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1.
目的总结自体肋软骨在再次鼻整形修复中的应用经验及并发症。方法回顾分析自2015—2016年接受自体肋软骨再次鼻整形的36例患者资料。沿右侧乳房下皱襞切口,切取部分腹直肌前鞘、肋软骨膜和自体肋软骨(第6或7肋);采用开放术式显露鼻部各软骨结构,移除既往注射物或假体,去除包膜或增生的瘢痕组织,并彻底松解鼻背皮肤软组织罩,将获取的自体材料重建鼻尖支架,重塑鼻背外形,进行综合修复。并对术后出现的包括变形、感染、移植物吸收或异体排斥等并发症进行统计;记录患者对美容效果和功能满意度的主观评分(四分量表)。结果术后患者获随访6~24个月,鼻背外形自然流畅,鼻尖翘挺;患者主观满意度评分为(3.4±0.5)分,效果均为较满意。其中:1例感染;2例鼻中隔血肿;1例单侧黏膜破损;经术后及时处理,3例术后出现软骨支架轻度变形;6个月后行二次手术调整,均明显改善,未见严重并发症。结论采用自体肋软骨行再次鼻整修复术,并发症可控,效果可靠,具有一定的临床应用价值。  相似文献   
2.
吸脂术中大剂量使用利多卡因的血药浓度监测及意义   总被引:29,自引:0,他引:29  
目的 探讨作为局部麻醉剂的利多卡因在肿胀法脂肪抽吸术中的有限剂量是多少,既能达到良好的镇痛效果,又有安全地使用而不产生毒副作用。方法 对14例大剂量使用低浓度利多卡因作为局麻药的脂肪抽吸术的术中和术后血清利多卡因浓度以免疫荧光测定法进行了动态监测,作出其时间-浓度曲线,并与临床表现相对照。结果 在此类手术中,利多卡因在0.1mg/ml的浓度下,加入1/1百万 ̄1/2百万肾上腺素,其用量可达35mg  相似文献   
3.
目的:从基因水平探讨肿瘤坏死因子受体(TNF-α R1)在增生性瘢痕组织发生、发展过程中的作用,为增生性瘢痕的基因治疗探索一条有效途径。方法:以正常瘢痕为对照,利用RT-PCR技术检测1年以上增生性瘢痕组织成纤维细胞中TNF-α R1 mRNA的表达情况。结果:1年以上增生性瘢痕组织中TNF-α R1 mRNA的表达稳定,与正常瘢痕比较含量明显下降。结论:增生性瘢痕的形成与TNF-α R1的表达低下有一定关系。用基因治疗的方法提高早期增生性瘢痕中TNF-α的含量或者提高靶细胞膜上TNF-α R1的数目与活性可能为增生性瘢痕的康复治疗的有效途径。  相似文献   
4.
儿茶酚胺对人前脂肪细胞增殖与分化的作用   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 研究去甲肾上腺素、肾上腺素和异丙肾上腺素这三种儿茶酚胺对人前脂肪细胞增殖与分化的作用。方法 培养人皮下脂肪的前脂肪细胞,在其增殖与分化的不同阶段分别加入肾上腺素、去甲肾上腺素和异丙肾上腺素这三种儿茶酚胺,观察其对人前脂肪细胞的增殖,分化过程中的磷酸甘油脱氢酶(GPDH)和细胞内脂肪积聚的作用,并探讨α受体和β受体阻断剂对这个过程的影响。结果:肾上腺素和异丙。肾上腺素对人前脂肪细胞的增殖有促进作用,对分化过程中的GPDH的升高有抑制作用;而对于分化过程中的脂肪积聚三者均有促进分解的作用;均通过前脂肪细胞的β受体完成。结论 人前脂肪细胞对儿茶酚胺的反应与成熟脂肪细胞相比有其特点,可望应用于脂肪分解药物的研究。  相似文献   
5.
