临泉产穿心莲地上部分黄酮类化学成分研究

目的:研究临泉产穿心莲地上部分黄酮类化学成分。方法:利用硅胶、凝胶Sephadex LH-20、ODS柱色谱等方法,对临泉产穿心莲地上部分90%乙醇提取物的化学成分进行分离和纯化,运用波谱学技术对分离得到的单体化合物进行结构鉴定。结果:从穿心莲的乙醇提取物中分离并鉴定出14个黄酮类化合物,分别是双氢汉黄芩素(1)、5-羟基-6,7-二甲氧基黄酮(2)、2-羟基-3,4,6-三甲氧基查尔酮(3)、5-羟基-7,8-二甲氧基黄酮(4)、穿心莲素(5)、5-羟基-7,8,2',5'-四甲氧基黄酮(6)、5,7,8-三甲氧基二氢黄酮(7)、2'-甲氧基-5,6,7-三甲基黄芩素(8)、5,7,4'-三甲氧基黄酮(9)、高车前素(10)、7,8,2',5'-四甲氧基黄酮-5-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(11)、穿心莲黄酮苷A(12)、穿心莲黄酮苷C(13)、穿心莲黄酮苷G(14)。结论:其中化合物1、2、3、8首次从穿心莲中分离得到。     

1996-2014年中国HIV-1毒株CRF01_AE亚型传播簇和传播网络研究

目的 了解我国HIV-1毒株CRF01_AE亚型在省内和省际的传播规律和风险因素,为实施精准干预提供参考依据。方法 收集我国19个省份1996-2014年已有的2 094条CRF01_AE pol区基因序列,利用PhyML 3.0软件构建系统进化树,确定传播簇,利用Cytoscape 3.6.0软件构建传播网络,结合背景信息分析传播风险。结果 发现82个传播簇,包含255条序列（12.18%,255/2 094）,省内传播簇数量和包含序列数（61个,173条）明显多于跨省传播簇（21个,82条）。传播簇中男男性传播人群的成簇比例随时间上升趋势明显,由1996-2008年的2.41%（2/83）上升为2013-2014年的23.61%（72/305）（χ²=27.800,df=1,P=0.000）。跨省传播簇的男男性传播人群比例明显高于省内传播簇,由1996-2008年的0.67%（2/297）上升为2013-2014年的6.36%（30/472）,具有随时间的上升趋势（χ²=20.276,df=1,P=0.000）。跨省传播簇中男男性传播的比例（86.59%,71/82）明显高于省内传播簇（56.65%,98/173）,差异有统计学意义（χ²=22.792,P=0.000）。含2种及以上传播途径的跨省传播簇的比例（33.33%,7/21）明显高于省内传播簇（13.11%,8/61）,差异有统计学意义（χ²=4.273,P=0.039）。传播网络分析发现,跨省传播簇内高传播风险人群比例（51.22%,42/82）明显高于省内传播簇（26.59%,46/173）,差异有统计学意义（χ²=14.932,P=0.000）。跨省传播簇以男男性传播人群为主。结论 我国HIV-1毒株CRF01_AE亚型存在复杂的传播网络,跨省传播簇快速增长,其中高风险传播者对HIV-1亚型的大范围传播起到重要作用,应深入进行传播网络研究以指导精准干预。     

先天性下直肌缺如伴双眼先天性小眼球1例

1病例资料患者,男,21岁,自幼发现左眼上斜视至今,于2010年11月30日就诊。眼部检查：右眼视力：0.2（-10.00DS：-2.50DC＊70=0.2）,左眼视力：（-20.25DS：-3.75DC＊165=0.02）。外观：左眼正前方睑裂区无眼球,双眼小眼球,角膜直径约7mm,较扁平。眼球水平震颤,L/R〉22,左眼向各方向活动均受限。同视机检查：无同时视,他觉斜角-4至-6,     

荧光定量PCR法鉴别蛤蚧定喘丸中醋鳖甲

目的 建立蛤蚧定喘丸中醋鳖甲的DNA分子鉴定方法。方法 根据鳖、佛罗里达鳖线粒体基因序列的差异设计特异性引物TS和AF,进行荧光定量PCR和方法学考察,然后对市售蛤蚧定喘丸中醋鳖甲进行鉴定。结果 含有鳖、佛罗里达鳖的DNA样品仅与相应引物扩增后可检测到荧光信号,有特定温度单一峰,T_m分别为77.45、79.72℃。该方法的检测限为10 copies/μL,重复性较高(CV<1%)。10批蛤蚧定喘丸中有9批仅检出鳖DNA,被鉴定为正品;1批同时检出鳖DNA和佛罗里达鳖DNA,被鉴定为掺伪品。结论 本研究所建立的方法可快速、可靠地鉴定蛤蚧定喘丸中醋鳖甲炮制品成分,有助于监管含醋鳖甲成方制剂的质量,并为成方制剂中动物药成分的专属性鉴定研究提供新途径。     

