新生儿先天性梅毒1例

患儿，男，34天。因“生后皮肤脱皮”于生后第4天入院。患儿系第2胎第2产，孕34^ 2周自然分娩。出生时羊水Ⅲ度污染，胎盘水肿、硬化，1分钟Apgar评分5分。患儿呈小老头面容，唇周、四肢末端及会阴处皮肤破损，大块脱皮。其父母否认不洁性生活史。其母因工作需要经常出差，产后查血清快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)阳性。     

新生儿先天性梅毒1例

患儿 ,男 ,4天。因口唇青紫、皮肤疱状脱皮 4天于2 0 0 3年 3月 19日入院。患儿系第 2胎第 1产 ,胎龄 34 2 周出生 ,自然产娩出。出生时羊水Ⅱ度粪染 ,胎盘水肿硬化 ,1分钟阿普加评分 5分 ,生后即全身青紫 ,四肢末端及会阴处皮肤疱状脱皮 ,在当地医院曾诊断“早产儿、新生儿窒     

新生儿脑梗死一例

患儿男,出生6h。因阵呼吸暂停3次、右侧肢体抽搐2h于2007年2月11日入院。系第1胎第1产,胎龄39^＋6周,因头盆不称行剖宫产分娩,出生时无窒息,Apgar评分1分钟8分、5分钟10分。患儿于生后1h无明显诱因突然出现呼吸暂停,颜面青紫,经刺激足底,拍背约30s缓解。给予吸氧观察,于生后1．5h和3h再次出现呼吸暂停,颜面青紫,给予吸氧、清理呼吸道颜面转红润。于生后4h出现惊厥,表现为右侧肢体抽搐。父母健康,非近亲结婚。     

新生儿脑梗死一例

患儿男,出生6 h.因阵呼吸暂停3次、右侧肢体抽搐2 h于2007年2月11日入院.系第1胎第1产,胎龄39"周,因头盆不称行剖宫产分娩,出生时无窒息,Apgar评分1分钟8分、5分钟10分.患儿于生后1 h无明显诱因突然出现呼吸暂停,颜面青紫,经刺激足底,拍背约30 s缓解.给予吸氧观察,于生后1.5 h和3 h再次出现呼吸暂停,颜面青紫,给予吸氧、清理呼吸道颜面转红润.于生后4 h出现惊厥,表现为右侧肢体抽搐.父母健康,非近亲结婚.     

新生儿胎生牙合并六指畸形1例

患儿周梅兴仔，男，1天，因“全身皮肤青紫20分钟”于2009年11月21日入院。患儿系第1胎第1产，胎龄40＋6周，T2009年11月21日15时35分在本院产科顺产娩出，产时羊水清，无脐带绕颈，胎盘正常，阿氏评分1分钟评5分（呼吸、皮肤、反应各扣1分，肌张力扣2分），经吸痰、复苏囊加压给氧后5分钟评9分（肌张力扣1分），10分钟评9分（肌张力扣1分）。出生体质量2．5kg，拟“新生儿轻度窒息”收入。患儿父母非近亲婚配，身体健康。母孕期无正规产检。家族无同类病例，无其他遗传性病史。     

Pierre-Robin综合征一例报告

<正>患儿,男,24天,因"生后声嘶、气促17天"入院。系G2P2,孕41+5周,剖宫产出生,出生时羊水II度污染,体重3.3kg,阿氏评分不详。患儿出生后持续声嘶、气促,于生后第三天前往当地县医院住院治疗,诊断为"新生儿肺炎"。予抗感染治疗6天,呼吸困难无改善,转入当地市医院,诊断为"1.新生儿肺     

新生儿皮肤花斑状颜色改变1例

1临床资料患者女,新生儿,出生4天,因进行性黄疸加重收住新生儿室。患儿系其母孕34周时出生,出生时脐带绕颈1周,产钳助产,羊水略混浊,胎盘正常,出生体重2.2kg,Apgar评分1分钟9分(皮肤青紫扣1分)、5分钟10分。患者母亲妊娠期间无感染及服药史,患者父母体健,非近亲结婚。入院查体:     

