腹主动脉瘤破裂误诊分析

腹主动脉瘤（abdominal aortic aneurysms，AAA）临床少见，好发于老年人，其最大的危险是破裂，病死率可达90％，紧急手术治疗的病例病死率也在50％左右，而破裂后未手术者100％死亡。现就我院首例AAA破裂的诊治经过及反思报告如下。     

气管穿刺导入气管套管术在急救患者中的应用

目的 :观察改进的气管穿刺导入气管套管术在危重患者紧急抢救中的应用疗效。方法 :对 132例急诊科及 SICU患者用 PORTEX L IMITED全套器械行气管穿刺术 ,从外套管内送入导引钢丝 ,沿钢丝导入专用气管插管到气管内 ,再拔出气管插管内栓及导丝。结果 :气管套管术操作需时 2～ 2 0分钟者共 12 3例 ,>2 0分钟者 9例 ,较常规气管切开所需时间缩短 ,且可单人操作 ,一般可在 3～ 10分钟完成 ,顺利者在 4～ 7分钟完成。术中损伤小 ,出血量少 ,伤口愈合时间短 (1～ 2日 )。结论 :气管穿刺导入气管套管术操作方法简便 ,组织损伤轻微 ,出血量少 ,可以单人施术 ,适于急救中应用。     

食管癌并存贲门癌67例临床分析

我院自2004年12月至2010年3月共收治食管癌放疗病人4153例，发现食管癌并发贲门癌67例，占同期收治病人的1．6％，现报告如下：     

结肠镜在确诊大肠癌术后大肠内复发中的应用

回顾分析48例大肠癌术后大肠内复发的结肠镜检查结果,发现男性多于女性:术前癌肿所在部位以直肠居多,约占45.8%,术后复发部位多在吻合口处,占64.6%;术后复发时间多在2年内,占70.8％;认为结肠镜检查是目前确诊大肠癌术后大肠内复发的首选方法。     

先天性胆囊缺如的诊治

目的 探讨先天性胆囊缺如的诊断和治疗.方法 复习1989年以来国内文献报道的25例先天性胆囊缺如病例,结合我们诊治的2例进行分析.结果 27例中男10例,女17例,年龄21-81岁,均有反复发作右上腹痛,术前诊断先天性胆囊缺如2例,其余25例术前B超或CT,胆囊造影,逆行胰胆管造影提示胆囊轮廓不清或不显影,或误诊为胆囊结石,胆囊炎,11例因胆总管疾病行胆总管探查,1例胃体贯通伤修补,余13例剖腹探查,术中探查均未见胆囊,14例术中或术后胆道造影均未见胆囊显影。结论 B超或胆囊造影提示胆囊轮廓不清或不显影时,应进一步检查,可避免不必要的手术。术中“意外发现”胆囊缺如时,应合理探查,排除异位胆囊,术中B超,胆道造影或术后经T管造影有助于诊断。     

白内障人工晶体植入术前术后双眼视觉对照

目的 研究白内障超超乳化除联合折叠式人工晶体植入术前术后的双眼视力及其相关因素。方法 对１９９７年９月～１２月在本院行白内障超声乳化除联合折叠式人工晶体植入术的４６位老年性白内障患，进行远、近距离双眼视力测定并进行术前及术后早期自身对照分析，并测定患术后的双眼影像不等的情况。采用多因素分析的方法探讨了各种有关因素，台视力恢复情况、双眼视力差异、影像不等、年龄等对术后双眼视觉恢复的影响。结果     

高度近视的矫正视力

One handred and seven patients with bilateral or unilateral high myopiawere discussed about their corrected visual acuity,changes of fundus andrefractive conditions.Close connections among the three factors werefound.The three courses in the development of high myopia were describedaccording to relation between corrected visual acuity and refractive degree.It can help us understand high myopia better and may be valuable in seekinga effective way to prevent the devecopment of the disease.