结构化回忆疗法对肺癌患者症状困扰和生活质量的影响

目的探讨结构化回忆疗法对肺癌患者症状困扰和生活质量的影响。方法选择我院内科于2018年1-12月收治的肺癌患者184例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各92例。对照组给予临床常规护理;观察组在常规护理的基础上实施结构化回忆疗法。应用安德森症状评估量表和生活质量量表于入院时及干预2个月后对患者进行评估。结果干预2个月后,观察组症状困扰和症状对生活的影响2个维度得分明显低于对照组(P0.05);观察组躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能和总体健康状况优于对照组(P0.05)。结论结构化回忆疗法可以降低肺癌患者的症状困扰程度,改善患者的生活质量。     

应用T-Scan II系统对TMD患者调治疗的分析研究

目的 :探讨对TMD患者进行调牙合治疗的意义。方法 :应用先进的T ScanII咬合接触测定分析系统 ,在患有TMD的患者调牙合前后分别进行咬合接触检测 ,结合疼痛症状分析表来进行综合评价。结果 :调牙合治疗后咬合接触点明显增加 ,且双侧趋于平衡接触 ,VAS指数明显降低 ,由原来 5 .3降为 1.9,临床症状得到明显改善。结论 :调牙合治疗对TMD具有积极的治疗作用     

下颌第二磨牙咬合接触变化对颞下颌关节应力分布的影响

目的 用力学研究方法结合有限元技术分析下颌第二磨牙咬合接触部位改变时，相同压强咬合载荷条件下颞下颌关节应力的变化。方法 在包括左侧下颌第二磨牙在内的颞下颌关节三维有限元模型上，设计下颌第二磨牙牙尖交错He(ICO)、远中和颊侧3种加载部位的工况，通过有限元运算探讨双侧髁突应力分布的变化规律。结果 由于咬合加载部位的牙面承载形态不同，在双侧髁突上产生了不同的应力效应，其变化包括应力性质和应力分布特点等方面，远中加载和颊侧加载时对侧髁突的Von Mises应力最大值由ICO加载时的51．51MPa分别增加到72．15MPa和69．57MPa。结论 与单侧下颌第二磨牙承载部位变化相关的咬合力方向变化，可使同一力值的咬合力产生不同的双侧髁突应力效应。     

颞下颌关节MR冠状影像测量与分析

目的　探讨颞下颌关节冠状面形态结构的关系。方法　将福尔马林液浸泡1年以上的,能将下颌固定在牙尖交错位的15具尸头的28侧TMJ,斜冠状位磁共振质子加权扫描,以下颌升支中线为基准,作相应测量。结果　①横径由大到小排序为:关节窝内外径、髁突内外径、关节窝内径、髁突内径、髁突外径、关节窝外径。②髁突外径与关节窝外径间,髁突内径与关节窝内径间,髁突内外径和关节窝的内外径间均存在正相关关系。③变异系数关节窝外径大于髁突外径、内径大于其他横径。④关节间隙面积与关节盘断面面积正相关。结论　颞下颌关节各结构的冠状形态及大小具有高度协调性,髁突相对于关节窝的内外位置关系具有较大的变异范围。     

高原军事训练致创伤性前颅窝底粉碎性骨折治疗研究

目的：高原部队军事训练致创伤性前颅窝底粉碎性骨折的损伤机制，救治方法特点进行临床研究。方法：对20例军事训练致创伤性前颅窝底粉碎性骨折行手术治疗，根据伤情选择合适的手术入路。分离皮瓣和骨膜注意保护皮瓣和骨膜的完整性，仔细清除每一块碎骨片对嵌入脑内或矢状窦必须充分暴露术野，防止大出血。清除伤口内异物和硬膜外血肿，切开硬脑膜清除坏死失活脑组织和血肿，探查额部、颅底破损硬脑膜。应用新鲜胎儿硬脑膜进行修补。结果：20例创伤性前颅窝底粉碎性骨折，经开颅手术清除碎骨片及破碎失活脑组织。修补破损硬脑膜。未发生脑脊液漏及颅内感染，18例治愈，2例死亡。结论：训练致创伤性前颅窝底粉碎性骨折，大多数患者均发生颅骨碎骨片或硬物刺人脑组织内造成硬脑膜刺破撕裂缺损。治疗的关键在于清除颅内碎骨片异物和破损坏死脑组织及血肿，然后修复撕裂缺损的硬脑膜，严密闭合颅腔，术后取得良好的效果。应用胎儿硬脑膜修补撕裂破损脑膜是临床可供选择的良好方法。     

黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的临床探讨

目的：提高临床医师对黏膜相关(mucosa associated lymphoid tissue MALT)淋巴瘤的认识。方法：收集并分析复旦大学附属中山院院收治的23例MALT淋巴瘤。结果：23例包括胃11例、肠5例、肺5例、皮肤1例、肾l例；平均年龄56岁，男女比例0．9：1；症状、体征不具有特异性；确诊依靠活检病理和(或)术后病理及免疫组化测定，胃镜确诊率达82％；平均确诊时间7．4个月，确诊时的分期多属Ⅰ～Ⅱ期；治疗以手术为主，术后多予以或被建议化疗。结论：MALT淋巴瘤是结外NHL的主要类型，临床行为可长期局限，好发于中老年，症状体征无特异性，确诊有赖于病理组织学检查及免疫组化测定，在胃MALT淋巴瘤的诊断中，内窥镜具有重要价值，早期手术是有效的，但应重视抗Hp治疗。     

石斛复方制剂对小鼠免疫功能的影响

目的研究石斛复方制剂对小鼠免疫功能的影响。方法 40只小鼠随机分为对照组、石斛复方制剂低剂量组、中剂量组及高剂量组各10只。采用小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞实验观察石斛复方制剂对小鼠非特异性免疫功能的影响,并测定脾脏、胸腺指数;采用Con A诱导的小鼠脾淋巴细胞转化实验观察石斛复方制剂对小鼠细胞免疫功能的影响。另取40只小鼠,同法分组,采用半数溶血值(HC50)实验考察石斛复方制刘对小鼠体液免疫功能的影响。结果石斛复方制剂能够显著升高小鼠巨噬细胞的吞噬率和吞噬指数;提高小鼠的HC50;刺激小鼠脾脏淋巴细胞的增殖。结论石斛复方制剂对小鼠的非特异性免疫、细胞免疫和体液免疫功能均有不同程度的增强作用。     

人性化护理干预在血液透析护理中的应用效果

目的在临床上,研究并分析在血液透析护理中应用人性化护理干预后的临床效果。方法选取本院血液透析患者100例,选取时间为2016年7月—2017年8月,按随机数字法分成对照组和观察组,每组各50例,对照组采取常规护理干预,观察组在对照组的基础上实施人性化护理干预措施,记录并对比两组患者的生活质量和护理质量。结果观察组患者的生活质量评分均要高于对照组患者(P 0.05)。观察组患者的内瘘堵塞发生率和导管感染发生率低于对照组患者,而高血压控制达标率和护理满意度均要高于对照组患者(P 0.05)。结论在血液透析护理中应用人性化护理干预,可有效改善患者的生活质量,提高患者的护理质量和护理满意度。     

医院感染的现状与改进措施

目的分析医院感染的现状,制定改进措施。方法采取感染监测和回顾性调查方法,对89例医院感染患者进行分析。结果在住院病人6400例中,发生院内感染89例,医院感染率1.39%。医院感染下呼吸道占30.7%,老年人为易感人群。从89例院内感染者的不同标本中分离鉴定出9株医院感染致病菌和条件致病菌。结论该医院的院内感染发生率比较低,所发生院内感染以下呼吸道感染为主,中老年人是构成医院感染最重要的危险因素。