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1.
为贯彻落实党的十九大和《"健康中国"2030规划纲要》精神,持续提升基层服务能力,改善服务质量,广州市海珠区从2019年开始,高标准、严要求、高质量、重实效,持续三年扎实推进"优质服务基层行"活动,成效显著,医疗卫生服务质量持续改进,诊疗流程优化,群众就医体验进一步改善,医疗卫生服务能力进一步提高,形成了海珠区特有的创建模式,创建数量和创建质量都居于广州市前列。 相似文献
2.
目的地塞米松磷酸钠注射液合理应用相关性。方法对20558支地塞米松磷酸钠注射液,使用HIS医院资源管理平台(东软)的住院药房管理信息系统,进行地塞米松磷酸钠注射液使用总量查询、地塞米松磷酸钠剂量使用按科室明细查询、患者明细,进行相关性调查;按沈建平、宗希乙主编,全国著名药学专家汤光主审的《400种中西药注射剂临床配伍应用检索表》总结出地塞米松磷酸钠的配伍情况。结果地塞米松磷酸钠中等剂量5 mg/d,使用13979支(68.00%);大剂量10 mg/d,使用3705支(18.02%),15 mg/d,使用2057支(10.01%),20 mg/d,使用817支(3.97%);地塞米松磷酸钠可配伍(105种)、忌配伍(47种)、不宜配伍(11+16=37种)、空缺(17种)。结论临床药学人员从地塞米松磷酸钠注射液的使用入手,促进地塞米松磷酸钠注射液的合理使用,可以减少地塞米松磷酸钠注射液的药源性疾病,简单易行,值得推广。 相似文献
3.
目的 研究多站式(Mini-ciinical evaluation exercise,Mini-CEX)在消化内科住院医师规范化培训中的效果。方法 选取2018年3月至2019年10月在延安大学附属医院消化内科进行住院医师规范化培训的104人作为研究对象,随机分为实验组54人,采用多站式Mini-CEX进行教学,对照组50人,采用传统教学模式,并用Mini-CEX评估量表进行考核。观察实验组出科考核、中期考核及入科考核各个维度间Mini-CEX评分情况;实验组和对照组出科考核Mini-CEX评分情况;两组间住培医师对教学方式、教学效果评分情况。结果 实验组出科考核和中期考核Mini-CEX评分均较前一次考核显著提高,差异实验组出科考核Mini-CEX评分亦较对照组显著提高,有统计学意义(P<0.05)。实验组住培医师对教学模式及教学效果满意度评分亦显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 多站式Mini-CEX教学模式在消化内科住院医师规范化培训中的效果优于传统教学模式,值得在临床教学中推广应用。 相似文献
4.
结核引起内分泌紊乱2例 总被引:1,自引:0,他引:1
1 病例报告例 1 男 ,19岁。因发烧、头痛、咳嗽月余就诊 ,经X光、痰涂片检查确诊为血行播散型肺结核。查体 :BP 2 1/12kPa ,WT98kg。向心性肥胖 ,满月脸、水牛背 ,腹部、上臂、大腿布满宽大紫红色的“妊娠纹”。全身体检无其它异常发现。化验发现 :尿有少量红白细胞 ,ESR 46mm 相似文献
5.
1 病例资料患者男性 ,2 6岁 ,因发热、咳嗽半月入院。一年前曾因右侧自发性气胸 ,经闭式引流治愈。查体见 :T38~ 39 5℃ ,R2 6次 /分。显著消瘦、贫血、浅表淋巴结不大。扁平胸 ,双上肺布满细湿罗音。肝脾不大。X线发现双上肺密布 1cm左右圆形片状阴影 ,三次痰涂片查见抗酸杆菌 (+++) ;但三次PPD均为阴性。给予SRH治疗 ,一月疗效不显 ,痰培养报告为 :抗酸分枝杆菌生长。加用ZE咳嗽减轻 ,但是体温仍然波动在37~ 38 8℃之间。入院二月再摄胸片 ,见双上肺阴影扩大融合成大片、布满全部上肺野 ,密度较前明显加深 ,右肺尖有直径 … 相似文献
6.
