L—门冬酰胺酶前体脂质体对小鼠毒性及对实验性肿瘤作用

目的：研究L－门冬酰胺酶（L－Asparaginase,L-A)前体脂质体（Proliposome,PL)[L-APL]iv对小鼠的毒性及对荷瘤小鼠的抗肿瘤活性。方法：以小鼠的急性毒性和外周血中白细胞数及血小板数为指标观察药物对小鼠的毒性及以荷瘤小鼠的瘤重和生命延和工率观察药物的抗肿瘤活性;结果：L－APL iV对小鼠的急性毒性与L－A相比明显降低,L－APL对正常小鼠外周血中白细胞数,血小板数无明显影响,而相同剂量L－A对小鼠外周血中白细胞数,血小板数明显降低。与对照组相比,L－APL和L－Aip可明显延长腹水型小鼠移瘤L1210,P388的存活天数,与同剂量L－A相比,L－APL高剂量有明显延长腹水型小鼠移植瘤的存活天数作用。L－APL及L－A ip对小鼠移植瘤Heps,EC实体型的肿瘤生长具有明显的抑制作用,两者抑瘤作用相近。结论：L－APL对小鼠的毒性明显小于相同剂量的L－A,L－APL不仅保持了L－A的抗肿瘤活性,而且有明显的增效作用。     

双氯酚酸钠米索前列醇片的抗炎作用研究

双氯酚酸钠米索前列醇片（ＤＳＭＴ）（２０,１０ｍｇ／ｋｇ）连续２ｄ灌胃给药可显著地抑制二甲苯所致鼠耳肿胀（Ｐ〈０．０１,Ｐ〈０．０５）;ＤＳＭＴ（１５,７．５ｍｇ／ｋｇ）灌胃给药均可非常显著抑制角叉菜胶至炎后３ｈ内大鼠足肿胀;ＤＳＭＴ高、低剂量组（１５,７．５ｍｇ／ｋｇ）灌胃给药７ｄdisplay structure     

44例视觉诱发电位异常结果的分析

视觉诱发电位是由大脑皮质忱区对视刺激发生的一簇电信息,它主要反应了从视网膜神经节细胞到视中枢间的生物电活动［１］。故它为视网膜神经节细胞到视中枢间的病变提供了一种客观的检查手段。现将我院１９９６年以来行视觉诱发电位（Ｐ－ＶＥＰ）检查的４４例病例进行总结分析。１　对象与方法１．１　对象１．１．１　黄斑病变组：直接检眼镜下均可见黄斑区有明显水肿、渗出或变性者,裸眼或矫正视力≥４．５。有条件的均行眼底荧光造影检查证实为黄斑部病变。１．１．２　视神经病变组：直接检眼镜下视盘正常或视盘充血、水肿或视盘颜色…     

25例原位肝移植术的麻醉管理

目的 探讨原位肝移植术的麻醉管理特点，旨在提高肝移植麻醉的管理水平。方法 采用静吸复合全麻或静吸复合全麻加硬膜外麻醉，通过无创监测HR、SpO2、ECG、PetCO2、Peak、尿量、鼻温肛温，有创监测AP、CVP、PAP、PCWP、CO、SvO2、中心血温、凝血弹力图、ACT、动脉混合静脉血气、电解质、血糖、乳酸等进行血流动力学、凝血功能、氧供需平衡、酸碱平衡、电解质、血糖、乳酸、体温的调控和肾功能保护以及无肝期VVB的应用和非VVB的处理。结果 无肝前期重点在于扩充血容量、补充血小板和凝血因子，无肝期主要预防和纠正低温、心律失常、低血糖、高血钾、低血钙、代谢性酸中毒以及无尿或少尿的处理，新肝期主要预防和治疗再灌注综合征。结论 充分的麻醉前准备，完善的监控手段，合理的血管活性药物的应用，良好的血流动力学、凝血功能、氯供需平衡、酸碱平衡、血气电解质、血糖、体温调控以及肾功能保护和VVB的应用均有助于提高原位肝移植术麻醉的安全性。     

格拉司琼预防化疗药物所致胃肠反应的临床观察

盐酸格拉司琼（granisetron hydrochloride and glucose injection,商品名：比立）为新一代强效、高选择性外周和中枢神经系统5-HT3受体拮抗剂.2002年进入临床以来,对预防和治疗化疗药物引起的恶心、呕吐取得了良好的疗效.本文总结2003年6月至2004年9月共84例患者对化疗药物（顺铂或阿霉素）所致胃肠反应使用比立的疗效,并与昂丹司琼比较,观察两药对止吐的疗效和不良反应,报告如下.     