腹壁切口疝分型的历史演变及现代观点

腹壁切口疝是腹部手术后常见的远期并发症之一。根据切口疝类型不同,其治疗及预后均存在差异。近年来,国内外专家先后提出多种腹壁切口疝分型标准,但由于切口疝的复杂性,目前仍存在分型标准不统一,对临床指导价值有限等问题。本文就腹壁切口疝的分类及其历史演变情况进行系统回顾和总结。     

高浓度唑来膦酸对人成骨细胞成骨分化及凋亡影响的实验研究

目的研究高浓度唑来膦酸对体外分离的健康人下颌骨成骨细胞的影响。方法体外分离培养来源于健康人下颌骨的成骨细胞,取P3代成骨细胞,用1 μmol/L、5 μmol/L唑来膦酸分别处理,不加药组为空白对照。以CCK8检测细胞增殖,流式细胞技术检测细胞凋亡,ALP染色及定量分析检测细胞成骨分化,荧光定量PCR检测成骨相关基因ALP、OPN和Runx2的表达,Western免疫印迹检测OPN蛋白的表达。采用SPSS16.0软件包对数据进行统计学分析。结果唑来膦酸处理后的成骨细胞增殖减慢,5 μmol/L处理组较1 μmol/L组增殖更慢。药物处理后的细胞凋亡较对照组增加,且随着药物浓度的增加,凋亡百分比显著上升。1 μmol/L及5 μmol/L唑来膦酸处理后的成骨细胞的成骨分化能力较对照组显著下降。荧光定量PCR结果提示,药物处理后的成骨相关基因ALP、OPN和Runx2的表达显著降低。Western免疫印迹检测结果显示药物处理组OPN蛋白表达量显著下降。结论高浓度唑来膦酸抑制来源于人下颌骨成骨细胞的增殖及成骨分化,促进其凋亡发生。     

下颌骨重建定位技术在下颌骨重建中的研究进展

颌面部的肿瘤、外伤常常会造成颌面部骨组织或软组织的缺损。下颌骨是颌面部唯一具有双侧联动关节的骨,内外侧附着大量咀嚼肌维持双侧的平衡及行使生理功能,一旦发生节段性缺损可导致残端骨块严重移位,影响患者的咀嚼、吞咽、语音以及保持上呼吸道通畅等功能。因此,在下颌骨缺损修复重建过程中,如何在恢复连续性的前提下,精确定位其空间位置关系具有重要意义。本文将对下颌骨重建中定位技术的发展进行综述。     

全腔镜甲状腺微小癌的手术探讨——附14例报道

目的 在总结全腔镜甲状腺良性疾病手术的基础上探讨甲状腺微小乳头状癌（papillary thyroid microcarcinoma, PTMC）的手术可行性。方法 对60例甲状腺良性疾病患者、新开展的14例PTMC患者全腔镜手术的临床资料进行回顾性分析,总结、分析全腔镜PTMC手术的可行性及经验。结果 甲状腺良性病变的腔镜手术中,结节平均大小（2.79±0.66）cm,手术时长（162.77±32.39）min。14例腔镜下PTMC中,均行单侧腺叶全切+同侧中央（Ⅵ）区淋巴结清扫,平均肿瘤直径（0.65±0.26）cm,平均单侧手术时长（200.77±24.37）min,清扫中央区淋巴结（5.73±2.86）个,术中中位出血量为17 ml。14例腺叶均完整切除,其中4例出现术后暂时性无症状性低钙血症,未出现声音嘶哑。结论 在具有一定全腔镜甲状腺良性疾病手术经验的基础上,选择PTMC行全腔镜手术是安全、可行的;钢丝拉钩、纳米碳、神经监测等辅助技术可用来充分暴露视野及提高手术的安全性。     

两种填塞材料在鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术中的应用效果

目的 观察2种不同的填塞材料在内镜下泪囊鼻腔吻合术(EES-DCR)中应用的效果.方法 回顾性分析2018年1月至2019年9月收治入院的慢性泪囊炎并行EES-DCR患者,按术中鼻腔填塞物不同分为A组(纳吸棉组)和B组(明胶海绵组),术后随访12个月,比较两组患者手术成功率并分析手术失败原因.结果 本研究最终共有60例...