增生性瘢痕组织中TNF-α mRNA的动态表达及临床意义   总被引:7,自引:0,他引:7  
目的 从基因水平探讨肿瘤坏死因子 (TNF α)在增生性瘢痕组织发生、发展过程中的作用 ,为增生性瘢痕的基因治疗探索一条有效途径。方法 以正常瘢痕为对照 ,利用RT PCR技术分别检测 1~ 3个月、4~ 6个月、7~ 12个月、1年以上增生性瘢痕组织成纤维细胞中TNF αmRNA的表达情况。结果 随着增生性瘢痕组织成熟 ,TNF αmRNA表达的相对比值呈阶段性递增且差别明显 (P <0 0 1) ,与正常瘢痕比较含量仍明显为低 (P <0 0 5 )。结论 提示在正常伤口愈合过程中TNF α的作用甚为重要 ,增生性瘢痕的形成可能由于TNF α在组织中的含量降低有关。用基因治疗的方法提高早期增生性瘢痕中TNF α的含量可能为预防增生性瘢痕发生的一条有效途径。  相似文献   
6.
起初认为硅胶在体内为惰性。现认为硅胶医用制品和各种并发症有联系,其原因可能是硅胶或硅胶有机复合物引起了免疫反应。医学文献中已报告80多例病人在胸部植入各种异体物质后的各种系统性自身免疫疾病,但是对于哪些并发症为因果关系,哪些并发症只是偶然的巧合还有争论。把非特异性的局部反应与免疫性反应相区别是有困难的,必须获得更多的资料以解决这些问题。美国约有1000000到2000000名妇女用硅胶乳房假体行隆  相似文献   
7.
1 病例介绍 患者女,30岁.于1999年在俄罗斯行乳房下皱襞切口硅凝胶假体置入隆乳术,术后无任何不适.2003年人我院前10 d发现右侧乳房明显增大,乳房内上象限出现包块,质地偏硬,无红、肿、热、痛,因乳房左右不对称,严重影响外观,要求手术治疗,遂以"右侧硅凝胶假体隆乳术后假体周围积液"入院.经询问月经、婚育史、家族史均无异常.全身体检未发现异常.专科情况:双侧乳房下皱襞隆乳术切口瘢痕.长3.5 cm,已软化,双侧乳房皮肤色泽未见异常.  相似文献   
8.
微创包皮根部环切术287例体会   总被引:1,自引:0,他引:1  
男性中包皮过长较普遍。由于包皮过长易积聚包皮垢,冠状沟部潮湿的环境为病菌的滋生创造了条件,易引起包皮阴茎头炎或上行性泌尿系感染,同时也增加了已婚女性宫颈炎等妇科疾病的患病率。随着人们保健意识的增强,要求手术者不断增多。通常情况下,包皮环切术是在包皮前端进行,近6年来,笔者采用微创根部环切法对包皮过长者实施手术287例,取得了常规手术无法达到的美容效果,现报告如下。  相似文献   
9.
腹腔镜辅助下截取带血管蒂回肠段转移阴道成形术   总被引:9,自引:0,他引:9  
目的 探索在腹腔镜辅助下截取带血管蒂回肠段转移再造阴道的可能性,为临床提供阴道成形术的新方法。方法 应用腹腔镜引导下,配合使用超声刀,通过小切口完成肠系膜分离、回肠段截取、肠端吻合、回肠段下拉转移形成阴道。结果 2002年2月至2006年7月,共为38例需再造阴道患者成功地施行腹腔镜辅助下截取带血管蒂回肠段转移阴道成形术。随访1个月~4年,其中36例移植回肠段成活良好,再造阴道符合生理要求。结论 由于避免了剖腹和以往术式的供区瘢痕,较好地缓解了此类患者巨大的心理压力,腹腔镜下回肠段代阴道是目前较为理想的阴道成形术新方法。  相似文献   
10.
颞浅血管为蒂的组织瓣临床应用   总被引:2,自引:0,他引:2  
我科自 1981年以来应用以颞浅血管为蒂的颞筋膜瓣、颞肌筋膜瓣、前额皮瓣、头皮瓣及耳后皮瓣 ,修复颜面部组织缺损、耳郭修复再造及眉毛再造等共 69例 ,取得较好效果。1 临床资料本组 69例中男 4 8例 ,女 2 1例 ,年龄 13~ 5 7岁。烧伤后全耳缺损 8例 10只、耳大部缺损 7例 ,外伤后耳大部缺损 4例 ,先天性小耳畸形 10例 ,半侧颜面萎缩 4例 ,颧部凹陷 3例 ,严重下睑外翻、结膜囊缩窄、结膜囊缩窄伴眼睑皮肤缺损、鼻翼缺损及面颊部皮肤缺损各 2例 ,眉毛缺损 2 2例 2 8侧 ,颞部凹陷1例。修复方法及部位 :颞筋膜瓣外加植皮全耳再造 18例 2 0只…  相似文献   
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