小型游离皮瓣在手外伤软组织缺损修复中的应用

目的探讨小型游离皮瓣在手部小面积软组织缺损修复中的应用。方法2003年4月至2006年8月，五种共29例不同小型游离皮瓣修复手部组织缺损病例，对其手术方法、临床效果、住院时间等方面进行总结。结果29例游离皮瓣全部成活，外形色泽良好，其中携带皮神经的15例均有不同程度的感觉恢复。结论以小型游离皮瓣修复小面积手部软组织缺损，常可达到最佳的外形及功能效果，缩短了患者的康复期，减轻了患者的痛苦。     

军队群体危机干预策略

军队是一个特殊的武装集团 ,在平时经常承担急难险重的任务 ,如自然灾害、恶性事故、军事训练中的事故以及急性传染病的暴发性流行等 ;在战时要面临死亡及伤残的考验。这些应激源对军队这个群体来说都是危机 ,可造成军事人员的心理恐慌 ,有时甚至影响部队的管理 ,减低部队的战斗力。1　群体危机的传播要素、实质和表现1 1　群体危机的传播要素　在一个特定的群体中如果遇到强烈的心理应激 ,可以引起群体的情绪恐慌及紧张焦虑 ,常见的心理应激有意外的自然灾害、战争等。其传播要素如下 :①传播源 :是恐慌事件的直接受害者或者受恐慌者 ;②传…     

老年人慢性腰腿痛病因分析及临床治疗

目的探讨老年慢性腰腿痛的常见病因及其治疗。方法选择1997年1月至2000年12月间162例老年慢性腰腿痛患者，椎间盘突出92例（其中合并腰椎管狭窄者63例），单纯腰椎管狭窄10例，腰椎峡部裂或滑脱者37例，骨质疏松者23例。结果47例患者经保守治疗后出院，但其中18例症状复发。115例患者行手术治疗，其中椎板间扩大开窗或半椎板切除髓核摘除75例，全椎板切除髓核摘除9例，单纯峡部植骨术8例，脊柱内固定者23例。97例手术患者获得随访，平均18个月，症状消失或明显缓解者65例，残留部分症状者29例，无改善者3例。结论脊柱退行性变是导致老年人慢性腰腿痛的主要原因，以腰椎间盘突出和椎管狭窄为主，治疗上先予保守治疗，效果差时可积极手术治疗。     

我国卫生区域划分研究

目的:我国不同地区卫生资源发展不平衡,制定区域卫生规划要综合考虑不同地区的经济、社会、人口、健康等方面的状况。方法:利用统计年鉴数据,考虑经济、社会、人口、健康等因素,分别通过主成分分析和因子分析方法计算不同地区的综合得分,然后对综合得分进行聚类分析。结果:主成分分析综合得分和因子分析综合得分的聚类分析将全国以省(自治区、直辖市)为单元划分为6类地区,两种分析方法的分类结果类似。结论:将全国卫生区域分为六类,第一类地区:上海市、北京市;第二类地区:天津市;第三类地区:江苏省、浙江省、广东省;第四类地区:辽宁省、山东省、福建省、内蒙古自治区、吉林省、重庆市、陕西省、湖北省、黑龙江省、山西省、河南省、湖南省、河北省、海南省、四川省、江西省、安徽省;第五类地区为:广西壮族自治区、宁夏回族自治区、新疆维吾尔自治区、甘肃省、青海省、贵州省、云南省;第六类地区为:西藏自治区。分类结果基本符合中国31个省(自治区、直辖市)的卫生发展实际。     

浅谈医院电视台的生存与发展

随着城市大医院的发展,医院文化建设越来越被重视,大多数医院往往在医院文化建设的内容上寻求突破,但却忽视了文化建设模式的创新。近些年,有些医院建立了医院电视台,以寻求医院文化新的发展模式。通过SWOT分析法以中国医科大学附属盛京医院电视台盛京TV为范本,客观分析医院电视台的建立、生存与发展,为欲建立这一新兴的医院文化建设模式的医院提供有益的参考。     

简易、快捷的心理危机干预在汶川地震中的运用

2008年5月12日发生在四川省汶川县的8级特大地震,其破坏程度之深、波及范围之广及救灾难度之大在我国历史上都是罕见的.由解放军总后勤部卫生部安排的由解放军白求恩国际和平医院256临床部承担的震中区域汶川县映秀镇受灾人员心理危机干预小组,在到达救灾区域后归属解放军42医院医疗队.我们在救治中发现使用临床上标准的、规范化的心理危机干预多有不便,原因有受灾群众的区域分布较广、对地震的科学认识程度不一、受灾群众之间的心理危机影响程度不同等.     

数据包络分析在国外医院效率评价中的应用

数据包络分析方法 (DEA)是 80年代发展起来的测量医院技术效率的一种系统分析方法 ,在国外医院效率评价中已得到广泛的应用。本文通过DEA方法在国外医院效率评价中的应用 ,阐述了DEA应用的注意事项 ,并就应用的效果和其它方法做了比较     

股前外侧皮瓣临床应用特殊情况的处理

股前外侧皮瓣临床应用的成功率比较高,但仍有部分病例可能因为穿支血管变异或手术误伤等原阂导致切取失败,往往不得不放弃手术.本文就该皮瓣切取失败的原因及可采取的补救措施进行探讨.     

北京社区2型糖尿病患者尿微量白蛋白相关因素分析

目的 对2型糖尿病患者尿微量白蛋白的影响因素进行分析,探索社区管理糖尿病、防治糖尿病肾病的重点.方法 选择参加<三甲医院与多中心社区糖尿病联合管理模式构建>项目规范管理患者中资料完整的2型糖尿病患者367例,均测量身高、体质量、腰围、臀围等指标;生化检查包括血糖、血脂、肝功能、肾功能、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量白蛋白排泄率(UAER);367例患者按UAER分为3组,无肾病组290例(<20 μg/min)、早期肾病组67例(20～200 μg/min)、临床肾病组10例(>200 μg/min).结果 3组糖尿病患者年龄、糖尿病病程、舒张压比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).3组糖尿病患者BMI、收缩压比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).3组糖尿病患者的尿素氮比较,差异无统计学意义(P＞0.05),3组糖尿病患者HbA1c、血尿酸、肌酐比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 糖尿病患者发展为糖尿病肾病可能与收缩压、BMI及血糖水平有关,提示降低血压、控制体质量、控制血糖对预防和治疗糖尿病肾病的重要性.     

舍曲林合并氯氮平治疗强迫症30例对照研究

目的:评价舍曲林合并氯氮平治疗强迫症的疗效.方法:将符合CCMD-3诊断标准的55例强迫症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予舍曲林合并氯氮平治疗,对照组单独使用舍曲林治疗,疗程8周.采用耶鲁布朗强迫症量表(Y-BOCS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效.结果:治疗结束后两组Y-BOCS、HAMD、HAMA评分均显著降低,尤以合并组明显.结论:舍曲林合并氯氮平治疗强迫症优于单用舍曲林治疗.