VSD技术在ICU多发伤患者中的应用与护理分析

目的 研究了VSD技术在ICU多发伤患者中的应用与护理分析。方法 选取我院ICU收治的30例使用VSD技术治疗的骨折患者作为研究对象。结果 研究发现,实施了VSD治疗方法和优质护理干预的观察组患者的创伤面愈合情况和患者满意度明显强于对照组(P0.05),差异有统计学意义。结论 对ICU多发伤患者实施有效的护理干预,可以提高患者临床治疗效果,适合大力推广。     

基于网络药理学的黄精丸干预糖脂代谢紊乱机制研究

目的:探究黄精丸干预糖脂代谢紊乱的机制。方法:从中医药百科全书(ETCM)等数据库和相关文献搜集成分,根据胃肠吸收、P-糖蛋白底物和成药性模拟筛选活性成分,从SwissTargetPrediction等数据库搜集靶点,使用Cytoscape软件构建成分-靶点网络,并进行蛋白相互作用网络分析、GO功能富集和KEGG通路分析。结果:甾体皂苷类是黄精丸的主要活性成分,作用于由磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)、信号转导和转录激活因子3(STAT3)等69个靶点构成的蛋白网络。靶点富集成蛋白质丝氨酸/苏氨酸激酶活动、PI3K-蛋白激酶B(PI3K-AKT)等通路。结论:网络药理学初步表明黄精丸调节糖脂代谢可能是通过甾体皂苷类成分,影响PI3K和STAT3等靶点,进一步影响蛋白质丝氨酸/苏氨酸活动、PI3K-AKT信号等通路。     

循证护理在PICC置管患者护理中的应用及对导管感染的相关性研究

目的研究循证护理在经PICC患者护理中的应用及其与降低导管相关性感染的关系。方法研究对象选取我科2016年3月到2017年3月间收治的PICC置管患者108例,随机分为对照组和观察组,每组54例。对照组采用常规护理方法,在此基础上,观察组采用循证护理方法。比较两组的护理满意度、导管相关性感染的发生情况及置管时间。结果护理后,观察组的导管感染所致相关并发症发生率明显低于对照组(P0.01);观察组护理满意度明显高于对照组(P0.05)。结论相比常规护理,对PICC置管患者进行循证护理能获得更高的满意度,置管效果更明显,且能明显减少PICC患者导管相关性感染的发生,延长置管时间,值得在临床推广。     

肝硬化Child-Pugh分级中ARFI的应用及肝固有动脉血流动力学变化临床意义的初步研究

目的初步探讨肝硬化Child-Pugh分级中声脉冲辐射力成像技术(ARFI)与肝固有动脉血流动力学的临床意义。方法选取100例肝硬化患者作为观察组,对患者肝硬化程度进行Child-Pugh(CP)分级;选取110例健康志愿者作为对照组。应用ARFI技术检测所有研究对象的肝脏横向剪切波速度(SWV)与肝固有动脉血流动力学检测指标:收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)。观察观察组不同CP等级各指标与对照组的差异,分析不同CP等级肝硬化患者各指标的分布规律;并分析肝硬化程度与各指标的相关性,采用ROC曲线评估各指标对肝硬化的诊断价值。结果观察组CP评分A、B、C三级患者的SWV、PSV及RI水平均明显高于对照组,且C级B级A级,差异均具有统计学意义(P0.05)。CP评分与SWV、PSV及RI均呈显著正相关(r=0.468,P0.01;r=0.646,P0.01;r=0.556,P0.01)。ROC曲线分析结果:SWV、PSV及RI诊断不同CP等级肝硬化的AUC比较结果显示:C级B级A级,其中SWV三个CP等级的AUC均高于PSV和RI。SWV、PSV及RI联用诊断不同CP等级肝硬化的AUC均高于各指标单用。结论 ARFI技术与肝固有动脉的血流动力学变化联合应用可提高肝硬化的诊断能力,尤其对肝硬化早期诊断具有重要意义,值得临床进一步深入研究。     

乙型肝炎病毒基因型与干扰素α1b疗效关系的研究

目的　探讨乙型肝炎病毒 (HBV)基因型与干扰素α1b治疗慢性乙型肝炎疗效的关系。方法　采用PCR、核酸杂交和酶联显色技术对慢性乙型肝炎患者进行HBV基因分型 ,随机观察 10 5例 (B型 5 3例和C型 5 2例 )慢性乙型肝炎患者干扰素α1b治疗 6个月和随访半年后肝功能和病毒学指标的变化。结果　干扰素α1b治疗 6个月和随访半年后 ,B基因型患者的HBeAg阴转率、HBVDNA阴转率和HBeAg/抗 HBe的血清转换率均显著高于C基因型 (P <0 . 0 1) ,B基因型患者的有效应答率为 5 2 . 83 %,显著高于C基因型的 2 5 . 0 0 %(P <0 . 0 1)。B基因型的持续应答率高于C型 ,复发率低于C型 ,但两组差异无显著性 (P >0 . 0 5 )。结论　B基因型对干扰素α1b的抗病毒疗效显著高于C型 ,HBV基因型是影响干扰素α1b疗效的重要因素之一。