刘贵颖治疗咳嗽的辨证论治经验小结

咳嗽是一个症状,不是一个疾病,最轻的病如伤风感冒,会出现咳嗽;最重的如虚损痨瘵,亦往往出现咳嗽;这说明它是一个常见的症状,更反应了咳嗽的病因病机之复杂;而在治疗上,由于肺为娇脏,太寒则风气凝而不出,太热则火灼肺而动血,太润则生痰饮,太燥则耗津液,太泄则汗出而阳虚,太涩则气闭而郁结;正因为如此,历来医家都认为咳嗽属于难于治疗的病证;文章是笔者跟师接诊中对刘师治疗咳嗽的经验的一些心得体会做了一番总结整理,总结如下。     

浅谈肺部影像"有形病变"的理论基础与临床论治

微观辨证是中西医结合的产物,是中医现代化的具体表现之一.相对于传统宏观辨证,微观辨证是在更深层次上认识中医证候,适用于无证可辨(有病无证)、证候不显(有若干症但构不成证)、证候复杂(辨证困难)的情况.     

试论无形之痰及其微观检测

对无形之痰的概念、病因病机、临床表现等方面进行论述,提出其病因及治疗与有形之痰相同,其临床表现则存在于多种疾病之中。甲皱微循环,血液流变学,血脂,超氧化物歧化酶(SOD)、脂质过氧化物(LPO)、丙二醛(MDA)等氧自由基代谢指标,淋巴细胞转化率(LBT)等免疫学指标,有助于无形之痰的诊断。     

咳喘灵对实验性豚鼠哮喘模型支气管——肺泡灌洗液嗜酸细胞Fas-mRNA及bcl2-mRNA表达的影响

研究咳喘灵对实验性豚鼠哮喘模型支气管—肺泡灌洗液嗜酸细胞凋亡基因Fas-mRNA及bc l2-mRNA表达的影响。方法:按文献造模,将豚鼠随机分哮喘模型组、强的松组、中药组、空白对照组。用原位杂交法检测治疗前后各组豚鼠支气管—肺泡灌洗液嗜酸细胞Fas-mRNA、bc l2-mRNA的表达,用HPIAS-1000彩色病理图文分析系统进行分析。全部数据使用SPSS10.0统计软件进行统计学处理。结果:中药组与强的松组均较空白对照组及哮喘模型组豚鼠支气管—肺泡灌洗液嗜酸细胞Fas-mRNA表达显著增多;bc l2-mRNA表达显著减少,P<0.05;中药组较强的松组Fas-mRNA表达显著增多,P<0.05。     

咳喘灵对实验性豚鼠哮喘模型支气管-肺泡灌洗液嗜酸细胞Fas—mRNA及bcl2-mRNA表达的影响

研究咳喘灵对实验性豚鼠哮喘模型支气管-肺泡灌洗液嗜酸细胞凋亡基因Fas—mRNA及bcl2-mRNA表达的影响。方法：按文献造模，将豚鼠随机分哮喘模型组、强的松组、中药组、空白对照组。用原位杂交法检测治疗前后各组豚鼠支气管-肺泡灌洗液嗜酸细胞Fas—mRNA、bcl2-mRNA的表达，用HPIAS-1000彩色病理图文分析系统进行分析。全部数据使用SPSS10．0统计软件进行统计学处理。结果：中药组与强的松组均较空白对照组及哮喘模型组豚鼠支气管-肺泡灌洗液嗜酸细胞Fas—mRNA表达显著增多；bcl2-mRNA表达显著减少，P〈0．05；中药组较强的松组Fas—mRNA表达显著增多，P〈0．05。     

益气活血方对肺纤维化黏附分子表达影响的实验研究

[目的]通过观察中药益气活血方对博莱霉素肺纤维化大鼠肺组织黏附分子[细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血管细胞间黏附分子-1(VCAM-1)]的影响,进-步探讨中药益气活血方治疗肺纤维化的机制.[方法]采用经典的博莱霉素肺纤维化模型,将80只符合实验标准的大鼠随机分为4个组,即正常对照组、模型组、泼尼松组、益气活血方组,镜下观察各组病理形态学表现及肺组织炎症积分的情况,并采用免疫组化法观察各组肺组织黏附分子ICAM-1、VCAM-1的表达,将结果进行统计学分析.[结果]益气活血方能减轻博莱霉素肺纤维化大鼠肺泡炎程度;益气活血方能下调黏附分子ICAM-1、VCAM-1在肺组织的表达.[结论]中药益气活血方能下调黏附分子ICAM-1、VCAM-1在肺组织的表达,这可能是其治疗防治肺纤维化的机制之-.     

络风内动假说在哮喘治疗中的思考与应用

络风内动学说是在久病入络的基础上对于络脉病变的进一步阐释和发挥,较多的关注到络脉病变的动态变化,对于迁延反复、阵发加重的疾病具有重要的探讨意义。基于哮喘的病机特点和临床表现,本文探讨络中风动在哮喘的发作与治疗中的意义,以期为临床研究提供有益的思路,寻求新的治疗切入点。     

纤维支气管镜灌注黄芩液治疗支气管扩张25例

1998年 4月～ 1999年 12月 ,我科采用经纤维支气管镜灌注黄芩液治疗支气管扩张 2 5例 ,并与常规用抗生素 2 1例作对照观察 ,现总结如下。临床资料　所有患者均依据病史、Ｘ线胸片检查、胸部ＣＴ或碘油造影确诊。临床表现为咳嗽 ,咳出大量脓痰 (痰液每日可达 10 0～ 40 0ｍｌ) ,Ｘ线胸片可见肺纹理增多、紊乱或见环状、条状或轨道状阴影 ,肺炎等表现。 46例为住院患者 ,均为失去手术机会或拒绝手术治疗者。根据患者编号随机分为两组 ,治疗组 2 5例 ,男 11例 ,女 14例 ;年龄 2 2～ 5 6岁 ,平均 36 2岁 ;病程 2～ 33年 ,平均 16 2年 ;2 4ｈ痰…     

肺系疾病痰的成因及证治对策

咳、痰、喘是肺系疾病的三大主症,其中痰是三症之关键,它的形成与肺脾肾有密切关系.外邪犯肺,肺气失宣,脾虚运化失职,肾虚水气不化,都可以导致水饮内停,凝集为痰,痰气阻塞气道则咳喘,且大量的痰液阻塞气道,给气管内的病毒、细菌繁殖提供了有利的条件,故祛痰是关键.     

应用络病学理论治疗哮喘初探

哮喘是内科中常见的难治性疾病之一,该病具有反复发作、缠绵难愈的特点,古有"内不治喘"之说。本文基于哮喘治疗的临床实践,结合现代络病理论讨论哮喘的发生与络脉病变的相关性,提出了一些从络病学治疗哮喘的实际经验,为临床研究提供一些新思路。