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??There are still problems??including difficulty in feeding baby?? apnea?? stunting on infants with bronchopulmonary dysplasia??BPD?? after being discharged from hospital. The risk of sudden infant death syndrome also increases. Healthcare after discharge from hospital is a continuation after treatment in hospital?? which is important for BPD treatment. Healthcare includes home oxygen after discharge from hospital?? continuing to strengthen infant’s nutrition and feeding guidance?? regular follow-up and prevention of sudden infant death syndrome.     

超低出生体重儿的近、远期预后

超低出生体重儿(extremely low birth weight infant,ELBWI)是指出生体重＜1000 g的早产儿(部分国家定义≤800 g).这类早产儿一般胎龄也很小,各脏器发育极不成熟,导致危及生命的并发症较多,与胎龄及出生体重较大的早产儿相比,存活率明显降低,且即使存活,各种并发症的发生率也明显升高.     

以案例为基础学习教学方法在人体解剖学教学中的应用

以案例为基础学习(case-based learning,CBL)教学方法是目前在医学教学中一种较好的教学方法。它是以学生为主体,能够提高学生学习兴趣,发展自主性的终身学习。通过CBL能够充分发挥学生学习的主动性,培养学生综合能力发展。经过近5年的研究与实践,浙江海洋学院医学院基本建立了以CBL为模式的教学体系,在提高学生的学习兴趣、主动寻求知识和树立评判性思维、解决问题、合作与沟通、运用现代信息技术资源、自我管理学习等能力方面起到了较好效果。     

高和低氧饱和度对早产儿视网膜病的影响

早产儿视网膜病(retinopathy of premature,ROP)是未成熟或极低出生体重早产儿在多种因素影响下发生的视网膜血管异常增殖性病变.严重的ROP可导致失明.ROP的形成是一个复杂的过程,其基本原因是早产儿视网膜未成熟,并受宫内生长和出生后救治过程中的多重因素影响.随着超低和极低出生体重儿存活率的不断提高和医学知识的普及,ROP也越来越成为家长和新生儿医生共同关注的热点.     

气管切开后不同湿化液对气道影响的实验研究

目的比较气管切开后不同湿化液对气道的影响,为临床护理提供实验依据。方法用30只健康新西兰兔建立气管切开模型,然后将其随机分为3组,分别用3种湿化液(生理盐水、蒸馏水和0.45%盐水)滴入各组兔子的气管切口内,在滴注后第7天和第14天,取其气管组织和肺组织进行电镜观察,并观察各组兔子气管内痰液黏稠度。结果0.45%的盐水组和蒸馏水组痰液稀释效果比较,差异无统计学意义(P>0.05),而两组稀释效果均好于生理盐水组,差异有统计学意义(P<0.05)。生理盐水组的气管和肺组织细胞呈明显皱缩状态,蒸馏水组的气管和肺组织细胞呈肿大状态,而0.45%盐水组的气管和肺组织细胞形态、大小基本无变化,与其他两组比较,差异有显著性意义(P<0.001)。结论0.45%的盐水和蒸馏水气道湿化效果均较好,但蒸馏水对气道和肺组织损害较大,0.45%的盐水是较为理想的气道湿化液。     

S100B对新生儿缺氧缺血性脑病或脑损伤的诊断

目的:观察S100B在新生儿缺氧缺血性脑病或脑损伤(HIE)患儿血液中变化,并分析其在诊断中的作用。方法:选取我院缺氧缺血性脑病或脑损伤患儿48例作为HIE组,根据其严重程度分为轻度、中度、重度HIE组,另选取同期正常新生儿25例作为对照组,对比观察各种S100B水平变化情况。结果:HIE组患儿急性期S100B含量水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);恢复期S100B含量水平降至与对照组相近(P>0.05)。结论:HIE患儿的血清S100B蛋白含量明显高于正常新生儿,而病情得到控制恢复后该蛋白含量又降至正常水平,可以认为血清S100B检测对HIE患儿具有一定临床诊断意义。     

乌贼墨酶解肽提取方法及其抗肿瘤活性(英文)

