采用血管内超声弹性成像技术分析动脉粥样硬化斑块负荷与面积应变的关系

目的 采用血管内超声弹性成像技术评价斑块负荷（PB）与面积应变（AS）的关系。方法 对40只雄性纯种新西兰兔全程高脂饲料喂养。第2周末行腹主动脉球囊拉伤术。第12周末行腹主动脉血管内超声检查,对每只动物选择两个等回声斑块,采集不少于3个心动周期的原位血管内超声图像,选择舒张末期连续2帧原位图像,构建血管内超声弹性图。测量并计算血管外弹力膜面积（EEM_area）、血管腔面积（Lumen_area）、斑块面积（PA）、PB、血管外弹力膜体积（EEM_volume）、血管腔体积（Lumen_volume）、斑块体积（PV）、斑块体积负荷（PVB）、斑块最大厚度（T_max）、斑块最小厚度（T_min）、斑块偏心指数（EI）、血管重构指数（RI）及AS。根据PB不同,将斑块分为低负荷斑块组（PB≤40%）和高负荷斑块组（PB>40%）,并对两组间以上参数的差异、斑块形态学和力学参数的关系等进行统计学分析。结果 两组的PA、PV、PB、PVB、T_min、T_max、Lumen_area、Lumen_volume、EI差异均有统计学意义（P均<0.01）。经逐步多元线性回归分析,回归方程为：Ŷ=－6.921+10.430X₁+12.207X₂（Ŷ：AS;X₁：EI;X₂：PB;R²=0.272,P<0.001）。在矫正偏心指数对AS的影响后,低负荷斑块组的AS明显小于高负荷斑块组（P=0.010）。结论 动脉粥样硬化斑块的负荷对斑块力学稳定性有影响。高负荷斑块较低负荷斑块更易受损。     

DNA混合池技术全基因组关联研究筛查主动脉夹层易感基因的研究

目的筛选主动脉夹层发病机制相关的遗传易感基因。方法选取主动脉夹层患者为病例组（150例）,按照性别、年龄、是否吸烟、合并高血压、糖尿病情况与病例组匹配的原则入选排除主动脉夹层、重大心血管疾病及肿瘤的志愿者为对照组（250例）,均从外周血提取基因组DNA,采用DNA混合池技术为基础的Illumina Human660W—Quad芯片扫描,筛选主动脉夹层发病相关的遗传易感基因。结果对照组女性数量明显多于病例组（P〈0．01）;在年龄、吸烟、高血压、糖尿病人数方面差异均无统计学意义（P〉0．05）。根据芯片扫描结果,挑选silhouettewidth计算值大于0．7,最小等位基因频率（MAF）大于0．05,且SNPs位于已知名称基因上的前5个SNPs位点。结果发现,遗传变异位点SNP rs2970873（位于PPARGClA基因）、SNP rs12678080（位于SGCZ基因）、SNP rs489526（位于UNCl3C基因）、SNP rs6928665（位于TRAM2基因）和SNP rs17837003（位于ACCNl基因上）可能与主动脉夹层的发病机制有关。结论SNPsrs2970873、rs12678080、rs489526、rs6928665和rsl7837003可能与主动脉夹层发病机制相关。     

ICD术后电风暴的研究进展

电风暴(electrical storm)又称心室电风暴、交感风暴等,是由于心脏电活动极度不稳定导致的严重恶性心律失常。2006年《室性心律失常的诊疗和心源性猝死预防指南》(ACC/AHA/ESC)定义的电风暴是指24 h内自发的室速/室颤≥2次,并需要紧急治疗的临床综合征[1]。随着植入性心脏复律除颤器(implantable cardioverter defibrillator,ICD)作为心源性猝死(sudden cardiac death,SCD)预防的广泛应用,目     

