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目的评估在股动脉穿刺部位采用预先缝合技术实施经皮主动脉腔内修复术的可行性、安全性和有效性。方法 2009年10月到11月,共有9名主动脉瘤或夹层患者的11处股动脉穿刺部位接受这种技术管理,术前根据CTA和彩色超声检查证实股动脉入路解剖适合此种术式。造影、麻醉与覆膜支架置入按照标准方法进行,覆膜支架系统包括ZenithTX2(Cook,美国)4例,Valiant(Medtronic,美国)3例,Hercules(Microport,中国)2例,对术后所有患者进行生命体征、穿刺部位、同侧下肢血运的密切观察。结果患者包括5例DebakeyⅢ夹层,3例腹主动脉瘤和1例弓降部胸主动脉瘤,年龄为(61.2±11.6)岁(男性例7例);9例患者全患有高血压病;5例患有冠心病;3例有糖尿病。器械外径有16Fr2例,20Fr2例,22Fr3例,24Fr4例;9处穿刺口使用2套PerclosePro-GlideTM(Abbott,美国)血管缝合器,另2处使用3套,技术成功率为100%;无围术期的血管并发症发生。结论在实施主动脉腔内修复术中,使用经皮穿刺、预先PercloseProGlideTM缝合器缝合穿刺口的技术,是替代股动脉切开安全可行的方法 。 相似文献
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尼莫地平治疗偏头痛观察分析 总被引:2,自引:0,他引:2
偏头痛是神经内科常见病 ,其发病率约为 14 .6 0 %。严重困扰了正常的生活、工作。各种治疗均不尽人意。有关尼莫地平 (商品名 :尼膜同 )治疗偏头痛前瞻性观察研究资料甚少。近年来 ,我们应用尼莫地平治疗偏头痛 ,在 12 8例观察治疗中 ,发现是最有希望的药物 ,现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 均来自 1997年 8月至 2 0 0 1年 6月间医院门诊和住院的患者。入组观察标准 :符合 1990年国际偏头痛会议制订的诊断标准和国家偏头痛诊断标准。其发作程度和频度都具有该病特点 :①头痛呈发作性 ,表现为一侧或双侧持续性痛或胀痛 ,一般不超… 相似文献
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1 病例资料患者男性 ,2 6岁 ,因发热、咳嗽半月入院。一年前曾因右侧自发性气胸 ,经闭式引流治愈。查体见 :T38~ 39 5℃ ,R2 6次 /分。显著消瘦、贫血、浅表淋巴结不大。扁平胸 ,双上肺布满细湿罗音。肝脾不大。X线发现双上肺密布 1cm左右圆形片状阴影 ,三次痰涂片查见抗酸杆菌 (+++) ;但三次PPD均为阴性。给予SRH治疗 ,一月疗效不显 ,痰培养报告为 :抗酸分枝杆菌生长。加用ZE咳嗽减轻 ,但是体温仍然波动在37~ 38 8℃之间。入院二月再摄胸片 ,见双上肺阴影扩大融合成大片、布满全部上肺野 ,密度较前明显加深 ,右肺尖有直径 … 相似文献
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1 病例资料 患者,男性,64岁,2002年7月5日因“反复腹胀、腹泻2月”入院。忠者于入院前2月无明显诱因出现下腹胀、间有腹泻,为黄色稀糊便,无粘液、脓血,3~4次/日,便前无恶心、呕叶及腹痛,便后无里急后重、肛门坠胀感,多处就诊,服用“思密达及中药”、靓点“氧氟沙星”等,症状可缓解1~2天,其后上述症 相似文献
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目的探讨CD40-CD40配体系统(CD40-CD40L)对不同因素致动脉粥样硬化形成的影响及机制研究。方法 25只日本大耳白兔普通颗粒饲料喂食1周后,随机分为5组,每组5只。A组(正常对照组):普通颗粒饲料喂饲;B组(高脂模型组):高脂饲料喂饲;C组(高脂模型CD40阻断组):高脂饲料喂饲同时给予抗CD40配体抗体0.5ml(250μg),腹腔注射,每周两次;D组(免疫刺激组):应用肺炎衣原体感染制备动脉硬化模型;E组(免疫刺激CD40阻断组):制备模型的同时给予抗CD40配体抗体0.5ml(250μg),腹腔注射,每周两次;实验共8周。实验结束后,检查如下指标:①血脂、hsCRP。②ELISA法的检测sCD40L。③观察主动脉组织病理形态学改变。8周末实验结束后获取血浆和主动脉全长标本进行生化和病理分析。结果 B、C、D、E组与A组比较,血浆TC、TG、LDL-C升高,HDL-C水平降低(P﹤0.01)。B、C、D、E组与A组比较高敏C-反应蛋白(hsCRP)水平升高(P﹤0.01)。C、E组与B、D组比较hsCRP、sCD40L浓度明显降低(P﹤0.01)。B、C、D、E组主动脉内膜有不同程度的脂质斑块形成,B组脂质斑块最多。结论通过高脂饮食、免疫刺激可引起动脉粥样硬化斑块形成及sCD40L水平升高,阻断CD40-CD40L可以抑制炎症反应,减少动脉粥样硬化斑块面积,减轻动脉粥样硬化的进展。 相似文献
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目的筛选主动脉夹层发病机制相关的遗传易感基因。方法选取主动脉夹层患者为病例组(150例),按照性别、年龄、是否吸烟、合并高血压、糖尿病情况与病例组匹配的原则入选排除主动脉夹层、重大心血管疾病及肿瘤的志愿者为对照组(250例),均从外周血提取基因组DNA,采用DNA混合池技术为基础的Illumina Human660W—Quad芯片扫描,筛选主动脉夹层发病相关的遗传易感基因。结果对照组女性数量明显多于病例组(P〈0.01);在年龄、吸烟、高血压、糖尿病人数方面差异均无统计学意义(P〉0.05)。根据芯片扫描结果,挑选silhouettewidth计算值大于0.7,最小等位基因频率(MAF)大于0.05,且SNPs位于已知名称基因上的前5个SNPs位点。结果发现,遗传变异位点SNP rs2970873(位于PPARGClA基因)、SNP rs12678080(位于SGCZ基因)、SNP rs489526(位于UNCl3C基因)、SNP rs6928665(位于TRAM2基因)和SNP rs17837003(位于ACCNl基因上)可能与主动脉夹层的发病机制有关。结论SNPsrs2970873、rs12678080、rs489526、rs6928665和rsl7837003可能与主动脉夹层发病机制相关。 相似文献
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慢性肾衰竭腹膜透析继发获得性鱼鳞病1例 总被引:1,自引:0,他引:1
因慢性肾衰竭行连续不卧床腹膜透析(CAPD)继发获得性鱼鳞病较为罕见,现将笔者遇到的1例报告如下。 相似文献