核黄素/UVA诱导的角膜交联术治疗晚期圆锥角膜的安全性和有效性

目的评价角膜厚度低于400μm的圆锥角膜患者行核黄素诱导的长波紫外线角膜交联术的安全性和有效性。方法选择角膜厚度低于400μm的圆锥角膜患者14例18眼,表面麻醉下去除上皮,点低渗核黄素溶液使角膜基质水肿厚度达到400μm以上,行角膜交联术,术后戴软性角膜接触镜。术前、术后记录观察最佳矫正视力、角膜顶点K值、角膜厚度、角膜内皮、晶体等变化。结果术后所有患者角膜上皮于1周内愈合,14眼于5 d内愈合;角膜Haze于2~6周内消退;最佳矫正视力:术前为4.76±0.61,术后3个月为4.83±0.46,6个月为4.84±0.51;角膜顶点K值:术前为(56.29±7.33)D,3个月为(52.42±5.76)D,6个月为(48.12±6.6)D;角膜厚度:治疗前为(318±33)μm,水肿后为(447±18)μm,3个月为(381±72)μm,6个月为(354±35)μm;角膜内皮密度:术前为(3 069±202)/mm2,术后3个月为(2 910±213)/mm2,6个月为(2 935±215)/mm2;未见晶体、视网膜并发症。结论采用低渗核黄素法行角膜交联术治疗晚期薄角膜圆锥安全、有效。     

基于网络药理学的黄精丸干预糖脂代谢紊乱机制研究

目的:探究黄精丸干预糖脂代谢紊乱的机制。方法:从中医药百科全书(ETCM)等数据库和相关文献搜集成分,根据胃肠吸收、P-糖蛋白底物和成药性模拟筛选活性成分,从SwissTargetPrediction等数据库搜集靶点,使用Cytoscape软件构建成分-靶点网络,并进行蛋白相互作用网络分析、GO功能富集和KEGG通路分析。结果:甾体皂苷类是黄精丸的主要活性成分,作用于由磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)、信号转导和转录激活因子3(STAT3)等69个靶点构成的蛋白网络。靶点富集成蛋白质丝氨酸/苏氨酸激酶活动、PI3K-蛋白激酶B(PI3K-AKT)等通路。结论:网络药理学初步表明黄精丸调节糖脂代谢可能是通过甾体皂苷类成分,影响PI3K和STAT3等靶点,进一步影响蛋白质丝氨酸/苏氨酸活动、PI3K-AKT信号等通路。     

上海脑库脑组织样本的质量控制分析

目的 通过对脑脊液pH值、脑组织RNA完整值（RIN）、转录组和蛋白质组检测以及形态学观察,评估上海脑库收集的脑组织用于后续生物学研究的可行性。方法 使用pH试纸检测新鲜脑脊液pH值;使用安捷伦RNA 6000 Nano芯片和2100生物分析仪对低温冻存的脑组织RNA进行完整性检测;使用BGIseq-500测序仪对低温冻存的颞上回（STG）或尾状核（CN）进行转录组测序;使用Q Exactive HF质谱仪对低温冻存脑组织进行蛋白质组分析;使用HE染色观察STG的形态学。结果 捐献脑组织样本的脑脊液pH值在6.5左右;65%以上的低温冻存脑组织的RIN>6,RNA质量较好;转录组测序过滤后clean reads比值>20或30的碱基数占总碱基数比例基本达到80%以上,表明文库质量较高;质谱分析得到超过4000个蛋白质组,3万多个肽段,说明蛋白数据质量较好;脑组织形态学较为正常,能清晰观察到神经元形态。结论 上海脑库脑组织样本的RNA和蛋白质质量能用于开展分子生物学相关研究,并可用于形态学观察。     

The countermeasures against complications of senile fracture in rehabilitation period

INTRODUCTIONThechangeofmedicalmodeaffectsanddeterminesthemodeofnursing.Themodeofnursinghasgraduallytransferredfromthetra-ditionalcenterorientedwithdiseasetothecenterorientedwithpa-tient,akindofwholdnursing.Andthedomainofnursingservealsochangesfromhospitaltohealthprotectionmainlyconsideringsociety,familyandindivisual.Itstillneedinvestigationofhowtocatertoso-cietyandfamilyofnursingwork.MATERIALSANDMETHODSMaterialsFivepatientsenteredthisstudy,threemalesandtwofemales,agedfrom60to72yea…     

老年骨折康复期预防并发症护理对策

INTRODUCTION The Change of medical mode affects rand determines the mode ofnursing. The mode of nursing has gradually transferred from the tra-ditional center oriented with disease to the center oriented with patient, a kind of whold nursing. And the domain of nursing serve alsochanges irom hospital to health protection mainly considering society,fandly and indlivisuaL It still need investigation of how to cater to sociely and family of nursing work.     