DNA混合池技术全基因组关联研究筛查主动脉夹层易感基因的研究

目的筛选主动脉夹层发病机制相关的遗传易感基因。方法选取主动脉夹层患者为病例组(150例),按照性别、年龄、是否吸烟、合并高血压、糖尿病情况与病例组匹配的原则入选排除主动脉夹层、重大心血管疾病及肿瘤的志愿者为对照组(250例),均从外周血提取基因组DNA,采用DNA混合池技术为基础的IlluminaHuman660W-Quad芯片扫描,筛选主动脉夹层发病相关的遗传易感基因。结果对照组女性数量明显多于病例组(P<0.01);在年龄、吸烟、高血压、糖尿病人数方面差异均无统计学意义(P>0.05)。根据芯片扫描结果 ,挑选silhouettewidth计算值大于0.7,最小等位基因频率(MAF)大于0.05,且SNPs位于已知名称基因上的前5个SNPs位点。结果发现,遗传变异位点SNPrs2970873(位于PPARGC1A基因)、SNPrs12678080(位于SGCZ基因)、SNPrs489526(位于UNC13C基因)、SNPrs6928665(位于TRAM2基因)和SNPrs17837003(位于ACCN1基因上)可能与主动脉夹层的发病机制有关。结论 SNPsrs2970873、rs12678080、rs489526、rs6928665和rs17837003可能与主动脉夹层发病机制相关。     

重组人酸性成纤维细胞生长因子治疗肛瘘术后创面的随机对照试验

目的：观察重组人酸性成纤维细胞生长因子（rh-aFGF）对肛瘘术后的创面促愈合作用.方法：237例肛瘘术后患者随机分为2组,观察组（n=125）给予rh-aFGF,对照组（n=112）给予重组人碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）进行创面治疗.观察治疗3周后两组剩余创面大小、愈合率、创面祛腐时间、创面平均愈合时间、创面愈合率、肉芽生长开始时间等情况,及治疗后第7、14、21天肉芽组织生长、创面疼痛情况.结果：治疗3周后,观察组在减少创面面积,增强创面愈合率,缩短愈合时间、祛腐时间,以及肉芽组织开始生长时间等方面均优于对照组（P＜0.05或0.01）;治疗后第7天两组肉芽组织生长情况及疼痛情况差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗第14天及第21天,两组肉芽组织生长及疼痛差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论：rh-aFGF对肛瘘术后的促修复作用较bFGF更强,有效促进创面缩小、缩短祛腐时间与愈合时间、缩短肉芽生长开始时间、提高创面愈合率、有效提高肉芽组织生长、缓解创面疼痛等方面的作用.     

基于DNA pooling技术的全基因组关联研究筛选主动脉夹层等位基因遗传位点

目的:筛选与主动脉夹层发病机制相关的遗传易感基因.方法:从主动脉夹层患者(150例)及对照组(250例)外周血白细胞提取基因组DNA,采用DNA Pooling为基础的Illumina Human660W-Quad芯片扫描,筛选与主动脉夹层发病相关的遗传易感基因.结果:(1)对照组女性数量明显多于病例组(P＜0.01);年龄、吸烟、高血压、糖尿病人数无统计学差异(P＞0.05).(2)遗传变异位点SNP rs2298491(位于TBCEL基因),SNP rs6080720(位于BFSP1基因),SNPrs7653410(位于SNTN基因),SNP rs2345106(位于COLQ基因)和位于ABCA13基因上的SNPrs4024044可能与主动脉夹层的发病有关.结论:SNPs rs2298491,rs6080720,rs7653410,rs2345106和rs4024044可能是主动脉夹层发病机制相关遗传变异位点的一部分.     

腺管内原位癌切除后放射治疗有益处

在英国伦敦的一项随机对照试验结果证实，腺管内原位癌（DCIS）切除后以放射治疗是有益的，而tamoxifen对这类病人却没有帮助。这些结果很重要，因为外科医生特别是在英国，认为手术全切后放射治疗是没有必要的。但是等更详细的切除组织病理特征结果出来后，可确定放射治疗对病人是有用的。     

襄阳市2008-2014年流行性腮腺炎流行病学分析

目的分析湖北省襄阳市2008-2014年流行性腮腺炎(简称腮腺炎)报告发病情况,为开展预防控制工作提供依据。方法对襄阳市2008-2014年报告的腮腺炎病例及腮腺炎突发公共卫生事件应用描述流行病学方法进行分析。结果襄阳市2008-2014年共报告腮腺炎病例12 342例,无死亡,年平均发病率为32.04/10万。4~6月发病数占病例总数的47.37%;襄阳市7年平均报告发病率最高的为樊城区(104.06/10万),其次是谷城县,最低为枣阳市。男女性别比为1.62:1,15岁病例数占病例报告总数的90.87%(11 215/12 342)。突发公共卫生事件管理信息系统共报告25起腮腺炎公共卫生事件,全部发生在学校,小学占88.00%(22/25)。结论襄阳市腮腺炎发病高峰主要在4~6月,半数病例集中在襄阳市城区,发病人数以15岁以下少年儿童为主,男性多于女性,小学是腮腺炎公共卫生事件发生的主要场所。