病毒载量检测在102例HIV抗体不确定样本诊断中的应用

  目的  探讨病毒载量检测在HIV抗体不确定样本诊断中的应用价值。  方法  选取2016年1月至2019年12月期间昆明市第三人民医院门诊及住院102例HIV抗体不确定病例，1周内进行COBAS TaqMan HIV-1 Test v2.0病毒载量检测和CD4细胞计数，2～4周后随访蛋白印迹实验（western blotting，WB）检测，综合比对分析两种方法的检测结果。  结果  102例HIV抗体不确定病例，病毒载量检测结果大于20 IU/mL的84例样本随访均转阳，2例病毒载量检测结果低于检测下限20 IU/mL，随访结果最终为阳性，病毒载量检测结果为TND的16例病例，随访结果为阴性。  结论  高精度病毒载量检测对HIV抗体不确定结果能快速准确鉴别，缩短随访复查的时间，提早对病情准确判断，核酸检测作为补充实验可用于艾滋抗体确证试验不确定样本的判定。     

昆明地区慢性乙型肝炎患者替诺福韦酯耐药突变位点情况调查

目的分析昆明地区慢性乙型肝炎患者,不同HBV基因型和替诺福韦酯耐药相关位点的突变情况,并分析替诺福韦酯耐药位点突变与HBV-DNA量和HBe Ag之间的关系。方法选取昆明市第三人民医院2017年5月至2019年3月期间,住院及门诊就医的2707例慢性乙肝患者,采用Sanger测序法进行常见的核苷(酸)类治疗乙肝病毒的相关耐药基因突变位点检测,分析不同HBV基因型和替诺福韦酯耐药相关位点的突变情况,并分析替诺福韦酯耐药位点突变与HBV-DNA量和HBe Ag之间的关系。结果 2707例患者中,共有52例(1.92%,52/2707)患者检测到替诺福韦酯耐药相关位点的突变,变异率为1.92%。52例患者中HBV基因型以C型为主65.38%(34/52),B型次之占34.62%(18/52)。检出与替诺福韦酯(TDF)耐药相关位点突变(A194T、N236T、A181T/V),耐药不敏感性I (1.92%,52/2707)。其中A181T/V位点单独突变率最高(19.23%),N236T位点单独突变率次之(15.38%);检出与替诺福韦酯耐药相关位点单独变异情况,在HBV-DNA中、低水平两... 更多     

PI3k/Akt信号通路在维生素D促进神经递质分泌中的作用

目的：探讨维生素D（vitamin D，VD）调节海马神经元细胞促进神经递质分泌的可能机制。方法：采用化学发光法及酶联免疫吸附试验（ELISA）对62例产后抑郁（postpartum depression，PPD）患者以及31例健康产妇分别进行血清25羟基维生素D［25（OH）D］、5?羟色胺（5?hydroxytryptamine，5?HT）以及去甲肾上腺素（norepinephrine，NE）水平检测；对体外培养的海马神经元细胞施加不同作用因素，采用甲基噻唑基四唑（methylthiazolyltetrazolium，MTT）比色法检测海马神经元细胞的增殖率；免疫印迹法检测总Akt（total Akt，T?Akt）及磷酸化Akt（phosphorylated Akt，p?Akt）蛋白的表达情况。结果：轻度抑郁组患者的血清25（OH）D、5?HT和NE水平低于健康对照组（均P < 0.05）；而重度抑郁组患者的血清25（OH）D、5?HT和NE水平与轻度抑郁组（均P < 0.05）。体外实验结果显示，VD能以剂量依赖性方式调节海马神经元细胞增殖率及5?HT、NE的分泌水平；与对照组比较，VD+阴性小干扰RNA（negative siRNA）组神经元细胞增殖率及5?HT、NE分泌水平增高（均P < 0.05）；而与对照组比较，VD+VD受体小干扰RNA（VDR siRNA）组神经元细胞增殖率及5?HT、NE分泌水平差异无统计学意义（均P > 0.05）；免疫印迹结果显示，与对照组比较，p?Akt蛋白的表达在VD + negative siRNA组显著增加（P < 0.01）；而VD+VDR siRNA组与对照组比较，p?Akt蛋白表达无显著变化（均P > 0.05）；与对照组比较，VD + DMSO组神经元细胞增殖率及5?HT、NE分泌水平显著增加（均P < 0.05）；而VD + LY294002（PI3k/Akt信号通路抑制剂）组神经元细胞增殖率及5?HT、NE分泌水平，与对照组比较差异无统计学意义（均P > 0.05）。结论：VD促进海马神经元细胞活性及促进5?HT和NE的分泌，可能与PI3?k/Akt信号通路的激活有关，此作用可能在PPD的临床防治及产后护理中具有应用价值。     

68例老年心脑血管病人拔牙的体会

心脑血管病是老年人常见的疾病，我们根据口腔保健门诊中老年人心脑血管患者在拔牙时的健康状况和心理特征，精心治疗，没有发生意外和并发症。     

非离子型表面活性剂在细胞染色中的应用

非离子型表面活性剂在细胞染色中的应用董书魁姚辉李丽华段雪梅表面活性剂作为一种新兴的化学试剂，在医学检验领域有着非常广泛的应用前景。可依其溶于水后分子的亲水基所带电荷分为离子型表面活性剂（阴离子表面活性剂、阳离子表面活性剂、两性表面活性剂）和非离子型表...     

