双平面经食道超声心动图在二尖瓣球囊成形术前的应用

经食道超声心动图(TEE)广泛应用于心脏内外科,我院1993年4月以来对80例风湿性心脏病患者在行二尖瓣球囊成形术前进行了双平面经食道超声心动图检查,现报道如下。 资料和方法 1.一般资料:80例中男38例,女42例。年龄22～67岁,平均42岁。所有患者术前检查均无食道病变、颈椎类风湿病变、严重心功能不全、严重心律紊乱等禁忌症。     

TMB-8抑制5-HT和KCl引起大鼠脑血流量减少

目的研究TMB-8对5-HT和KCl引起的大鼠脑血流量(CBF)减少的作用。方法用激光多普勒血流仪测量大鼠CBF,在人工脑脊液灌流液中加入TMB-8和工具药进行干预。结果12.5, 25和50 μmol·L^-1 TMB-8对大鼠CBF无明显影响,TMB-8可抑制5-HT引起的大鼠CBF减少。在1 μmol·L^-1 5-HT引起大鼠CBF持续下降的状态下,TMB-8可浓度依赖的增加大鼠CBF。TMB-8也可抑制KCl引起的大鼠CBF减少。在20 mmol·L^-1 KCl引起大鼠CBF持续下降的状态下,TMB-8可浓度依赖的增加大鼠CBF。结论TMB-8可抑制5-HT和KCl引起的大鼠CBF减少,也可浓度依赖的增加被5-HT和KCl所减少的大鼠CBF,改善大鼠缺血区脑血供。     

153Sm-EDTMP治疗肿瘤骨转移止痛效果相关因素分析

目的分析影响１５３ＳｍＥＤＴＭＰ对肿瘤转移性骨痛治疗效果的相关因素。方法对我院近两年使用１５３ＳｍＥＤＴＭＰ行内照射治疗的５９例肿瘤转移性骨痛病人进行回顾性分析，按年龄、病灶数量、不同肿瘤分组，单次剂量给予１５３ＳｍＥＤＴＭＰ１８．５～３７ＭＢｑ／ｋｇ静脉注射，第２天行全身骨显像观查放射分布情况，建立随访。结果总有效率为９３．６％。在年龄组中，以老年组效果最好，止痛有效率为９６．９％；病灶数量组以多发灶效果最好，有效率为９５．７％；不同肿瘤组以乳腺癌、鼻咽癌、前列腺癌效果好，有效率为１００％。结论静脉注射１５３ＳｍＥＤＴＭＰ对肿瘤转移性骨痛内照射治疗是一种良好的治疗方法，疗效肯定。其止痛效果受病人的年龄、骨转移程度和肿瘤组织类型等因素的影响     

后程三维适形放射治疗体部恶性肿瘤90例分析

目的探讨后程三维适形放射治疗对体部恶性肿瘤的治疗价值。方法选择90例体部恶性肿瘤,包括原发癌67例,转移癌23例。先给予常规外照射DT 40~50 Gy/20~25 F/4~5 w,休息3~7天,再行后程三维适形放射治疗补量照射治疗,放射源为直线加速器15MVX射线,利用多叶光栅实现4~6个三维适形照射野,分次治疗方法为DT 4~8 Gy/F,隔日1次,4~6次为1疗程,平均补量为DT 30 Gy(24~40 Gy)。结果治疗后3~6个月,CT及MRI复查示:67例原发癌中,59例肿瘤缩小或消失,占88%;23例转移癌中有19例肿块明显缩小,占83%。80例患者KPS评分有提高,占89%。全部病例均未出现明显放疗并发症。结论三维适形放射治疗体部恶性肿瘤疗效肯定,三维适形放射治疗后程补量结合常规放疗对于改善病人预后是有益的。     

多中心网状组织细胞增生症

报告1例多中心网状组织细胞增生症。患者女,53岁。双手及面颈部丘疹5年,乏力伴关节疼痛2年。皮肤科检查:头面部、颈部及胸部可见弥漫性淡红色斑,边界不清,其间散在米粒至黄豆大淡红色丘疹;双上睑内眦处黄色斑疹,右侧内眦可见一花生粒大半球形淡棕红色丘疹,质中等。双手掌、手指、双耳郭及外阴后联合可见散在黄豆大肤色至淡红色丘疹和结节。下唇黏膜可见粟米大淡红色丘疹。皮损组织病理示真皮浅中层体积增大的组织细胞和多核巨细胞,细胞质嗜酸性,呈毛玻璃样,真皮浅层血管周围少量淋巴细胞浸润。诊断:多中心网状组织细胞增生症。     

