隔药灸对肿瘤坏死因子-α介导克罗恩病肠上皮细胞凋亡途径的影响

目的:观察隔药灸对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)-肿瘤坏死因子受体相关死亡结构域(TRADD)-Fas相关的死亡结构域(FADD)途径介导克罗恩病(Crohn's disease,CD)肠上皮细胞凋亡的影响,探讨其作用机制。方法:将48只SD雄性大鼠随机分成正常组、模型组、隔药灸组和西药组,每组12只。采用2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS)制备CD模型,造模成功后隔药灸组采用隔药饼灸"天枢""气海"穴,每日1次,每次每穴隔药灸2壮,共灸10d。西药组采用美沙拉嗪灌胃,每日2次,每次2mL,共灌胃10d。治疗结束后取各组大鼠结肠上皮组织,分离、纯化和培养结肠上皮细胞建立体外肠上皮细胞屏障模型,将100ng/mL TNF-α分别与各组肠上皮细胞孵育培养24h,应用荧光黄透过率检测各组肠上皮细胞屏障通透性,Western blot法检测各组肠上皮细胞凋亡途径相关蛋白肿瘤坏死因子受体1(TNFR1)、TRADD、受体作用蛋白1(RIP1)、FADD、锌指蛋白A20(A20)表达以及流式细胞术观察各组肠上皮细胞凋亡情况。结果:与正常组比较,模型组的荧光黄透过率显著升高(P0.001),结肠上皮细胞TNFR1、TRADD、RIP1表达量明显升高(P0.01),A20表达量明显降低(P0.01),细胞凋亡率显著增高(P0.001)。与模型组比较,隔药灸组和西药组的荧光黄透过率显著降低(P0.001),结肠上皮细胞TRADD、RIP1、FADD表达量明显降低(P0.01),A20表达量明显升高(P0.01),结肠上皮细胞凋亡率显著降低(P0.001)。结论:隔药灸可能是通过调控TNF-α介导CD肠上皮细胞凋亡途径的异常,达到保护或修复CD肠上皮屏障损伤之效应。     

抗肿瘤创新药普拉替尼不良反应信号挖掘与分析

目的 通过对抗肿瘤创新药普拉替尼药物不良反应(adverse drug reactions，ADR)信号的挖掘分析，为临床安全用药提供参考。方法 基于海南省药品ADR监测中心2020年9月—2021年7月数据，运用ROR法和MHRA法挖掘普拉替尼ADR风险信号。结果 根据监管活动医学词典的系统器官分类，普拉替尼ADR损害主要集中在各类检查指标(39.6%)，血液及淋巴系统疾病(20.8%)，肝胆系统疾病(14.6%)。采用ROR法、MHRA法挖掘到普拉替尼ADR 5个风险信号：中性粒细胞计数减少，骨髓抑制，肝功能异常，丙氨酸氨基转移酶升高，天门冬氨酸氨基转移酶升高；还存在一些可疑信号，特别是说明书未提及的潜在ADR信号，如肾功能损害，急性心肌梗死，在临床用药过程中仍需警惕。结论 采用ROR法、MHRA法有效挖掘出普拉替尼的ADR风险信号，临床用药时应关注普拉替尼导致的各种ADR，为临床安全用药提供参考。     

隔药灸对TNF-αzjtnyx-e202101-NF-κB-MLCK介导克罗恩病肠上皮细胞紧密连接的影响

目的:探讨隔药灸对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)-核因子κB(NF-κB)-肌球蛋白轻链激酶(MLCK)介导克罗恩病(CD)肠上皮细胞紧密连接的影响.方法:将48只雄性SD大鼠随机分成正常组(NC)、模型组(MC)、隔药灸组(HPM)和美沙拉嗪组(MESA),每组12只.采用2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS)制备CD...     

新型冠状病毒感染医院内防控的华西紧急推荐

我国2019新型冠状病毒(2019-nCoV)感染导致的突发疫情进入关键时期。医院作为疾病诊治重要组成单位,疫情期间合理的医院内工作流程调整对控制病毒传播具有重大意义。本推荐针对2019-nCoV感染流行期间医院内防控的7个关键临床问题,结合循证医学证据、临床及管理经验制定了紧急推荐意见,并结合国内的临床实际进行解读,以期为国内各级医疗机构在2019-nCoV感染期间合理调整院内工作流程进行院内防控提供依据和参考。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间高校学生管理的华西紧急推荐

新型冠状病毒肺炎流行期间,高校在保证学生身心健康和控制疾病传播中肩负巨大责任。本紧急推荐采用循证医学方法,结合本次疫情实际情况,就高校学生管理防控中的4个关键问题进行循证推荐,为高校管理者、教师及学生工作人员合理开展学生管理工作提供参考。我们建议高校在新型冠状病毒肺炎流行期间应:①停止集中课堂教学;②合理开展防疫知识培训;③鼓励戴口罩,但反对在校内非医院环境中使用N95口罩进行个人防护;④强调手卫生健康教育,合理配置手卫生设施。     

预防医务人员新型冠状病毒肺炎华西医院分级个人防护方案

为做好新型冠状病毒肺炎的医务人员个人防护,降低医务人员感染风险,我们根据国家卫生健康委员会发布的指南和通知,结合华西医院实际,制订了《预防医务人员新型冠状病毒肺炎华西医院分级个人防护方案》,以期为类似疾病防控提供参考。     

真实世界数据作为外部对照用于药械临床评价的特殊考虑

随机对照试验(RCT)被视为药械临床疗效评价的"金标准"。但针对罕见、重大且无有效治疗方式等疾病, 考虑伦理、成本等因素, RCT并不适宜。此时, 采用真实世界数据(RWD)作为试验的外部对照支持药械临床评价, 可降低患者招募难度、缩减研发时间及成本。本文基于国内外最新发布的RWD有关的指导原则, 并结合团队前期研究经验, 介绍了采用RWD作为外部对照用于支持药械临床评价的常见应用场景、数据来源、研究设计、外部对照选择基本原则和统计分析方法, 以期为相关学者、申办方开展RWD研究提供参考与借鉴。