左侧卵巢甲状腺肿化脓性感染并右侧卵巢成熟性畸胎瘤一例报告

11　临床资料　患者 ,女 ,73岁 ,因突发性腹痛 18h于 2 0 0 3年 2月 11日入院。否认怕热、多汗、烦躁、多食、手足震颤等。查体 :体温 38.0℃、脉搏 98次 / m in、呼吸 2 0次 / min、血压10 .3k Pa/ 15 k Pa,无突眼 ,甲状腺未及肿大 ,心肺未见异常 ,中下腹肌卫 ,有明显压痛和反跳痛。血常规 :白细胞 13.0×10 9/ L、中性粒细胞 0 .90 1,腹平片见多个液平面。初步诊断为 :(1)急性弥漫性腹膜炎 ;(2 )急性肠梗阻。当天行剖腹探查术 ,术中见腹腔大量脓性液 ,吸出约 10 0 0 ml,小肠及结肠轻度扩张 ,探查肝、胆、胰、脾未及异常 ,探查盆腔见左侧…     

腹腔镜辅助下截取带血管蒂回肠段转移阴道成形术

目的 探索在腹腔镜辅助下截取带血管蒂回肠段转移再造阴道的可能性，为临床提供阴道成形术的新方法。方法 应用腹腔镜引导下，配合使用超声刀，通过小切口完成肠系膜分离、回肠段截取、肠端吻合、回肠段下拉转移形成阴道。结果 2002年2月至2006年7月，共为38例需再造阴道患者成功地施行腹腔镜辅助下截取带血管蒂回肠段转移阴道成形术。随访1个月～4年，其中36例移植回肠段成活良好，再造阴道符合生理要求。结论 由于避免了剖腹和以往术式的供区瘢痕，较好地缓解了此类患者巨大的心理压力，腹腔镜下回肠段代阴道是目前较为理想的阴道成形术新方法。     

静脉肾盂造影的健康教育

随着X线影像诊断技术的不断发展,静脉肾盂造影(IVP)的应用越来越广泛.IVP是将水溶性有机碘造影剂(泛影葡胺)快速静脉注入,利用肾的排泄功能而使泌尿系统的器官顺序显影的方法.这种检查方法不仅能观察肾的滤过、排泄功能,而且能够观察尿路器官形态学的改变,从而发现尿路器官器质性的改变,因此广泛应用于肾,输尿管和膀胱疾病的诊断.这种检查方法不仅用途广泛,而且是双侧性造影,其诊断价值高,同时又简单易行,危险性小,患者痛苦少,但泛影葡胺是一种含碘造影剂,个别人对碘过敏,因此,在使用过程中要做好碘过敏试验和严密注意过敏反应.为了减少患者的不良反应,使其安全顺利的完成造影全过程,对其进行充分的细致的准备及护理是至关重要的.     

浅谈门诊预防非典型肺炎的健康指导

自2002年年底以来在我国局部地区发生非典型肺炎(以下简称非典)疫情,这是一种新的呼吸道急性传染病,一定条件下传染性极强,目前尚无疫苗预防和特效药治疗.     

腹腔镜联合手术治疗胃和胆囊良性疾病的临床意义

目的评价腹腔镜联合手术治疗胃和胆囊良性疾病的可行性及其优越性。方法分析2001年10月至2001年6月间进行的10例腹腔镜联合胃良性疾病手术和胆囊切除术患者．片与同期进行的36例单纯性腹腔镜胃良性疾病手术和20例随机选取的腹腔镜胆囊切除术进行对比。结果66例均成功进行腹腔镜手术。无并发症，术后患者疼痛减轻，均不用止痛剂．联合手术、单一性胃丁术和胆囊切除术的平均手术时间分别为148，5min、113．6min和40.8min。术后平均肠功能恢复时间分别为49h、53h和22h；术后平均住院时间分别为5，2d、5．8d和3、3d。联合手术和平均费用与单一性胃手术相当。结论应用腹腔镜技术联合进行胃良性疾病手术和胆囊切除术与单一的于术一样安全、有效。联合手术在小增加患者的手术时间的基础上．可大幅度减少患者分次手术的费用和在院时间。     

