蝉蜕及其配伍治疗哮喘的研究进展

整理分析蝉蜕及其配伍在治疗哮喘方面的研究进展。通过查阅国内外相关研究文献,对蝉蜕及其配伍在哮喘的病因病机、辨证论治,蝉蜕及其配伍在祛风、解痉平喘,消风活血、祛痰辨治,肝肺、肾肺同治和在中西医结合治疗哮喘中的应用进行介绍。蝉蜕在抗惊厥、解热、镇痛、免疫抑制与抗过敏尤其是止咳化痰平喘、缓解支气管平滑肌痉挛等方面有较好的药理作用,古今应用证实其对哮喘的疗效可靠。其作为传统医药治疗哮喘已引起研究者的广泛兴趣,并有大量报道显示蝉蜕及其配伍治疗哮喘有显著疗效,但有关文献报道的研究方法多为依据个人经验的回顾性总结,缺乏规范的时程观察及安全性评价,无客观的疗效评定标准,与现代医学指标关联性的研究文献较为局限,不能很好的阐明治疗哮喘的具体作用机制。蝉蜕为药源丰富,疗效切实,应用安全的天然动物药。应加快其现代药理学研究,为临床合理用药提供理论依据。     

宜昌市哮喘儿童的流行病学调查结果分析

目的：了解宜昌市儿童哮喘的患病率、流行病学特点及危险因素,为哮喘的早期诊断和预防性治疗寻求更多的循证医学证据。方法：采用整群抽样的方法,在宜昌市城区随机抽取5所幼儿园、10所中小学及5个社区,对其中90%以上儿童进行初筛问卷调查,筛选出疑似哮喘儿童,对其再次发放哮喘儿童调查问卷进一步调查,同时选取与哮喘儿童数量相近,性别、年龄相匹配的非哮喘儿童进行病例对照研究。问卷收回后录入数据库,进行统计分析。结果：共发放调查问卷11000份,收回10456份,应答率为95.1%。调查结果显示宜昌市儿童哮喘患病率为3.47%,男孩患病率高于女孩（P<0.05）。363例哮喘儿童中,107例患儿有药物过敏史,152例患儿有家族过敏史;儿童哮喘的好发季节和好发时辰均以无规律为主;呼吸道感染是哮喘发作最常见的诱因,占93.1%;家族过敏史、抗生素早期使用史、房屋装修史和被动吸烟史是儿童哮喘的主要危险因素。结论：预防呼吸道感染可能减少哮喘的急性发作次数,减少儿童早期抗生素的使用以及房屋装修次数和倡导患儿家长戒烟对儿童哮喘有一定的保护作用。     

利拉鲁肽、恩格列净及达格列净治疗2型糖尿病肥胖患者的疗效比较

目的 探讨利拉鲁肽、恩格列净及达格列净治疗2型糖尿病肥胖患者的疗效比较。方法 回顾性分析2019年10月～2021年10月80例2型糖尿病肥胖患者分组,按照使用药物的不同分为利拉鲁肽组（n=27）、恩格列净组（n=27）、达格列净组（n=26）。比较三组的临床疗效、血糖与血脂改善情况以及不良反应发生率。结果 利拉鲁肽组的总有效率为96.30%,分别高于恩格列净组的77.78%、达格列净组的69.23%(P <0.05);恩格列净组、达格列净组的总有效率比较,差异无统计学意义（P> 0.05）;与治疗前相比,治疗后三组的FPG、2 hPG、TC、TG、LDL-C、HbA1c水平均降低,且利拉鲁肽组、恩格列净组低于达格列净组（P <0.05）;治疗后利拉鲁肽组、恩格列净组的FPG、2 hPG、TC、TG、LDL-C、HbA1c水平比较,差异无统计学意义（P> 0.05）;三组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 与恩格列净及达格列净相比,利拉鲁肽治疗2型糖尿病肥胖患者具有显著的临床疗效,可降低血糖以及血脂水平,较为安全可靠。     

Th17细胞与支气管哮喘关系的研究进展

Th17细胞是新近研究发现的一类CD4+T细胞亚群,多方面研究表明其与许多自身免疫性疾病和促炎症反应的发生与发展密切相关,也有大量研究表明Th17与Th2、Th1及Treg细胞共同参与哮喘发病,Th17/IL-17不仅介导哮喘中性粒细胞性气道炎症,也调节嗜酸粒细胞和巨噬细胞性等炎症,与特应性体质的发生、气道高反应性和气道黏液的分泌均密切相关.本文就Th17细胞在支气管哮喘疾病中的作用进行综述.     

Th17细胞与支气管哮喘关系的研究进展

Th17细胞是新近研究发现的一类CD4＋T细胞亚群,多方面研究表明其与许多自身免疫性疾病和促炎症反应的发生与发展密切相关,也有大量研究表明Th17与Th2、Th1及Treg细胞共同参与哮喘发病。Th17／IL-17不仅介导哮喘中性粒细胞性气道炎症,也调节嗜酸粒细胞和巨噬细胞性等炎症,与特应性体质的发生、气道高反应性和气道黏液的分泌均密切相关。本文就Th17细胞在支气管哮喘疾病中的作用进行综述。     

磷酸肌酸激酶显著升高妊娠合并多发性肌炎一例

正一、病例摘要患者31岁,因"停经30+1周,阴道出血5 d,双下肢胀痛2 h余"于2018年1月15日入院。患者末次月经2017年06月18日,预产期2018年03月25日,孕早期无明显早孕反应,自诉孕1月余于当地医院检查提示糖尿病,遂使用胰岛素治疗至今(重组人胰岛素注射液早-中-晚分别注射10单位、6单位和6单位,睡前注射诺和灵14单位),空腹血糖控制5.5 mmol/L,餐后2 h控制在6.0～7.5 mmol/L。妊娠5+个月自觉胎动至今,孕期定期检查(共5次),NT及无创DNA结果未见异常,三维彩超示:中央性前置胎盘状态,宫颈内口上方胎盘实质内无回声区(2.78 cm×2.61 cm)。     

新生儿血友病乙并肝脏出血1例及文献复习

正1临床资料患者,男,2016年11月09日17:10顺产出生,出生体重3.4kg,出生时羊水、脐带和胎盘无异常,阿氏评分1分钟10分,5分钟10分。于生后第3天开始出现皮肤黄染,在当地医院新生儿科住院治疗,住院期间查血总胆红素487μmol/L,给予蓝光光疗和静注白蛋白等治疗后黄疸好转。但于生后第5天突然发现患儿全身皮肤颜色苍黄,伴有腹胀,奶量较平时明显减少,精神反应差,遂由当地