复方甘草酸苷联合抗组胺药治疗慢性荨麻疹疗效观察

慢性荨麻疹是临床常见的顽固性皮肤病,具有反复发作的瘙痒、风团等症状。由于其病因复杂,大多数患者不能找到确切的病因,缺乏特异性治疗药物。目前认为患者免疫机能存在异常[1]。我科采用复方甘草酸苷联合抗组胺药H1、H2受体拮抗剂司他斯汀、雷尼替丁治疗慢性荨麻疹90例,疗效显著。并与单用复方甘草酸苷及单用司他斯汀、雷尼替丁作对照,现报道如下:1病例与方法1.1病例选择90例患者均为本所门诊确诊慢性荨麻疹病例,诊断标准参照《皮肤性病学》[2]中有关慢性荨麻疹的标准拟定。纳入标准:符合上述诊断标准,在1m内未全身应用糖皮质激素和抗组胺…     

503例介入病理学诊断的分析

介入医学是近几年发展起来的一项新学科，它包括介入诊断学和介入治疗学。介入病理学诊断是在临床诊断学，物理诊断学的初步诊断的基础上，利用介入器械深入到机体的组织器官内采取病灶组织或细胞作病理学诊断。介入方法很多，包括直刺肿物或在彩超，X线下穿刺病灶以及腔镜的介入取材，最后经病理组织学做最终确定诊断，以决定治疗方案及判断预后。因此介入病理学诊断十分重要。     

胆汁癌胚抗原监测在大肠癌术后肝转移诊断中的意义

大肠癌根治术的主要限制因素是肝转移 ,因此早期诊断大肠癌肝转移对大肠癌患者预后影响甚大。我们在发现门静脉癌细胞微转移阳性的大肠癌患者具有显著的肝转移倾向这一现象的基础上[1] ,进一步从与肝脏转移特异性较强的途径 ,经内窥镜鼻胆管抽取胆道胆汁 ,动态随访监测了大肠癌术后患者胆道胆汁癌胚抗原 (ＣＥＡ)的变化情况 ,以早期发现或预测术后肝脏微小转移 ,指导临床治疗。一、对象与方法1 5 8例大肠癌均经手术和病理证实。术中剖腹探查后 ,穿刺胆囊取胆汁标本 10ｍｌ作ＣＥＡ检测。另选择术前肝胆胰Ｂ型超声无异常、施行腹腔手术治疗的…     

高血压合并冠心病患者血浆致动脉硬化指数与同型半胱氨酸表达水平的相关性分析

目的探究高血压合并冠心病患者血浆致动脉硬化指数(AIP)与同型半胱氨酸(Hcy)表达水平的相关性。方法采用机械随机抽样法选择2018年1月至2019年3月本院收治的142例高血压患者作为研究对象,依据是否合并冠心病将其分为对照组(单纯高血压,67例)和研究组(高血压合并冠心病,75例)。比较两组的TG、LDL-C、HDL-C、AIP、Hcy、UA、Cr、BUN、IMT,采用Pearson相关性法分析AIP与Hcy、UA及Cr的相关性。结果研究组TG、Hcy、UA、Cr水平明显高于对照组,HDL-C水平明显低于对照组,AIP值和IMT明显大于对照组(P<0.05)。相关性分析显示,高血压合并冠心病患者AIP值与血浆Hcy、UA、Cr水平呈显著正相关(P<0.05)。结论高血压合并冠心病患者血浆Hcy水平与AIP呈正相关,可作为高血压合并冠心病早期预测因子。     

基于规则化位移场的弹性减影成像研究

目的：提出一种新的基于规则化位移场的弹性减影成像方法,探讨其在消融损伤成像监控中应用的可行性。方法分别进行有限元仿真和离体实验研究,对压缩量不同情况下的位移场进行规整化和减影处理,处理后的位移场在深度方向进行微分获得弹性减影图像。结果仿真和离体实验数据显示,在消融治疗中,基于规则化位移场的弹性减影成像在压缩量变化的情况下,可获得效果较好的弹性图像,比传统弹性成像更好地反映了损伤区域的情况。结论基于规则化位移场的弹性减影成像方法实现压缩量不同情况下的弹性减影成像,优于传统弹性成像方法,可以用于消融治疗的损伤监控。     