新生儿Rh并ABO血型不合溶血病1例

1　病历摘要　　患儿男,因“第9胎出生后5小时”入院。为足月顺产,在当地乡卫生院新法接生,出生体重2.6kg,因家族中有新生儿黄疸死亡病例,于生后5小时入院。其父32岁,母31岁,均健康,现存同胞姐姐2人,为第1、2胎,第3、4胎自然流产,第5～8胎均于生后1至12天内因黄疸死亡,曾有2例在本科按“新生儿高疸”常规治疗(未用IVIG)无效死亡。入院查体:体温36.7℃,呼吸30次/分,P120次/分,体重2.6kg,足月儿外貌,神志清,反应好,哭声响,皮肤红润,无浮肿,结膜无分泌物,巩膜无黄染,口唇红润,心肺听诊无异常,腹平、软,肝脾未及,肌张力正常,原始反射存在。化…     

新生儿Rh并ABO血型不合溶血病1例

1 病历摘要 患儿男,因"第9胎出生后5小时"入院.为足月顺产,在当地乡卫生院新法接生,出生体重2.6kg,因家族中有新生儿黄疸死亡病例,于生后5小时入院.其父32岁,母31岁,均健康,现存同胞姐姐2人,为第1、2胎,第3、4胎自然流产,第5～8胎均于生后1至12天内因黄疸死亡,曾有2例在本科按"新生儿高疸"常规治疗(未用IVIG)无效死亡.入院查体:体温36.7℃,呼吸30次/分,P120次/分,体重2.6kg,足月儿外貌,神志清,反应好,哭声响,皮肤红润,无浮肿,结膜无分泌物,巩膜无黄染,口唇红润,心肺听诊无异常,腹平、软,肝脾未及,肌张力正常,原始反射存在.     

新生儿肾上腺出血误诊1例

1临床资料：患儿,男,维吾尔族,生后7天,以全身皮肤、巩膜黄染5天入院,患儿系母G2P1,孕38＋1周,自然分娩顺产,产时羊水清,出生时1分钟评10分,患儿于生后第2天全身皮肤及巩膜出现黄染,以颜面部为主,并迅速加重,第3天测经皮胆红素311umol／L,妇产科建议住院治疗,家长拒绝住院回家,生后第3天母乳喂养。病程中,患儿无发热、抽搐、发惊,无腹胀、腹泻,精神、吃乳均可,睡眠佳。     

先天性大隐静脉曲张1例

病历资料 患儿,男,0．5小时,因面色发灰0．5小时,伴惊厥1次入院。患儿为第1胎,第1产,孕41周剖宫产娩出,出生体重为2．4kg,羊水浑浊,量少,仅约80ml。患儿出生时皮肤青紫,1分钟阿氏评分5分,后出现呼吸困难,反应差,5分钟阿氏评分7分。     

早产儿生后1天皮肤瘀斑（病案讨论见本期第60页）

患儿，男，出生20分钟。第1胎第1产，于2004年8月27日在我院经阴道分娩出生。胎龄34周，出生体重1900g。出生时羊水Ⅲ度浑浊，Apgar评分1分钟、5分钟、10分钟各为8分（皮肤颜色、肌张力各扣1分）。因生后2分钟患儿即出现口唇及四肢末梢青紫，躯干部出现出血点、瘀点、瘀斑迅速增多及腹围逐渐增大入NICU。母亲年龄24岁，血型为Rh（＋）、0型，既往无出血史；孕早期曾出现会阴部瘙痒和“肿物”，未作产前检查和治疗，后自行消失； 史。     

新生儿红细胞增多症并发颅内出血和面瘫一例报告

患儿,男,1天,第一胎第一产,孕41周。因胎儿窘迫及胎儿体型较大而剖腹产,羊水Ⅲ°,量较少,出生体重4.31kg,Apgar评分出生1分钟5分,5分钟为6分,10分钟为7分,经吸粘液吸氧好转入婴儿室。入室后发现小儿气促,点头状呼吸,有双吸气,较烦躁,唇周发绀,拒奶。于生后1天按新生儿窒息,吸入性肺炎由产科转入。母有气喘病,孕3月时轻度发作过一次,但未用过任何药物。体检:面色红,哭声响,单声,体温37℃,呼吸60,心率120,头围35cm。前囟平2×2cm,颅顶部血肿4×4cm,两肺(一),腹软,肝肋下2cm,脾未及,拥抱反射存在,肌张力正常。入院后给予吸     

新生儿胃壁肌层缺损1例

1 病例资料 患儿,男性,日龄5 d,因"纳差2 d、反应差1 d"于2020年10月8日收入我院.患儿系胎龄41 +4周,第2胎第2产,顺产出生,出生体质量3300克,出生时无窒息缺氧病史,羊水清、量正常,Apgar评分1分钟8分、5分钟10分.患儿出生后为母乳喂养,出生2天内有呕吐现象,约每天3次,初期吐出清水样物质及不消化奶液、无咖啡色样物及胆汁,后吐出黄绿色物质;入院前2天出现吃奶差,未再呕吐,皮肤黄染较前逐渐加重,外院皮测胆红素18.3 mg/dL,入院当天反应差,无青紫,无抽搐,无尖叫,大便仍为胎便,小便量可.母亲年龄29 岁,血型为O型RhD阳性;父亲血型不详;家族无特殊疾病史.     

