黄芩汤通过调节ILC3s-Th细胞反应减轻小鼠的溃疡性结肠炎

目的探讨黄芩汤在治疗溃疡性结肠炎（UC）过程中对三型固有淋巴细胞（ILC3）及辅助性T细胞（Th）免疫反应的调控作用。方法将雄性Balb/c小鼠随机分为6组：正常组、模型组、美沙拉嗪组、黄芩汤低、中、高剂量组（HL，2.275 g/kg；HM，4.55 g/kg；HH，9.1 g/kg）。各组自由饮食，除正常组自由饮用蒸馏水外，其余各组小鼠自由饮用3%葡聚糖硫酸钠溶液，持续7d以建立UC模型，同时美沙拉嗪组和黄芩汤低、中、高剂量组小鼠每日分别给予美沙拉嗪及低、中、高剂量黄芩汤灌胃1次。流式细胞术分析结肠固有层淋巴细胞中ILC3s细胞比例及其表面主要组织相容性复合物Ⅱ类（MHCⅡ）分子表达变化以及Th细胞中Th1与调节性T细胞（Treg）的比例变化。采用Milliplex多因子测定方法检测结肠组织中多个细胞因子含量的变化。结果与模型组相比，黄芩汤各剂量组小鼠溃疡性结肠炎症状得以缓解，疾病活动指数评分及宏观评分下降（P < 0.001）。流式细胞术结果表明，黄芩汤各剂量组小鼠结肠中ILC3s细胞比例增加（P < 0.05）且MHCⅡ分子表达增多（P < 0.05），其中黄芩汤低、中剂量组Th1细胞比例降低（P < 0.05）而Treg细胞比例增加（P < 0.05）。Milliplex多因子测定结果表明，黄芩汤各剂量组小鼠结肠组织中Th细胞相关的促炎性细胞因子如白介素-2、白介素-17A、白介素-23、α肿瘤坏死因子、γ干扰素含量降低（P < 0.05）。结论黄芩汤通过增加ILC3s细胞数目及其MHCⅡ的表达，调节Th细胞免疫反应，从而缓解DSS诱导的小鼠溃疡性结肠炎。     

综合医院精神科会诊患者谵妄的临床特点

目的:探讨综合性医院精神科会诊中的谵妄与精神病专科医院中的谵妄的临床特点。方法:对综合性医院中精神科会诊中的58例谵妄患者(会诊组)与同期在精神病院的54例患者(非会诊组)的临床资料进行对照分析,并使用谵妄评分量表中文修订版(CAM-CR)测评。结果:会诊组中的谵妄患者年龄偏大,病因复杂,内科疾病以呼吸系统感染、脑卒中、心血管疾患多见,外科疾病以脑外伤、手术后、骨折多见,其中多系统疾病引起谵妄的几率最高,CAM-CR精神运动性抑制因子分显著高于非会诊组;非会诊组相对年龄偏小,病因简单,以精神活性物质依赖戒断、老年痴呆、抗精神病药应用不当多见,CAM-CR总分及意识水平的改变、知觉障碍、精神运动性兴奋因子分均显著高于会诊组。结论:综合性医院中的谵妄患者年龄大,病因症状复杂,误诊率高,预后差。会诊联络亟待加强。     

黄芩苷对DSS诱导结肠炎小鼠Th22细胞及IL-22的影响

目的：观察黄芩苷对炎症性肠病小鼠模型Th22细胞比例及IL-22浓度的影响,通过体内和体外实验探讨黄芩苷治疗该病的免疫学机制。方法: C57BL/6小鼠用3.5%葡聚糖硫酸钠（dextran sodium sulfate）建立结肠炎小鼠模型,随机分成空白对照组、模型组、黄芩苷组。应用流式细胞术和酶联免疫吸附试验（ELISA）分别检测各组小鼠Th22细胞比例和外周血血清IL-22的表达;分离小鼠脾脏淋巴细胞,用含黄芩苷（0、10、20、40 μmol·L^-1）培养基培养48 h, 应用流式细胞术检测各组小鼠淋巴细胞中Th22细胞比例。结果：黄芩苷在体内外实验中均降低Th22细胞比例与IL-22的表达。结论：黄芩苷能够在体外和DSS诱导的结肠炎小鼠体内抑制Th22的分化及IL-22的表达,提示黄芩苷对Th22介导的炎症性疾病具有较好的治疗潜力。     