目的分析日问手术腹腔镜胆囊切除的患者术前口服碳水化合物的安全性及对生活质量的影响。方法将解放军总医院2016年10月至2017年3月问行日间腹腔镜胆囊切除术患者117例随机分为ABE三组,每组39例患者。A组术前口服碳水化合物,B组术前经静脉输注等同A组热量的葡萄糖,c组术前隔夜禁食水。观察三组患者的术前口渴情况、分析各组患者术后的炎症指标、心率、血糖、血清胰岛素、胰岛素抵抗指数,比较三组围手术期情况。结果所有患者均未发生麻醉误吸,未发生ClavienI级以上并发症,A组和B组胰岛素抵抗指数、空腹血清胰岛素比较差异有统计学意义(Z=-5.60,-4.78,P〈0.05),A组和c组问胰岛素抵抗指数、空腹血清胰岛素、降钙素原比较差异有统计学意义(Z=-2.65,-2.49,-4.02,P〈0.05),B组和C组降钙素原比较差异有统计学意义(Z=-2.183,P〈0.05)。A组和B组、c组患者术前口渴程度比较,差异有统计学意义(χ^2=6.47,P〈0.05)。结论接受日问手术腹腔镜胆囊切除的患者术前口服碳水化合物是安全可行的,有利于提高患者的生活质量。 相似文献
7.
麻醉后寒战是硬膜外麻醉过程中常见并发证,其发病率可达20%~50%^[1]。寒战发应可使患者极不舒适,产生痛苦感觉,当出现不自主乱动时,影响手术操作及术中监测,并使患者机体耗氧量大为增加,对心肌缺血和心力衰竭等患者非常不利。麻醉医师对术中出现的寒战反应需积极预防和治疗。多沙普伦是一种中枢兴奋药,中枢兴奋药兴奋高级神经中枢,加强网状结构中抑制神经元的活动,提高高级神经系统出现功能紊乱的阈值,从而使脊髓与肌间γ-环路的兴奋性降低,而达到治疗寒战的作用日,本文探讨多沙普伦治疗硬膜外麻醉后寒战反应的临床效果。 相似文献
8.
目的:探讨老年人急性上消化道出血的临床特征,总结其诊断和治疗经验。方法:回顾性分析我院1998年1月至2007年12月219例老年人急性上消化道出血临床及内镜资料,从临床表现、诊断和治疗总结其临床特征。结果:占同期急性上消化道出血的17.6%,出血前有消化系统症状及病史者137例,以上消化道出血为首发症状者75例,同时患有心、肺、脑、肾重要脏器疾病者93例。结论:消化性溃疡、急性胃黏膜病变、胃癌为老年人急性上消化道出血的三大主要病因(84%),合并症、并发症多,再出血率和死亡率高,保守治疗效果不佳时,应尽早手术为宜。 相似文献
9.
目的 探讨潮气呼吸肺功能检测在1~4 岁儿童喘息性疾病中的临床意义。方法 选择1~4 岁喘息患儿141 例(哮喘41 例、喘息性支气管炎54 例、支气管肺炎46 例)作为观察组,另选取非呼吸道疾病患儿30 例作为对照组,进行潮气呼吸肺功能检测,并观察喘息患儿支气管舒张试验前后肺功能的变化。结果 观察组患儿TBFV 环形态以阻塞性改变为主(65%),达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPEF/VE)亦明显低于对照组(P<0.05)。哮喘组支气管舒张试验后TPTEF/TE、VPEF/VE 较试验前明显改善(P<0.05)。以TPTEF/TE、VPEF/VE 任意一个改善率≥ 15% 作为支气管舒张试验的阳性标准,潮气呼吸支气管舒张试验诊断哮喘的灵敏度为47%,特异度为84%。哮喘组患儿舒张试验前TPTEF/TE ≥ 23% 者的阳性率28%,TPTEF/TE<23% 者的阳性率为65%(P<0.05)。结论 1~4 岁喘息患儿肺功能损害以阻塞性通气障碍为主;潮气呼吸支气管舒张试验可在一定程度上反映哮喘气道可逆性特征;在1~4 岁儿童中以潮气呼吸支气管舒张试验诊断哮喘的敏感性不高,但在阻塞程度重的患儿中诊断意义相对较大。 相似文献
10.
带状疱疹是由病毒感染引起的急性疱疹性皮肤病,如果是细胞免疫功能缺陷的患者,往往皮疹密集,病程迁延不愈,严重时病毒可自行传播而引起病毒血症及全身病变。目前单一的治疗方法疗效欠佳,我们采用蒙药外用、西药内服的方法,取得了比较满意的疗效。 相似文献