运用德尔菲法制定北京居民心理健康评价指标

目的:制定北京居民心理健康评价指标体系。方法:在文献回顾基础上运用德尔菲法,通过对全国范围内相关领域专家进行3轮函询制定出适用于北京居民的心理健康评价指标体系。结果:3轮专家咨询的积极系数分别为93.5%、100%、80%,权威程度分别为0.83、0.85、0.85,所有指标重要性协调系数分别为0.137、0.224、0.221,对其进行检验P0.05,专家意见具有一致性。制定出北京居民心理健康评价指标体系包括自我意识、自觉性、情绪和情感、人际关系、环境适应、挫折应对6个一级维度及19个二级维度。结论:专家的代表性强,权威程度高,协调性较好,对此研究关心程度较高,制定了较为科学可靠的北京居民心理健康评价指标体系。此外,德尔菲法在心理健康评价指标制定中得到了创新性的运用。     

血清胱抑素C和尿微量白蛋白在老年2型糖尿病早期肾功能损害监测中的临床研究

目的了解血清胱抑素C和尿微量白蛋白在老年糖尿病患者早期肾功能损害监测中的临床意义。方法我们以2008-07-2009-08在我院就诊或住院的老年2型糖尿病患者46例为患者组,40例无糖尿病及肾病的健康老年人作为对照组,测定BUN、Scr、Ucr、UMA、Scys C和血压并用Scr、Ucr、体表面积和24 h尿量计算出CCr,将结果作统计学处理。结果患者组的BUN、Scr、UMA、Scys C和CCr均值均显著高于对照组,(P均<0.01),患者组的Scys C、CCr和UMA异常例数分别为32例(69.56%)、32例(69.56%)和30例(65.22%),高于Scr,在Scr正常者中Scys C和CCr亦有异常,分别为9例(39.13%)和9例(39.13%)。结论 Scys C和CCr对老年糖尿病患者早期肾功能损害有指导意义,但以Scys C临床适用性较好,UMA可作为糖尿病肾病早期诊断的参考指标。     

中药多组分含量测定中相对校正因子计算方法的比较与建议

本文利用实验数据,选用多点法、斜率法以及过原点的曲线斜率法分别计算相对校正因子,求得待测组分的计算值后,再分别与外标法、标准曲线法和过原点校正的标准曲线法三种方法得出的实测值进行比较分析,以准确度作为评价指标,考察方法的差异,为方法建立及实际应用提供参考依据。     

扶正抗癌汤含药血清调节EMT进程抑制人卵巢癌HO-8910PM细胞转移及侵袭作用的研究

目的研究扶正抗癌汤含药血清抑制HO-8910PM细胞转移及侵袭的作用及潜在机制。方法将48只SD大鼠随机分为正常组及扶正抗癌汤低(4.725 g/(kg·d))、中(9.45 g/(kg·d))、高(18.9 g/(kg·d))剂量组,灌胃给药,每天1次,共持续7 d;分离含药血清,用于孵育HO-8910PM细胞。通过划痕实验、Transwell实验、ELISA实验、实时定量PCR实验及Western blot实验检测相关指标变化情况。结果与正常组比较,低、中、高剂量扶正抗癌汤组含药血清处理HO-8910PM细胞24 h后,迁移率及穿膜细胞数均明显降低(P<0.01);与正常组比较,低、中、高剂量扶正抗癌汤组含药血清处理HO-8910PM细胞12 h、24 h和48 h后,FN蛋白表达明显降低(P<0.05或P<0.01);与正常组比较,低、中、高剂量扶正抗癌汤组含药血清处理HO-8910PM细胞24 h后,E-cadherin mRNA表达增加(P<0.01),而vimentin、N-cadherin m RNA表达及TGF-β1、p-Smad3蛋白表达显著减少(P<0.01)。结论扶正抗癌汤具有抑制人卵巢癌HO-8910PM细胞转移及侵袭的作用,该作用与阻碍TGF-β1/Smad3通路活化,进而调节EMT进程有关。     