浅谈护士长角色与艺术

护士长是医院护理管理中的一个特定位置,是医院护理管理系统中数量最多的管理人员,被赋予护士长的权益和义务。在护理工作中起着管理、组织、实践的功能。     

不同听力曲线类型突发性聋的临床疗效分析

目的分析不同听力曲线类型突发性聋患者的临床特点。方法回顾性分析186例(200耳)突发性聋患者的临床资料,根据听力曲线类型的不同将200耳分为4组,分别对其临床特征进行综合分析,并比较性别、侧别、伴发症状(耳闷、耳鸣、眩晕)、听力损失程度以及疗效分布特点。结果 186例患者(200耳)中,男115耳,女85耳;左耳发病76耳,右耳发病96耳,双耳28耳;伴耳鸣者191耳,伴眩晕者60耳;低频下降组12耳,高频下降组23耳,平坦下降组63耳,全聋组102耳。200耳的治疗总有效率为36. 50%,低频下降组总有效率为41. 67%,高频下降组总有效率为30. 43%,平坦下降组总有效率为46. 03%,全聋组总有效率为31. 37%。4组在性别、疗效、耳闷、耳鸣方面比较,差异无统计学意义(P 0. 05),在侧别、听力损失程度、眩晕方面比较,差异有统计学意义(P 0. 01)。4组治疗后的听力水平较治疗前有不同程度改善。结论不同听力曲线类型的突发性聋发病机理不同,疗效也有不同。突发性聋患者的听力曲线以全聋型最多,低频下降型最少,其中平坦下降型疗效最好,低频下降型、全聋型次之,高频下降型最差,分型治疗有助于提供个性化的诊疗方案,为听力损失的预防及干预提供参考。     

蒙古族2型糖尿病患者自我管理现状及影响因素分析

目的了解蒙古族2型糖尿病患者自我管理现状及分析其影响因素。方法于2016年1月至2018年10月,采用糖尿病知识问卷、糖尿病自我效能量表、糖尿病自我管理行为量表和一般资料及疾病相关资料问卷对呼伦贝尔市某三乙医院内分泌科门诊就诊的310例蒙古族T2DM患者进行了调查研究。结果自我管理总分为43.67±14.12,其中各维度得分分别为饮食自我管理3.76±2.27,运动自我管理4.44±2.57,血糖监测自我管理2.66±2.33,足部护理自我管理2.04±2.38,遵医嘱服药自我管理5.68±1.59。蒙古族2型糖尿病患者自我管理的影响因素有体质指数、饮食计划、自我效能、知识得分。结论蒙古族2型糖尿病患者的自我管理水平得分在同类研究中较低,有待提高;自我效能水平高、体质指数低、制定饮食计划、知识得分高的患者自我管理好。     

椎管内注射地塞米松治疗颅压增高的临床体会

颅脑疾病致急性颅内压增高,临床上比较常见,经利尿脱水剂治疗,大多数能取得满意的效果,但也有少数病例,高颅压持续下降危及生命,如在利尿脱水剂治疗的基础上,加用地塞米松蛛网膜下腔注射疗效更佳。现报告如下。1 一般资料:30例中,男22例,女8例,年龄18岁～55岁,平均年龄34岁。脑出血8例,     

糖尿病前期自我管理量表的编制与信效度检验

目的编制适用于糖尿病前期人群的自我管理测评量表,并进行信效度检验。方法通过文献回顾和小组讨论构建包含53个条目的量表条目池,经两轮Delphi专家咨询后保留32个条目,形成了糖尿病前期自我管理初始量表;应用方便抽样法选取216例糖尿病前期患者进行现场调查,对量表进行项目分析和信效度检验。结果最终形成包含9个维度、29个条目的糖尿病前期自我管理量表,量表总的Cronbach'sα系数为0.892,各维度的Cronbach'sα系数均0.70,重测信度为0.916,内容效度为0.937,因子分析提取了9个公因子,累计方差贡献率达72.416%。结论糖尿病前期自我管理量表具有良好的信度和效度,可为相关研究提供科学可靠的测评工具。