马齿苋粉延缓衰老的实验研究

目的:研究马齿苋粉延缓衰老的作用,为马齿苋的应用提供理论依据。方法:将大鼠分成4组,每组10只:对照组(喂普通饲料)、马齿苋大、中、小剂量组(喂普通饲料并分别加入5.00,2.50和1.25g马齿苋粉)连喂4周。于实验第29天大鼠采血测血清丙二醛和超氧化物歧化酶(superoxidedismutase,SOD)。果蝇生存实验,将果蝇分成4组,对照组只用普通玉米培养基,实验组按大、中、小剂量将马齿苋粉分别按20%,10%,5%加入培养基中,计算果蝇半数死亡时间、平均寿命、最高寿命。结果:马齿苋组大鼠血清丙二醛降低,大、中、小剂量3组分别为:(3.84±0.43),(4.06±0.32)和(4.58±0.45)μmol/L,与对照组比较有显著差异(t=10.22,13.59,13.43,P<0.01)。血清SOD活性高于对照组,大、中、小剂量3组分别为:(3.46±0.24),(3.25±0.20),(3.00±0.15)kat/L,与对照组比较,差异有显著性意义(t=6.03,4.50,1.96;P<0.05～0.01)。马齿苋粉延长了果蝇的半数死亡时间、平均寿命和最高寿命。结论:马齿苋粉有抗氧化作用,能够延缓机体衰老,是有开发价值的保健品。     

6991例妇科及性病患者HPV基因分型检测及感染情况分析

目的：了解本地区妇科就诊的女性患者和皮肤性病门诊就诊的男女患者 HPV感染情况,HPV感染基因型分布情况。方法对2011年2月至2016年3月初次来新疆医科大学第二附属医院妇科门诊和皮肤性病门诊就诊的6991例患者用PCR-反向点杂交法进行 HPV感染基因亚型检测。结果本研究对妇科门诊和皮肤性病两大人群共计6991人进行了 HPV感染情况评估。共检出1997例H PV阳性者,检出率为28．56％,本研究中单一感染1432例,占71．71％;两种感染398例,占19．93％;三种感染106例,占5．31％;四种感染39例,占1．95％;五种感染13例,占0．65％。1997例感染者中,各亚型分布中其感染频度高危型为52、16、56、58、53、18、66、33、39,低危型为6、11、43。结论本地区妇科就诊的女性患者和皮肤性病门诊就诊的男女患者各年龄段均存在较为普遍的 HPV感染情况,其中年轻患者低危型 HPV感染较高,应加强该部分人群的 HPV认知度,从而预防H PV感染。     

急性白血病化学治疗后合并肺曲霉病的临床分析

回顾性分析3例急性白血病化学治疗后出现肺曲霉病患者的临床资料.3例临床症状不典型,均存在免疫力下降、曾予肾上腺皮质激素和大剂量广谱抗菌药物等治疗,2例因诊断延迟而死亡,1例因在疑及真菌感染情况下先后予氟康唑、酮康唑治疗,症状明显改善.     

昆明地区COVID-19患者多种生物样本的病毒核酸检测结果

目的 通过国产2019-nCoV(新型冠状病毒)核酸测定试剂,测定确诊的COVID-19(新型冠状病毒肺炎)患者的多种生物样本内SARS-CoV-2核酸的携病毒情况,对机体不同系统中SARS-CoV-2的状态展开观察,并分析其临床价值,为诊断和治疗提供参考.方法 收集昆明市第三人民医院53例确诊的新型冠状病毒肺(COVID-19)患者的鼻拭子、咽拭子、痰液、粪便和尿液样本,实时荧光逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)测定法,来平行测定病毒ORF1ab基因与N基因核酸,比较不同类型样本的阳性率和一致性.结果 患者的多种生物标本核酸Ct值的变化与病程都高度相关,发病15 d前后来分析核酸检测结果,发现在发病15 d后病毒核酸Ct值与15 d内相比病毒核酸载量,差异有统计学意义(P＜0.05).在发病第1～7天和8～14d,鼻拭子阳性检出率为88.67％(47/53)和79.24％(42/53),而咽拭子阳性检出率为73.58％(39/53)和53.85％(28/52).粪便样本核酸检测阳性率12.28％(7/57),尿液样本均未检测出病毒核酸.结论 在新冠肺炎患者发病的不同阶段,鼻拭子、咽拭子、痰液样本有较高的核酸检出率;在阳性检出率方面,鼻拭子相较咽拭子偏高;SARS-CoV-2有粪-口传播可能,同时病毒液可能会潜在感染消化道.