两种含丁香油制剂的体外溶出度测定

为测定了香油—β—环糊精胶囊和丁香粉胶囊的体外溶出度,采用不同pH溶出介质(2.23～7.73)模拟胃肠道各段的pH条件,按中国药典转篮法,测定两种制剂在390min内的累积溶出量,并用HPLC法测定溶出液中丁香酚的含量。结果提示两种制剂的最大累积溶出量分别为82％和52％,T_(50)分别为42.13min和147.05min。说明丁香油—β—环糊精胶囊的体外溶出度明显好于丁香粉胶囊,更适合口服给药。     

总缬草素的质量标准和镇静催眠活性研究

蜘蛛香为败酱科缬草属植物蜘蛛香ValerianajatamansiJones的干燥根茎 ,曾收载于 1977年版中国药典 (一部 ) [1] ,有镇静安神 ,理气止痛 ,消炎止泻 ,祛风除湿功效 ,主治失眠、脘腹胀痛、消化不良、腹泻、痢疾等。缬草素类成分 (valepo triates)是其镇静催眠的活性成分之一[2 ] 。我们从蜘蛛香 (购自贵州安顺 )提取分离后得到总缬草素 ,然后对其进行质量控制和镇静催眠作用研究。1　材料、仪器和试剂Waters高效液相系统 (Waters 6 0 0E四元泵、Waters 996紫外检测器、Waters脱气机 )。乙晴为色谱纯 ,水为超纯水 ,甲醇为分析纯。蜘蛛香购自…     

菟丝子的化学成分和药理活性研究

菟丝子始载于《神农本草经》，药用历史悠久。我们前期的研究表明，古代使用的菟丝子为菟丝子属Cuscuta多种寄生植物的种子，分大粒菟丝子和小粒菟丝子二种,前者为金灯藤C．japonica，后者为菟丝子C．chinensis．而日前形成商品的还有南方菟丝子C．australis。近年来我们对菟丝子的化学成分和药理活性进行了系统的研究，现结合国内外研究资料总结报道如下。     

我院静脉药物配置中心2013年6-12月不合理医嘱分析

目的 :为促进静脉输液药物的合理应用提供参考,确保用药安全。方法:采用回顾性调查法,对我院静脉药物配置中心2013年6-12月所接收的517 140条输液医嘱进行审核。结果:不合理医嘱共798条,占总医嘱数的1.54‰。类型包括溶剂类型或溶剂体积选择不合理、给药剂量不当、药物间配伍禁忌、给药频次不合理等。结论:静脉药物配置中心对医嘱进行审核,能及时发现并纠正临床用药不合理现象。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间发热门诊开展药学服务模式探索

目的结合新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疫情防控特点,探讨医院发热门诊开展药学服务的工作模式。方法回顾整理新冠肺炎疫情防控期间发热门诊的药学服务工作,针对薄弱环节进行持续改进。结果与结论医院发热门诊在疫情防控第一时间实施电子处方,采取岗前培训、医师诊疗系统药学信息服务支持、推进发热门诊实时互动审方、探索通过互联网平台实现患者离院后药学服务延伸等有力措施,推动发热门诊药学服务工作的深入开展,保障了发热门诊患者用药安全性和有效性。随着"互联网+诊疗"模式的迅速兴起,"互联网+药学服务"平台亟待建立。     

医院结构化药学决策知识库建设实践与应用成效分析

目的介绍上海交通大学附属第六人民医院构建结构化药学决策知识库的方法及实践。方法首先进行药学信息结构化梳理,然后构建结构化药学决策知识库,并进行设置测试和运行,最后建立药学决策知识规则库的5步循环更新机制,用于实现用药决策支持功能。在此基础上,比较2016-2018年上半年不合理医嘱比例和构成。结果按用法用量、禁忌症、适应证、相互作用、配伍、特殊人群用药等特征,对药品应用信息进行结构化梳理,并进行设置测试和试运行,经过药事管理与药物治疗学委员会讨论备案后上线,笔者所在医院结构化药学决策知识库共计包含用药规则10 000余条,涉及药品1500余种。该系统自2017年初上线,将不合理医嘱比例从6.02%下降到2.07%,同时显著改变不合理医嘱构成,促进药学服务质量提升。结论笔者所在医院结构化药学决策知识库不仅能提高医疗服务效率和质量,而且能提升医院用药安全的管理水平。     