目的:用蛋白酶酶解乌贼墨,经纯化获得寡肽,并对其进行抗肿瘤活性研究。方法:通过胰蛋白酶酶解获得乌贼墨酶解物,将酶解液用超滤、G-25分子筛凝胶层析进行分离纯化,高效液相进行纯度检测。分离纯化得到的寡肽进行氨基酸序列检测,并用CCK-8检测寡肽对DU-145细胞增殖的影响和HE染色方法观察其对细胞形态的影响。结果:乌贼墨寡肽的N端氨基酸序列为:Gln-Pro-Lys,得率为1.82%。将寡肽进行抗肿瘤活性研究,发现寡肽对DU-145细胞有明显的增殖抑制效应,且有浓度依赖性。HE染色结果显示了寡肽使细胞形态发生不规则变化,失去原有的恶性表型。结论:用酶解方法制得的乌贼墨寡肽有明显的抗肿瘤活性。     

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目的探讨首次丙种球蛋白静脉注射(IVIG)无反应性川崎病(KD)的发生率及危险因素,及其再治疗方法的选择。方法总结2000—2004年北京45家医院KD患儿的临床资料,IVIG无反应性定义为首次IVIG治疗36h后体温仍超过38·5℃。结果1107例患儿纳入研究对象,1092例有急性期治疗资料,1052例(96·3%)接受IVIG治疗,135例对首次IVIG治疗无反应,发生率12·8%(135/1052)。Logistic回归分析发现血沉、GPT、WBC、发病至用IVIG的时间、血浆白蛋白及IVIG治疗剂量,是IVIG无反应性的独立危险因素(P<0·05)。对IVIG无反应者8例给第2剂2g/kg IVIG,5例热退;114例给1g/kg剂量IVIG治疗,35例(30·7%)热退;11例给400~600mg/kg IVIG,1例(9·1%)热退;2例给糖皮质激素,2例均热退。4种再治疗方法间比较,差异有统计学意义(P=0·015)。第2剂2g/kg IVIG治疗较其它再治疗所需进一步IVIG或激素治疗次数少,体温恢复快。结论约12·8%KD患儿对初次IVIG治疗无反应。血沉、WBC和GPT、血浆白蛋白、IVIG使用方法及起病至用IVIG的时间,是IVIG无反应的独立危险因素。对初次IVIG无反应患儿推荐使用第2剂2g/kgIVIG,对2次2g/kgIVIG治疗仍无效者可以选用糖皮质激素治疗。     

静脉丙种球蛋白无反应性川崎病的治疗及危险因素分析

目的探讨首次丙种球蛋白静脉注射(IVIG)无反应性川崎病(KD)的发生率及危险因素，及其再治疗方法的选择。 方法总结2000—2004年北京45家医院KD患儿的临床资料，IVIG无反应性定义为首次IVIG治疗36h后体温仍超过38.5℃。 结果1107例患儿纳入研究对象，1092例有急性期治疗资料，1052例(96.3%)接受IVIG治疗，135例对首次IVIG治疗无反应，发生率12.8%(135/1052)。Logistic回归分析发现血沉、GPT、WBC、发病至用IVIG的时间、血浆白蛋白及IVIG治疗剂量，是IVIG无反应性的独立危险因素(P<0.05)。对IVIG无反应者8例给第2剂2g/kg IVIG，5例热退；114例给1g/kg剂量IVIG治疗，35例(30.7%)热退；11例给400~600mg/kg IVIG，1例(9.1%)热退；2例给糖皮质激素，2例均热退。4种再治疗方法间比较，差异有统计学意义(P=0.015)。第2剂2g/kg IVIG治疗较其它再治疗所需进一步IVIG或激素治疗次数少，体温恢复快。 结论约12.8%KD患儿对初次IVIG治疗无反应。血沉、WBC和GPT、血浆白蛋白、IVIG使用方法及起病至用IVIG的时间，是IVIG无反应的独立危险因素。对初次IVIG无反应患儿推荐使用第2剂2g/kgIVIG，对2次2g/kg IVIG治疗仍无效者可以选用糖皮质激素治疗。