我国脑卒中社区康复研究进展

社区康复是脑卒中的三级康复的重要组成部分,适用于脑卒中患者恢复期的康复治疗,对患者功能的恢复、精神状况的改善、生存质量的提升、回归家庭和社会等方面有着重要的意义。本文主要从脑卒中社区康复的现状、服务模式、常用的适宜技术、人员构成等角度阐述了我国脑卒中社区康复的近十年的研究进展。     

围手术期综合护理对CT引导下碘125粒子植入治疗后患者疼痛及生活质量的影响

目的探讨围手术期综合护理对碘125粒子植入治疗后患者疼痛及生活质量的影响。方法以2009年5月~2013年4月收治的肿瘤患者作为研究对象,并对符合标准的入组患者92例采用简单随机抽样法分为观察组及对照组各46例,对照组在治疗过程中给予常规护理,而观察组则给予围手术期综合护理。结果干预前,两组患者疼痛及生活质量差异无统计学意义(P>0.05),经护理干预后,两组患者疼痛情况均有改善(P<0.05),而观察组在干预后48h和72h的疼痛改善程度明显优于对照组(P<0.05)。两组患者的生活质量经干预后也都有明显改善(P<0.05),但观察组的改善程度要优于对照组(P<0.05)。结论围手术期综合护理对碘125粒子植入治疗后患者疼痛情况改善明显,并且能有效提高患者术后的生存质量。     

±托泊苷联合紫杉醇对前列腺癌细胞株生长的协同抑制作用

目的 研究单独或联合使用±托泊苷(ETOP)和紫杉醇(TAXOL)对前列腺癌细胞株生长和细胞凋亡的影响.方法 前列腺癌细胞株经过不同浓度的ETOP 和TAXOL 单独或联合用药处理后,用MTT 法检测细胞抑制率,荧光显微镜观察细胞染色质形态的改变,DNA 梯度定性检测细胞凋亡的变化.结果 单独利用ETOP 或TAXOL 和联合用药,均能抑制前列腺癌细胞生长,并呈浓度和时间±赖关系,其中联合用药组抑制率明显高于单独用药组(P<0.05).ETOP 、TAXOL 及联合用药组细胞核出现典型的凋亡形态学的改变,细胞数目明显少于对照组,联合用药组细胞数目最少.ETOP、TAXOL 及联合用药组处理后的前列腺癌细胞的DNA,经琼脂糖凝胶电泳均出现典型"梯形"DNA 条带,联合用药组改变最明显.结论 ETOP 和TAXOL 均能够抑制前列腺癌细胞生长,联合用药能产生协同抑制作用.     

纹理分析技术评估冠状动脉粥样硬化患者冠周脂肪组织的变化

  目的  应用纹理分析技术初步评估冠状动脉粥样硬化患者冠周脂肪组织学的改变。  方法  选取解放军总医院海南医院220例行冠状动脉CT血管成像的患者, 其中正常组110例, 病变组(包含钙化、非钙化及混合斑块)110例, 分别对其在冠状动脉三支主干近端(右冠状动脉、左冠前降支、回旋支)多平面重建图像上选取显示靶斑块周围脂肪组织较清晰层面进行纹理特征分析, 选取角二阶矩、对比度、自相关、逆差距、熵5个纹理特征参数, 采用Mann-Whitney U检验各组之间的纹理特征差异。  结果  正常组与病变组的5个纹理特征参数的差异均有统计学意义(P_角二阶矩 < 0.001, P_对比度 < 0.001, P_自相关 < 0.001, P_逆差距 < 0.001, P_熵 < 0.001), 两组间冠周脂肪组织纹理特征存在差异, 各纹理参数均具有较好的诊断价值。ROC曲线证实5个纹理特征的曲线下面积均大于0.8, 具有较高的诊断价值。  结论  正常组与病变组的冠状动脉周围脂肪组织的纹理特征不同, 纹理特征分析技术可基于冠状动脉CT血管成像检查, 初步评估冠状动脉粥样硬化患者的冠周脂肪组织学改变。      

枳术汤对脾虚便秘小鼠5-羟色胺受体4和生长抑素基因的靶向调控

目的:观察枳术汤对脾虚滞结便秘小鼠5-羟色胺受体4(5-HL4-R)和生长抑素(SS)基因表达的影响.方法:复制脾虚滞结便秘小鼠模型,造模组分别给予枳术汤、麻仁软胶囊、生理盐水治疗,用RT-PCR法检测并比较各组小鼠胃肠道5-羟色胺受体4和生长抑素mRNA的含量.结果:模型小鼠5一HT4-R含量较空白组降低,尤以胃窦降低明显,而SS较空白组升高,以胃窦升高明显;治疗后枳术汤组5-HT4-R含量较其他组升高,而SS较其他组降低.结论:枳术汤可提高脾虚滞结便秘小鼠胃窦5-HT4-R基因的表达,降低胃窦SS的表达.