黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的临床探讨

目的：提高临床医师对黏膜相关(mucosa associated lymphoid tissue MALT)淋巴瘤的认识。方法：收集并分析复旦大学附属中山院院收治的23例MALT淋巴瘤。结果：23例包括胃11例、肠5例、肺5例、皮肤1例、肾l例；平均年龄56岁，男女比例0．9：1；症状、体征不具有特异性；确诊依靠活检病理和(或)术后病理及免疫组化测定，胃镜确诊率达82％；平均确诊时间7．4个月，确诊时的分期多属Ⅰ～Ⅱ期；治疗以手术为主，术后多予以或被建议化疗。结论：MALT淋巴瘤是结外NHL的主要类型，临床行为可长期局限，好发于中老年，症状体征无特异性，确诊有赖于病理组织学检查及免疫组化测定，在胃MALT淋巴瘤的诊断中，内窥镜具有重要价值，早期手术是有效的，但应重视抗Hp治疗。     

“春苗计划”昭通站管理人员培训版块的效果评价：一个案例研究

背景　农村地区基层医疗卫生机构和人员培训是实现“健康中国2030”战略的重要一环,与庞大的培训数量相比,针对实施效果的评估却极为有限。目的　分析和总结“春苗计划”昭通站基层医疗卫生机构管理人员培训版块的实施效果。方法　以2015年6月—2016年12月参加“春苗计划”昭通站培训的乡镇卫生院或社区卫生服务中心管理人员为研究对象（n=150）。培训分昭通面授（5 d）和上海实训（2周）两阶段实施。定量分析昭通面授学员的考核成绩,定性分析上海实训学员的实训报告。结果　150例参培学员的平均年龄为（38.6±6.8）岁,男 130例（86.7%）。147例参培学员完成了昭通面授培训前和培训后的笔试,培训后平均成绩高于培训前〔（65.9±8.8）分比（57.0±8.3）分,t=11.945,P0.05）。以信息饱和为原则,共定性分析13份实训报告,结果显示：上海实训拓宽了参培人员的管理思路,且参培人员表示将结合昭通实际情况学以致用。结论　“春苗计划”昭通站拓宽了中国农村地区基层医疗卫生机构管理人员的培训形式,取得明显效果的同时也具有借鉴意义。建议拟在农村地区开展的同类培训项目,应充分结合当地实际需要设计培训方案,并提供基于实践的培训机会。     

环状软骨瘤切除并功能重建一例

患者男,51岁.声嘶并进行性呼吸困难3年余于2010年11月18日入院.患者3年前无明显诱因出现声音嘶哑,稍感呼吸不畅,无咽喉疼痛、咳嗽等,在当地医院按“咽喉炎”药物治疗后无明显好转,3年来声嘶逐渐加重,并进行性呼吸困难;2010年1 1月15日在外院行喉CT检查考虑喉软骨瘤.查体:吸人性呼吸困难3度;电子喉镜检查见右侧声门上黏膜下隆起,表面光滑,突向左侧喉腔,声门裂狭窄(图1);右侧声带活动受限,左侧声带活动可;双侧颈部未触及肿大淋巴结.     

利用OSC迭代方法混合重建去除CT金属伪影

目的：提出一种高速有效去除CT金属伪影的混合重建算法。方法：首先将带有金属伪影的CT体模图像分割成金属部分和非金属部分,然后利用混合重建方法,对非金属部分采用FBP重建,对金属部分采用OSC迭代重建,最后将所获得的金属部分图像与非金属部分图像进行融合得到结果。结果：单纯的迭代重建对128×128的矩阵从图像读入到结果得出共用时9 min左右,效率非常低下;混合重建对相同的矩阵的重建时间只需8 s。结论：利用OSC迭代混合重建算法可以有效地抑制金属伪影,提高运算效率。     

一种基于分水岭和模糊聚类的多级图像分割算法

分水岭算法是一种广泛应用的图像分割工具,它能够自动生成单像素宽度的封闭轮廓。分水岭算法的不足在于它的过分割结果,即生成大量小的封闭区域,使目标物体淹没其中。本文提出一种对分水岭算法过分割结果的模糊聚类方案,首先为每个分水岭区域定义特征量,然后根据这些特征量以及相邻区域之间的分水岭显著性计算两个相邻区域之间的近似程度,进而计算所有分水岭区域的模糊等价矩形,最终形成图像的多级分割结果。本文对多种类型的图像进行了实验。     

一种基于可恢复性水印的医学图像认证方法

本文提出了一种适用于医学图像内容认证和保护的可恢复性水印箅法.选取图像的小波重要系数进行SPIHT编码生成水印:使用Arnold变换确定其嵌入块位置并将其加密嵌入剑图像数据低位;通过链式认证结构实现水印信号的检测和图像篡改数据的定位,由 SPIHT解码完成篡改数据的恢复.实验表明,该算法在保证含水印医学图像具有良好视觉透明性的基础上.还可以定位并恢复被篡改区域内容.     

2004年军队大型医疗设备应用质量检测结果分析与讨论

目的:分析与探讨军队大型医疗设备应用质量管理的现状并提出针对性的建议。方法:对2004年军队大型医疗设备应用质量检测评审结果和“三证”检测情况进行数据分析与讨论。结果:部队CT机和MRI设备等大型医疗设备近年来更新速度很快,二手设备和老化设备正逐渐被淘汰;由于设备应用人员的技术水平参差不齐,导致CT机和MRI设备的某些受检参数不合格率偏高;《人员上岗证》、《应用许可证》持证情况较好,但部分单位对于《配置许可证》的中办工作不够重视。结论:为保证军队大型医疗设备的应用质量水平,应尽快制定大型医疗设备临床应用与操作规范,建立健全大型医疗设备监督管理体系。     

军队医院大型医疗设备应用质量管理现状分析

全军大型医疗设备应用质量检测研究中心（以下简称“全军质检中心”）近期对军队医院的227台CT机、82台MRI设备等大型医疗设备进行了应用质量检测和评审，同时对价值200万元以上的大型医疗设备的“三证”情况进行了检查。     

复方丹参注射液对眼血流量的影响

为了探讨复方丹参注射液对改善眼部供血及微循环的确切效果,应用HB-3IMP三笔血流图机对20人20只正常眼作了静脉注射复方丹参注射液前后眼血流图测定。结果显示,用药后眼血流图波幅值升高,上升时间延长,血流灌注指数及血流排放指数均增加,与注药前相比,经t检验差异非常显著,而对照组无明显差异。结果说明静脉注射复方丹参注射液有增加眼部血流量的作用。     

彩色电视与眼部改变

电离辐射可对人体健康产生损害已为众所周知,视器官是人体对电离辐射较为敏感的部分之一,尤其是晶状体更易受其影响。随着我国广播电视事业的发展,彩色电视已日益进入多数家庭,但彩电是否产生电离辐射,它对人的视器官是否会产生损害,目前国内尚无这方面的研究,为此,我们对观看彩电时间较多的河南电视大学部分学员进行了有关视力、眼底和晶体情况之调查,现报道如下。