下颌骨重建定位技术在下颌骨重建中的研究进展

颌面部的肿瘤、外伤常常会造成颌面部骨组织或软组织的缺损。下颌骨是颌面部唯一具有双侧联动关节的骨,内外侧附着大量咀嚼肌维持双侧的平衡及行使生理功能,一旦发生节段性缺损可导致残端骨块严重移位,影响患者的咀嚼、吞咽、语音以及保持上呼吸道通畅等功能。因此,在下颌骨缺损修复重建过程中,如何在恢复连续性的前提下,精确定位其空间位置关系具有重要意义。本文将对下颌骨重建中定位技术的发展进行综述。     

虚拟手术仿真培训系统在头颈肿瘤外科医师训练中的应用

目的∶为进一步解决因头颈部解剖复杂、重要的组织结构较多而导致头颈肿瘤外科医师培训难度大、经验积累缓慢等问题,提供新方法和新思路。方法∶对30名经过外科基础训练的住院医师、规培医师、进修医师和临床研究生开展虚拟手术仿真培训,对满意度进行评价。对10名接受过传统培训的医师开展虚拟手术仿直培训,与传统培训进行对比调查并反馈建议。结果∶学员和医师对该培训系统的使用方便性、虚拟环境逼真性、操作的反馈性认可度较高。结论;在进行头颈肿瘤外科医师培训中引入虚拟手术仿真培训,可以提高学员的理论和实践水平.为头颈肿瘤外科医师的培养提供了简便、易行、系统性的虚拟培训手段,是一种值得推广和应用的培训模式。     

具有促进成骨及抗菌双重作用的新型碳点的制备及在感染性骨缺损中的应用评价

目的： 探讨以庆大霉素和叶酸作为原料的新型碳点（carbon dots,CDots）对大鼠骨髓间充质干细胞（bone marrow stromal cells,BMSCs）成骨分化、自噬作用的影响,以及对口腔常见致病菌的抑制作用。方法： 以庆大霉素和叶酸作为原料,水热法制备CDots,通过透射电镜、紫外分光光度计进行表征。利用CCK-8实验及细胞凋亡实验评价生物相容性,激光共聚焦显微镜观察被细胞摄取情况。以碱性磷酸酶染色、茜素红染色检测对BMSCs成骨分化的影响,实时定量PCR检测成骨、自噬相关基因的mRNA表达水平。扫描电镜、平板菌落实验观察CDots对牙龈卟啉单胞菌、具核梭杆菌抑菌能力。采用Graph Pad Prism 9软件包对数据进行统计学分析。结果： CDots溶液在紫外光照射下发出蓝色荧光,在330 nm处有紫外吸收峰;在405 nm激光激发下,CDots的PL发射峰集中在440 nm处。透射电镜观察到CDots平均直径约为12 nm。CCK-8和细胞凋亡检测结果显示CDots生物相容性良好。激光共聚焦显微镜结果显示CDots可被BMSCs摄取。碱性磷酸酶染色、茜素红染色结果显示CDots能使染色增加。CDots能使成骨相关基因OPN、OCN、BMP-2,以及自噬相关基因LC3、Beclin1、ATG-12的mRNA表达较对照组升高（P<0.05）。CDots能使细菌数量、菌落数量较对照组显著减少（P<0.05）。结论： 以庆大霉素和叶酸作为原料制备的CDots生物相容性好,具有成骨抗菌双重作用,能促进BMSCs成骨分化,促进自噬水平升高,并且具有抑制牙龈卟啉单胞菌、具核梭杆菌生长的作用。