异丁酰紫草素通过PI3K/Akt/m-TOR通路靶向抑制结肠癌细胞增殖的研究

探讨异丁酰紫草素对结肠癌细胞体外生长抑制作用及其对PI3K/Akt/m-TOR通路的影响。MTT法检测不同浓度(0,6.25,12.5,25,50,100 mg·L~(-1))异丁酰紫草素处理人结肠癌HT29细胞24,48 h的增殖抑制率;CCK-8法检测异丁酰紫草素作用人结肠癌细胞HT29,HCT116,DLD-1,Caco-2 48 h的增殖抑制率;Annexin V/PI双标记流式细胞术检测24,48 h异丁酰紫草素对HT29细胞凋亡的影响;细胞周期检测试剂盒检测48 h异丁酰紫草素对HT29细胞周期变化的影响;Western blot及RT-PCR法检测异丁酰紫草素对HT29细胞PI3K,p-PI3K,Akt,pAkt,m-TOR蛋白水平和mRNA水平的变化。结果显示,异丁酰紫草素可抑制人结肠癌细胞生长、增殖,抑制率呈浓度依赖性;异丁酰紫草素促进细胞凋亡,且主要集中在早期凋亡,阻滞细胞于G0/G1期或G2/M期;异丁酰紫草素浓度依赖性下调HT29细胞PI3K,p-PI3K,Akt,p-Akt,m-TOR蛋白及PI3K,Akt,m-TOR mRNA水平。结果表明,异丁酰紫草素能显著抑制人结肠癌细胞增殖,诱导早期凋亡,改变细胞的周期分布,这种生物学效应可能与PI3K/Akt/m-TOR信号通路受到抑制有关。     

幽门螺杆菌的认识及诊疗新进展

自1982年两名澳大利亚学者Warren和Marshall初次从人胃活检组织中分离出幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)以来,人们对慢性胃炎、消化性溃疡等消化道疾病的病因认识及治疗产生了历史性的变革。Hp不仅自然感染率很高,且能通过唾液在人群之间传播,受中国传统饮食习惯的影响,国人没有分餐的习惯,因此很容易通过用餐或会餐相互传染。Hp与包括慢性胃炎、消化性溃疡等消化系统疾病在内的很多疾病密切相关,甚至可致癌,已在1994年被世界卫生组织国际癌症机构定义为人类I类致癌因子。     

调节性B细胞的研究概述

B细胞主要通过分泌各种抗体发挥免疫学作用,新近研究发现在B细胞中存在一种新的细胞亚群——调节性B细胞,它们可通过分泌IL-10和TGF-β1抑制获得性免疫介导的炎症反应发展和(或)加快炎症的恢复,相关研究表明此种细胞可在炎症性肠病、系统性红斑狼疮、肿瘤等疾病中发挥重要作用。本文综述了调节性B细胞的来源、功能、作用机制及相关研究进展。     

枳术汤对脾虚便秘小鼠P物质和降钙素基因相关肽基因的靶向调控

[目的]观察枳术汤对脾虚气滞便秘小鼠P物质(SP)和降钙素基因相关肽(CGRP)基因表达的影响,探讨其靶向调控机制.[方法]采用饮食、劳倦加泻下法复制脾虚气滞便秘小鼠模型,造模组分别给予枳术汤、麻仁软胶囊、0.85%氯化钠治疗及非药物干预(自然恢复),用RT-PCR法检测并比较各组小鼠胃肠道SP和CGRP mRNA水平.[结果]模型组小鼠SPmRNA水平较空白组降低,尤以胃窦降低明显;而CGRP mRNA较空白组升高,以胃窦升高明显.治疗后枳术汤组SP mRNA较其他组升高,而CGRP mRNA较其他组降低,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]枳术汤可提高脾虚气滞便秘小鼠胃窦SP基因的表达,降低胃窦CGRP的表达,从而促进胃肠动力,达到治疗便秘的目的.     

枳术汤对脾虚便秘小鼠血浆中P物质和血管活性肽的影响

目的:通过观察脾虚便秘小鼠血浆中P物质(substance P,SP)、血管活性肽(vasoactive intestine peptide,VIP)表达的变化,探讨枳术汤对脾虚便秘小鼠胃肠动力靶向调控的机制.方法:采用脾虚泄泻、饥饱失常以及燥结便秘等复合因素造模方法制作脾虚便秘模型;造模组分别予以枳术汤、便秘通口服液、蒸馏水干预;用放射免疫方法观察SP和VIP表达情况.结果:模型组和蒸馏水组的SP和VIP的表达均较正常对照组减少(P＜0.01),经治疗后,枳术汤大、中剂量组恢复接近至正常水平,与模型组和蒸馏水组比较有显著差异(P＜0.01).结论:枳术汤对脾虚便秘小鼠模型胃肠动力的调控可能与SP和VIP有关.     

针刺结合康复训练治疗重型颅脑损伤意识障碍的疗效观察

目的：观察并分析早期针刺结合康复训练治疗重型颅脑损伤患者意识障碍的疗效和临床意义。方法：136倒颅脑外伤后昏迷患者在常规治疗基础上随机分为综合组、针刺组、康复组和对照组。综合组早期开展针刺和康复运动治疗；针刺组做针刺治疗；康复纽做康复运动；对照组不针刺、不康复运动，仅接受神经外科常规治疗和护理。在治疗前、后均对其进行Glasgow昏迷量表评定。结果：治疗30天后，综合组GCS评分9分以上有29人。针刺组27人，康复组22人，对照组20人，综合组与对照组比较差异有统计学差异（P〈0．05）。结论：重型颅脑损伤昏迷患者早期开展针刺及康复训练能明显缩短其昏迷时间，减轻意识障碍程度，改善预后。