EV71结构蛋白VP1的原核表达及VP1单克隆抗体的制备

目的:原核表达EV71结构蛋白VP1并制备其单克隆抗体。方法:以肠道病毒71型(EV71)P1基因为模板,设计引物扩增出目的片段VP1,将其连接至大肠杆菌表达载体pET-32a(+)上,转化大肠杆菌TG1,筛选出阳性克隆后进行测序。将重组表达载体pET-32a(+)-VP1转化大肠杆菌表达菌株BLgold(DE3),对该工程菌进行诱导表达,SDS-PAGE电泳分析,表达产物以包涵体的形式存在。包涵体用6 mol/L盐酸胍溶解,经过Ni-NTA亲和层析法纯化,获得了纯度较高的目的蛋白。用纯化的VP1蛋白免疫小鼠,制备单克隆抗体(mAb)。结果:获得了24株mAb,其中1株EV71 Westernblot法鉴定呈阳性,5株EV71间接免疫荧光法(IFA)鉴定阳性。结论:成功地制备了VP1的mAb。     

对20例脑卒中患者早期肢体功能康复护理的体会

我科2003年8月～2004年4月对20例脑卒中病人予以良肢位的摆位及早期康复，取得了较好的效果。现报告如下。     

中国成人血清尿酸在脂肪摄入水平对肾功能损伤影响间的中介效应

  目的  探究血清尿酸(serum uric acid, SUA)在脂肪摄入水平与肾功能损伤关系中的中介效应。  方法  对来自2009年中国健康与营养调查(China Health and Nutrition Survey, CHNS)的8 187名具有完整血液检测信息的成人进行分析。肾功能损伤定义为肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate, eGFR)＜60 ml/(min/1.73m2)。通过计算脂肪摄入量占总能量摄入量的百分比来评估脂肪摄入水平。使用基于二分类Logistic回归分析模型的限制性立方样条(restrictive cubic spline, RCS)探究脂肪摄入水平与肾功能损伤之间的剂量反应关系。采用Karlson-Holm-Breen分解方法中的Logistic回归进行中介分析。  结果  脂肪摄入水平与肾功能损伤呈线性正相关(β=0.015, 95% CI: 0.007~0.023, P < 0.001)。SUA的中介作用占脂肪摄入水平对肾功能损伤总效应的13.33%(P=0.014)。  结论  在中国成年人中,脂肪摄入水平增加可能会增加肾功能损伤的风险,其可能通过引起SUA水平升高而导致肾脏损害的发生。     

左卡尼汀联合血液灌流和血液透析对慢性肾衰竭患者肾功能、氧化应激和钙磷代谢的影响

目的探讨血液透析和血液灌流联合左卡尼汀对慢性肾衰竭(CRF)患者氧化应激、肾功能和钙磷代谢的影响。方法选取2017年9月至2020年2月本院收治的132例CRF患者。根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组66例。对照组采用血液灌流和血液透析治疗,观察组采用左卡尼汀联合血液灌流和血液透析治疗。对比两组肾功能、氧化应激和钙磷代谢情况,记录两组不良反应发生率。结果治疗3个月后,两组β2微球蛋白(β2-MG)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)均降低,但观察组上述指标低于同期对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗3个月后,两组血磷、钙磷乘积下降,血钙升高,观察组血磷、钙磷乘积低于同期对照组,血钙高于同期对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗3个月后,两组晚期氧化蛋白产物(AOPP)、不对称二甲基精氨酸(ADMA)、丙二醛(MDA)下降,超氧化物歧化酶(SOD)升高,观察组SOD低于同期对照组,ADMA、AOPP、MDA高于同期对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组组不良反应总发生率(16.67%vs19.70%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论左卡尼汀联合血液灌流和血液透析可有效改善CRF患者肾功能、氧化应激及钙磷代谢状况,安全可靠。     

围手术期心理干预对乳腺癌改良根治术患者焦虑和抑郁状态的影响

目的探讨心理干预对乳腺癌改良根治术患者焦虑和抑郁状态的改善效果。方法将56例乳腺癌改良根治术患者随机分为2组,各28例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上行心理护理。根据焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)比较2组患者护理干预前后的SAS和SDS评分。结果护理干预前,2组患者的SAS和SDS评分差异无统计学意义(P0.05)。护理干预后,2组患者的SAS和SDS评分均较干预前降低,但观察组患者SAS和SDS的改善程度均显著优于对照组,2组差异均有统计学意义(P0.05)。结论对乳腺癌改良根治术患者实施心理护理,可有效改善其焦虑和抑郁不良情绪,提高治疗依从性,提升护理质量。