用LC-MS法测定人血浆中顺式阿曲库铵的浓度

目的 建立高效液相色谱串联质谱方法（LC-MS）测定人血浆中顺式阿曲库铵的浓度,并应用于临床治疗药物监测。方法 采用盐酸普罗帕酮同位素内标,样品经2%甲酸水和含内标的乙腈溶液沉淀蛋白处理。HPLC色谱柱为Agilent SB-C₁₈,柱温35 ℃,流速0.3 ml/min,流动相为0.1%甲酸水和0.1%甲酸乙腈溶液,梯度洗脱。质谱检测方式为ESI正离子模式,MRM扫描,监测阿曲库铵m/z 464.6~358.4,盐酸普罗帕酮（内标）m/z 342.2~116.2。结果 人血浆中顺式阿曲库铵在该条件下分离良好,在2~500 ng/ml浓度范围内线性关系良好（r=0.996 5）,定量下限为2 ng/ml。方法日内精密度RSD<16.0%;日间精密度RSD<6.0%。平均回收率为97.63%~111.93%;血浆样品室温放置4 h,-80 ℃放置14 d,处理后室温放置24 h,稳定性良好。结论 本方法简便、准确、快速、稳定,适用于顺式阿曲库铵的血药浓度测定。     

新型冠状病毒肺炎老年患者的药学监护

目的探讨新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)老年患者的药学监护。方法结合相关文献、现有诊疗方案及共识中的新冠肺炎治疗药物,梳理新冠肺炎老年患者治疗中的药学监护要点。结果新冠肺炎老年患者的药学监护,应严格把握老年患者的适应证,规避不良药物相互作用,预防不良反应,个体化确定及调整剂量,密切监测相关指标,加强营养支持,预防应激性疾病的发生。结论应开展规范的临床药学监护,从而有助于改善新冠肺炎老年患者的临床治愈率。     

常用中药单体及其制剂对CYP3A活性的体外抑制作用研究

摘 要 目的:研究常用中药单体及其制剂对CYP3A活性的抑制作用。方法: 在体外肝微粒体孵育体系中加入底物睾酮和不同浓度的中药单体或其制剂,以高效液相色谱法检测6β羟基睾酮的生成量,计算CYP3A酶活性。用GraphPad Prism v5.0软件,按照非线性回归计算出药物对CYP3A抑制作用的IC₅₀值。结果:不同中药单体及其制剂对CYP3A抑制作用的IC₅₀值如下：大黄酸IC₅₀值为36.74 μmol·L^-1;大黄素IC₅₀值为23.09 μmol·L^-1、芦荟大黄素IC₅₀值为23.91 μmol·L^-1,蜂胶IC₅₀值为60.3 μg·mL^-1;水飞蓟素胶囊IC₅₀值为24.5μg·mL^-1;丹参酮ⅡA磺酸钠注射液IC₅₀值为0.14%(v/v);五味子酯甲IC₅₀值为0.56 μmol·L^-1。结论: 大黄中的蒽醌、五味子酯甲、蜂胶、水飞蓟胶囊以及丹参酮ⅡA磺酸钠注射液在体外对鼠或人肝CYP3A酶具有抑制作用,临床上使用相关制剂时应密切关注其可能引起的药物相互作用。     

卡培他滨联合铂类与替吉奥联合铂类治疗晚期胃癌的Meta分析

目的：评价卡培他滨联合奥沙利铂或顺铂与替吉奥联合奥沙利铂或顺铂治疗晚期胃癌的有效性和安全性。方法：采用计算机检索Cochrane Library、Pubmed、Embase、中国期刊全文数据库（CNKI）、维普中文科技期刊全文数据库（VIP）、万方数据库,对符合纳入标准的随机对照试验（ RCT）进行质量评价和Meta分析。结果：共纳入14项RCT,合计1051例患者。卡培他滨化疗组和替吉奥化疗组的总有效率、完全缓解率和部分缓解率的差异均无统计学意义（P〉0.05）。安全性方面,卡培他滨化疗组手足综合征的发生率高于替吉奥化疗组[RR=2.59,95%CI（1.61,4.17）,P〈0.0001],而口腔黏膜炎的发生率低于替吉奥化疗组[RR=0.64,95%CI（0.50,0.82）,P=0.0004]。恶心呕吐、腹泻、神经毒性、肝脏毒性、肾脏毒性、贫血、白细胞减少、中性粒细胞减少和血小板减少等不良反应的发生率两组的差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：卡培他滨联合铂类与替吉奥联合铂类治疗晚期胃癌的有效性相似,但卡培他滨联合铂类更易引起手足综合征,而替吉奥联合铂类更易引起口腔黏膜炎。