicate,C2S)在人牙髓干细胞增殖和成骨向分化能力方面的影响.方法:配制含梯度浓度(1、5、10、50、100μg/mL)的C2S条件培养基,与人牙髓干细胞共培养1、3、5、7天,CCK-8实验及迁移实验分别用于检测C2S对人牙髓干细胞的增殖能力与迁移能力的影响.筛选出最佳浓度为50μg/mL的C2S溶液与人牙髓干细胞共培养,并诱导其骨向分化.通过碱性磷酸酶(Alkaline phospha-tase,ALP)染色及定量试剂盒,茜素红染色及定量分别检测ALP活性与矿化结节沉积,RT-PCR实验与Western Blot实验检测骨向分化相关mRNA与蛋白表达水平来进一步研究人牙髓干细胞在C2S作用下体外骨向分化能力的改变.结果:50 μ g/mL的C2S溶液可显著提高人牙髓干细胞的增殖能力、ALP活性与体外矿化能力.同时C2S能促进ALP、RUNX2、OPN的RNA表达水平及蛋白水平的升高.结论:50μg/mL的C2S溶液能够显著提升人牙髓干细胞的增殖能力和体外骨向分化的能力.     

528例儿童颞下颌关节紊乱病的回顾性研究

目的:探讨儿童TMD患者528例的性别、年龄对TMD症状体征的发生情况和CBCT表现的影响。方法:采用回顾性研究方法,收集6-14岁TMD患者,分别按照性别及年龄(6-8岁低年级、9-11岁中年级、12-14岁高年级)分组,对疼痛、弹响或杂音、开口型异常及开口受限等症状体征和CBCT影像学表现进行归纳分析。结果:男性147例、女性381例,低年级组51例、中年级组81例、高年级组396例,正畸转诊患者占总就诊人数的近三分之一(32.4%)。其中CBCT检查发现关节前间隙增大发生率最高(86.4%),开口受限发生率最低(22.7%),其余检测项目由高到低依次为:弹响或杂音(61.9%)、开口型异常(51.1%)、疼痛(50.6%)以及髁突骨质破坏(32.4%)。其中开口受限、髁突骨质破坏、关节前间隙增大在性别和各年龄组间的差异具有统计学意义(P<0.05),女性比男性发生率更高,并且会随着年龄增大而升高。疼痛、弹响在不同年龄组间差异具有统计学意义(P<0.05),发生率会随年龄增大而升高。髁突骨质破坏的患者感到疼痛的几率比不痛患者高;而发生开口型异常和开口受限的几率反而更低,差异具有统计学意义(P<0.05);关节前间隙增大的患者感到疼痛和发生弹响的几率要更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:八成以上儿童TMD患者CBCT检查发现关节前间隙增大,一半以上具有弹响或杂音、开口型异常及疼痛,近三分之一的患者发现骨关节病髁突破坏影像。弹响、关节盘前移位、骨关节病的发生率随年龄增大而升高。家长需要重视儿童的TMD主诉,医生需要增强诊断此类患者的意识,提高自己的诊治水平。