潘生丁,西咪替丁联合治疗小儿秋冬季腹泻疗效观察

我们自1997年10月以来,应用潘生丁、西咪替丁联合治疗婴幼儿秋冬季腹泻40例,效果良好。现报道如下。1　临床资料11　一般资料　选择1997年10月至1999年2月秋冬季流行季节本院收治的急性腹泻患儿76例,年龄在6个月至3岁之间,急性起病,病程在3天以内,症状以腹泻为主,每天腹泻次数在5次以上,大便性状为水样或蛋花汤样,无粘液及脓血,多数伴有发热及呕吐,大便镜检无红、白细胞,多数可见脂肪球。血象正常。76例患儿按就诊时间随机分为两组:治疗组40例,男24例,女16例,平均年龄18个月;对照组36例,男21例,女15例,平均年龄17个月。两组患儿临床表现及就…     

Marimastat对裸鼠原位种植人胃癌生长和转移抑制的实验研究

目的 探讨基质金属蛋白酶抑制剂Marimastat对胃癌生长和转移的抑制作用。方法 采用人胃腺癌细胞株SGC—7901完整组织块棵鼠原位种植，建立胃癌转移模型。移植7天后开始腹腔内注射Marimastat，隔天1次，剂量为0mg/kg(对照组)、10mg/kg、30mg/kg、60mg/kg(治疗组)，共用8周，第9周处死动物，测量原位肿瘤大小、抑瘤率、肿瘤微血管密度(MVD)、MMP—9的高表达率、观察肿瘤转移情况。结果 治疗组原位肿瘤瘤重明显较对照组轻，肿瘤肝脏转移、腹膜转移、肿瘤组织微血管密度和肿瘤组织MMP—9高表达率与对照组比较，均有显著性差异(P＜0．05)，且与Marimastat剂量呈正相关。结论 Marimastat对体内胃癌的生长及转移均有抑制作用。     

Comparative study of open tension-free and laparoscopic inguinal hernia repair in hernioplasty and simultaneous laparoscopic cholecystectomy

Objective: To evaluate the clinical value of laparoscopic inguinal hernia repair in hernioplasty and simultaneous cholecystectomy. Methods: Twenty-eight patients with symptomatic chronic calculous cholecystitis and synchronous unilateral primary inguinal hernia were performed combined surgery between October 2001 and March 2005. Of them, 10 cases underwent laparoscopic totally extraperiloneal mesh hernia repair (TEP) and laparoscopic cholecystectomy (LC), 3 cases underwent laparoscopic transabdominal preperitoneal mesh hernia repair (TAPP) and LC, and 15 cases underwent LC and open tension free hernia repair. Results: All the procedures were performed successfully, 2 patients occurred urinary retention in LC + open group and 1 patient occurred scrotum seroma in LC + TEP procedures. During the 6 to 24 months' follow-up, no hernia recurrences occurred in all patients. There were 6 patients (40%) in LC + open group had discomfort pain in the inguinal region and lasted 1 to 3 months. The operating time was longer in the totally laparoscopic group (TEP + LC and TAPP + LC) (104±31 min) than in the LC+open group (80±28 min) (P<0. 05). The intensity of postoperative pain at rest was greater in the LC + open group at 24 h (P<0. 05) and 48 h (P<0. 05). No differences between the 2 groups were found in the mean operating costs and oral intake of the postoperative period. But the time resume to walking (2. 9 vs 1. 8 d) (P<0. 01) and the mean hospital stay (8. 2 vs 4. 6 d) (P<0. 001) was longer in the LC + open group than in the totally laparoscopic group. Conclusion: In the same operating costs, the totally laparoscopic precedure has more advantages of low postoperative pain, quicker resume to walking and less hospital stay than open tension-free hernia repair in hernioplasty and simultaneous LC. Thus, the totally laparoscopic approach is considered to be advantage of the hernioplasty and simultaneous LC.     

她不是“坏女孩”

A 我和黄真真从小学开始就是同班同学．但我们的关系一直很淡．她不爱跟我玩．用她的原话是：“罗小灿很衰．说话做事都不靠谱，人也不好玩。”其实我也不爱跟她玩．虽然她的父母和我的父母是同事．小时候我们俩经常凑在一块．但往往是各玩各的。