地方医学院校课程质量监控体系的构建探索

基于国家深化高等院校课程建设的新时代视域，提升课程质量成为高校教育教学发展的重要任务。地方医学院校作为基层卫生人才的培养摇篮，构建科学合理的课程质量监控体系愈发迫切。本文分析了我国高等院校课程质量监控体系存在的问题，结合地方医学院校办学特点和广州医科大学工作实践，探索构建了集“多样化监控方法、全维度监控指标、闭环式反馈机制、多层级文化建设”为一体的课程质量监控体系，为同类院校提供实际参考。     

妇科炎症用药四误区

妇科炎症是一种常见病、多发病,发病率较高的是慢性宫颈炎、阴道炎和慢性盆腔炎,累及我国八成以上的妇女。懂得正确进行自我药疗的女性则是少之又少。用药不规范给女性患者带来了很多后续问题。所以,妇科炎症用药须多加注意,避免以下误区。误区一:让中成药唱主角。因为广告宣传的关系,加上传统医药深入人心,治疗妇科炎症的中成药大多"名声"很响,比如妇科千金片、花红片、金鸡胶囊,还有乌鸡白凤丸等。很多女性有了妇科炎症的症状,比如白带量多、颜色和气味异常、阴道口瘙痒等,习惯于马上求助于中成药治疗。但无论是慢性宫颈炎,还是阴道炎,首选的治疗皆不是中成药。     

24例丙戊酸和美罗培南相互作用的回顾性分析

目的探讨丙戊酸和美罗培南的相互作用以提高用药的合理性和安全性。方法收集本院2011年1月至2014年3月入院的患者中合用美罗培南和丙戊酸的相关数据,回顾性分析探讨丙戊酸和美罗培南相互作用。结果 24例患者合用丙戊酸和美罗培南期间,丙戊酸血药浓度明显下降,下降幅度在66.86%~96.47%。结论丙戊酸和美罗培南合用短时间内血浆丙戊酸浓度显著降低,临床上应尽量避免两者合用。     

五氟利多中毒一例临床报道

患儿,男性,2岁,因误服五氟利多24片(含20mg/片),十二小时后出现步态不稳.说活不清,嗜睡而急诊收住院。入院后检查;见典型锥体外系症状,表现为嗜睡,体态异常,斜颈,颈后屈,鬼脸,四肢、驱干冲击性及肌阵挛等。诊断:五氟利多中毒。处理:由于误服时间超过十二小时,故未洗胃,入院后主要采取输液、利尿及用苯海拉明对抗,二十四小时后开始啼哭,能唤醒并有吞咽动作。住院二天可进食,短暂下地活动。但仍嗜唾,加用利太林以提高兴奋性。住院六天,症状消失出院。讨论:①五氟利多为长效非镇静抗精神病药,主要副反应为锥体外系症状,且因胆碱能活性相对减低及纹状体黑质系统对多巴胺敏感则可出现迟发的     

利用基于SPOC的混合式学习提升临床生化教学质量

"互联网+"的时代背景之下,网络融入传统教学是大势所趋.通过网络教学与课堂教学的深度融合,可以进一步明确学生在学习中的主体地位.同时,网络平台的交互性,可以培养学生的分享交流意识和团队精神.课堂内外的学习活动相结合,也可以进一步促进课程整合,帮助学生建立完整的知识体系,最终为全面提升学生的能力打下坚实的基础.     

客观结构化临床考试在护理教育中的应用进展

介绍了客观结构化临床考试(OSCE)产生及其发展,重点综述了OSCE在护理教育中的应用和研究现状,从教育测量理论的观点出发,评述了OSCE的信度、效度和安全性等问题,并指出OSCE在护理教育领域的发展方向.     

伏立康唑血药浓度监测及其影响因素分析

目的：讨论伏立康唑体内血药浓度个体差异大的影响机制,为临床合理使用伏立康唑提供依据。方法：回顾性分析109名使用伏立康唑的患者,分析其CYP2C19基因型,测定血中伏立康唑及其主要代谢物浓度,统计分析性别,年龄,溶媒,CYP2C19基因型、C反应蛋白,药物相互作用对伏立康唑血药浓度的影响,并统计分析使用伏立康唑前后肝酶指标的情况。结果：性别、年龄及临床常用溶媒对伏立康唑血药浓度无显著性影响;不同基因型之间,伏立康唑血药浓度及代谢物浓度之间无显著性差异,代谢率（代谢物浓度与原药浓度比值）有显著性差异;随着C反应蛋白增加,伏立康唑浓度升高,并在<40,40~200、>200组间具有显著性差异。质子泵抑制剂能显著性影响伏立康唑浓度,其他利尿剂、激素对伏立康唑血药浓度无显著性差异。结论：伏立康唑血药浓度受影响因素较多,对于临床重症患者更应该加强血药浓度监测。     

高效液相色谱法测定人血浆中同型半胱氨酸浓度

目的建立柱前衍生化反相高效液相色谱-荧光检测法测定血浆中同型半胱氨酸(Hcy)浓度的方法。方法以tris-(2-carboxylethyl)-phosphine hydrochloride(TCEP)为还原剂,以7-fluorbenzo-2-oxa-1,3-diazole-4-sulfonate(SBD-F)为衍生剂,色谱柱为Xterra RP18柱,柱温35℃,流动相为甲醇︰磷酸二氢钠缓冲液(pH值3.0)=3︰97,激发波长380 nm,发射波长510 nm,外标法定量。结果 Hcy浓度在1.95～125μmol/L范围内线性关系良好(r=0.999 8)。日内和日间相对标准偏差均<7%,方法回收率为103.2%～111.9%。结论此方法准确、灵敏、快速,是一种适合于实验室研究和临床检测血浆中Hcy浓度的方法。