刘炳凡病、证、症、脾胃相结合的临证思维及其受《伤寒论》的影响浅析

刘炳凡研究员主张病、证、症、脾胃相结合的临证思维,与仲景在《伤寒论》中的临证思维有着密不可分的关系。本文从刘老"首重脾胃"的思想与《伤寒论》对其的影响,《伤寒论》与刘老的病、证、症结合思维,病、证、症、脾胃相结合的临床应用举例3个层面,进行了较为详细地阐述。     

24例丙戊酸和美罗培南相互作用的回顾性分析

目的探讨丙戊酸和美罗培南的相互作用以提高用药的合理性和安全性。方法收集本院2011年1月至2014年3月入院的患者中合用美罗培南和丙戊酸的相关数据,回顾性分析探讨丙戊酸和美罗培南相互作用。结果 24例患者合用丙戊酸和美罗培南期间,丙戊酸血药浓度明显下降,下降幅度在66.86%~96.47%。结论丙戊酸和美罗培南合用短时间内血浆丙戊酸浓度显著降低,临床上应尽量避免两者合用。     

非手术治疗子宫肌瘤的疗效观察

目的：探讨米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效。方法对45例子宫肌瘤患者均口服米非司酮进行非手术治疗,3个月为1个疗程,用肌瘤三维径线和B超测定子宫和肌瘤的体积,对所有患者治疗前和治疗3个月后体内各激素水平、子宫以及肌瘤体积进行分析比较。结果经米非司酮治疗3个月后,所有患者的子宫体积和肌瘤体积较治疗前均显著缩小,差异均有统计学意义(P<0.05);且患者体内促卵泡生长激素(FSH)、黄体生成素(LH)、孕酮(P)和雌二醇(E2)各激素水平较治疗前亦均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于子宫肌瘤患者的治疗,米非司酮可以明显改善子宫肌瘤患者临床症状,其临床疗效显著,可推广用于非手术治疗子宫肌瘤。     

重度妊娠高血压疾病终止妊娠时机及方式对母婴预后及并发症的影响

目的探讨重度妊娠高血压综合征(PIH)患者妊娠时机对母婴预后及并发症的影响。方法 128例PIH患者根据终止妊娠时间分为A组(孕28~31周)38例,B组(孕32~33周)48例和C组(≥34周)42例;根据分娩方式分为自然分娩组20例,剖宫产组68例,引产40例。分析不同分娩时机及分娩方式对母婴并发症的影响。结果 A组新生儿并发症发生率显著高于B组、C组(P0.05)。A组、B组孕妇并发症发生率显著低于C组(P0.05)。剖宫产组新生儿窒息发生率低于自然分娩及引产组(P0.05)。不同孕周新生儿出生体质量、住院时间比较有显著差异(P0.05),而A组新生儿阿氏评分低于B组、C组(P0.05)。结论重度PIH患者母婴并发症发生率较高,将孕周延长至32周会使得母婴获得更好的妊娠结局。     

家庭式护理干预对初产妇的影响

目的：探讨家庭式护理干预对初产妇的影响。方法选取入该院待产的259例初产孕妇为研究对象,根据其入院顺序分成家庭式护理组(A组,n=144)和对照组(B组,n=115)两组。比对两组孕妇干预前后不良情绪变化情况,记录其母婴结局及母乳喂养情况。结果①干预后,两组产妇不良情绪及睡眠质量均较干预前明显改善,其中A组改善效果优于B组(P<0.05);②两组产妇在分娩方式对比上差异无统计学意义(P>0.05),但A组总产程、失血量明显低于B组,且新生儿阿氏评分及母乳喂养成功率均高于B组(P<0.05)。结论对初产妇予以分娩全程家庭式护理干预措施,能有效节省分娩时间、减少出血量,提高母婴预后质量,值得临床推广。     

子宫内膜癌、宫颈癌组织中PTEN基因突变的检测及意义

子宫内膜癌和宫颈癌是女性生殖系统常见恶性肿瘤 ,在其发生发展过程中抑癌基因的失活和癌基因的激活可能发挥了重要作用。第 10染色体同源丢失性磷酸酶 -张力蛋白基因(PTEN)是 1997年发现的肿瘤抑制基因 ,它在多种肿瘤的发生发展中起重要作用。本研究对部分子宫内膜癌和宫颈癌组织中 PTEN基因的突变进行了检测 ,并结合临床病理特征进行了分析。现报告如下。临床资料 :子宫内膜癌患者 5 2例 ,平均年龄 5 2 .5 (2 5～ 72 )岁 ,宫颈癌患者 36例 ,平均年龄 5 0 .5 (30～ 6 9)岁 ,术前均未接受放、化疗及激素治疗。子宫内膜癌按 1988年国际妇…     

HPLC法测定肿瘤患者外周血5-FU血药浓度

目的建立肿瘤患者外周血5-FU血药浓度的高效液相色谱法（HPLC）测定方法.方法采用HPLC法测定肿瘤患者血浆中5-FU的血药浓度.色谱柱：Xterra RPC18（150 mm×4.6 mm,5μm）;流动相：纯水;流速为1.0 mL/min,检测波长为265.2 nm.结果 5-FU线性范围为（0.125～9.0）μg/mL,线性方程为：Y=1.48×10-2X＋7.67×10-3,r=0.999 7（n=7）,批内RSD小于9.8%,批间RSD小于9.6%,方法学回收率为99.34%～107.86%.结论本方法可用于肿瘤患者外周血5-FU血药浓度的常规监测.     

浅析军队医院非现役文职护士的管理与培养

目的 探讨加强对非现役文职护士的管理和培养方法.方法 从军队医院护理管理工作中寻找加强非现役文职护士的管理和培养方法.结果 必须从组织管理、在职培训、实行人性化管理等方面入手,加强军队医院非现役文职护士的管理与培养.结论 军队医院非现役文职护士的素质必须适应新时期军队医院的发展需要,必须加强对其的管理和培养.