临床病理讨论——发热、皮疹、抽搐

病史摘要患儿女性,21天,住院号:73-107,因发热伴全身皮疹4天,于1973年1月10日入院。系第二胎三产,足月顺产,出生体重3,440g。于生后第三天全身皮肤黄染,进行性加深。母、子血型均为O型,Rh(+)、血清总胆红素33.65mg/dl,一分钟胆红素1.83mg/dl。黄疸2天后,即生后第五天在外院给以换血600ml,3天后黄疸明显减退,住院13天出院。于出院后4天又高热39℃,伴全身皮肤红疹、抽搐而转入我院。     

新生儿肺炎杆菌脑膜炎1例报告

患儿,男,32周早产,吸引产,双胎之小,出生体重1.7kg,1分钟Apgar评分9分。因吃奶差及皮肤黄染2天于生后第6天由婴儿室转入儿科。孕母产前3天有发热(39℃)及腹泻史。体检:T36℃,哭声响,巩膜及全身皮肤黄染,前囟平,心肺(-),脐部干燥,肝肋下1cm,脾未及,四肢肌张力小,拥抱、握持、吸吮反射均引出。入院诊断:(1)新生儿高胆红素血症——败血症?肺炎?(2)早产儿。经抗感     

新生儿肺出血1例

病例 男性,因“出生后呼吸费力2h,口鼻出血1h”由当地卫生院转入我院。患儿系第三胎35周,因其母发现胎动频繁1天,当晚胎动减少,次日自觉“无胎动”1天,在当地行剖宫产,术中见羊水呈血性,内有血凝块,胎盘三分之一梗死,颜色苍白,脐带高度扭转。生后1分钟阿氏评分0分,全身苍白,无呼吸、心率,肢体瘫软,刺激无反应。抢救5分钟阿氏评分3分,心率〈100次／分,     

蓝光照射治疗新生儿RH溶血症1例

患儿男,18h,汉族,G_5P_4,孕37周顺产。出生时体重2.6kg,羊水清,Apgarx评分1及5min均为9分。生后10h面部皮肤轻度黄染,18h全身皮肤苍黄,以新生儿溶血病收入儿科。家族史中同胞第1胎出生后正常,第2、3胎于生后第4天死于黄疸、惊厥,第4胎人工流产。体检:足月儿貌,神清,哭声略低,颜面及全身皮肤苍黄,肝肋下3cm,脾助下1cm,     

先天性食管闭锁并气管食管瘘1例误诊分析

患儿 ,女 ,3ｄ。因皮肤粘膜黄染伴频繁呕吐 2ｄ ,拟诊“新生儿羊水吞入综合征”收住院。患儿系第 1胎 ,第 1产 ,足月难产 ,因宫内窘迫行胎头吸引器助娩 ,娩出后轻度窒息 ,Ａｐｇａｒ评分 1ｍｉｎ 6分 ,10ｍｉｎ 9分 ,出生体重 3.2 5ｋｇ。于生后第 2天出现皮肤粘膜黄染 ,同时伴有频繁呕吐 ,每于吃奶后即吐 ,或进食后 0 .5ｈ内发生呕吐 ,非喷射性 ,呕吐物为白色奶液 ,不含胆汁、凝块 ,不伴呛咳及呼吸困难。体检 :体温 36.1℃ ,脉搏12 4次 /ｍｉｎ ,呼吸 35次 /ｍｉｎ。新生儿外貌 :前囟门平坦 ,1.5ｃｍ× 1.5ｃｍ大小 ,双侧瞳孔等大等圆 ,对…     

新生儿肾静脉血栓1例

患儿男，5天，因双下肢浮肿4天，发现尿中隐血( )入院。患儿系第九胎第一产，34周孕，因阴道出血行剖宫产，出生后即哭，1分钟、5分钟Apgar均评10分，出生体重3000g。出生后第二天出现双下肢浮肿和尿量减少，在外院诊断为新生儿硬肿症，治疗4天效果不好，发现尿中隐血( )，遂转入我院。体格检查：体温36℃，