基于网络药理学探讨清肝化瘀颗粒治疗肝癌的作用机制

目的探讨清肝化瘀颗粒治疗肝癌的有效成分、作用靶点及可能作用机制。方法通过中药与疾病数据库,运用网络药理学工具筛选清肝化瘀颗粒治疗肝癌的主要有效成分与作用靶点,分析作用靶点的分子机制,构建"中药-成分-靶点-疾病"关系网络。采用体内外实验验证清肝化瘀颗粒核心有效成分苦参碱对肝癌细胞学行为的作用,并检测苦参碱对核心靶点及主要信号通路的调节作用。结果共筛选出清肝化瘀颗粒治疗肝癌的潜在作用靶点86个,富集分析结果显示作用靶点共涉及生物过程20种,细胞组成15种,分子功能20种,以及信号通路20条。利用构建的"中药-成分-靶点-疾病"网络发现清肝化瘀颗粒主要通过槲皮素、木犀草素及苦参碱对肿瘤蛋白p53(tumor protein p53,TP53)、血管内皮生长因子A(vascular endothelial growth factor A,VEGFA)及G1/S期特异细胞周期蛋白D1(G1/S-specific cyclin D1,CCND1)等核心靶点参与细胞凋亡及细胞自噬等与肝癌有关的肿瘤生物学行为发挥治疗肝癌的作用。体外实验发现,清肝化瘀颗粒有效成分苦参碱以剂量相关的方式抑制肝癌细胞的增殖,促进肝癌细胞凋亡,并能调节肝癌细胞氧化应激胁迫标志物,同时可对TP53、VEGFA及CCND1等核心靶点的表达量进行调节。肝癌荷瘤裸鼠实验发现苦参碱对人肝癌细胞Hep G2荷瘤裸鼠具有抑瘤作用,并诱导肝癌细胞凋亡,同时能调节线粒体自噬及线粒体分裂2种线粒体稳态调节过程相关蛋白的表达量。结论清肝化瘀颗粒治疗肝癌的主要机制包括以槲皮素、木犀草素及苦参碱为代表的多成分,以TP53、VEGFA及CCND1为代表的多靶点,以细胞凋亡、线粒体稳态及氧化应激为代表的多通路调节的系统性、协同性作用。     

针刺、理疗联合冰柠檬酸刺激对脑卒中后吞咽障碍病人康复效果的影响

[目的]探讨针刺、理疗联合冰柠檬酸刺激对脑卒中后吞咽障碍病人康复效果的影响。[方法]将2016年1月—2017年6月收治的64例脑卒中后吞咽障碍病人随机分成两组各32例,对照组给予常规治疗、护理和早期吞咽功能锻炼;观察组在其基础上给予针刺、理疗联合冰柠檬酸刺激康复治疗,比较两组干预前后神经功能指标变化和干预效果。[结果]干预后观察组的饮水试验(2.58±0.27分)、X线吞咽造影检查指标(VFSS)(7.54±0.51分)和美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)(10.20±2.74分)优于对照组(3.49±0.34分,6.12±0.49分,14.60±2.87分),两组比较差异均有统计学意义(P0.01);观察组总有效率(96.9%)高于对照组(75.0%),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]脑卒中后吞咽障碍病人早期进行吞咽功能锻炼、针刺、理疗和冰柠檬酸刺激等康复训练,能促进吞咽功能康复,改善疾病预后。     

胰胆管造影金属架长度及置入位置对预防急性胰腺炎的作用

传统胆管癌及胆管扩张治疗以外科手术和经皮肝穿刺胆汁引流术(PTCD)引流为主,手术创伤大,且PTCD需在患者腹部置引流管和引流袋,患者不易接受,而对于高龄胆管癌和体弱患者又增加了手术的风险.近年临床开展的逆行胰胆管造影(ERCP)及金属支架内引流术(ERBD)弥补了上述不足,但ERCP及ERBD常并发急性胰腺炎,影响了手术的开展.