我国卫生区域划分研究

目的:我国不同地区卫生资源发展不平衡,制定区域卫生规划要综合考虑不同地区的经济、社会、人口、健康等方面的状况。方法:利用统计年鉴数据,考虑经济、社会、人口、健康等因素,分别通过主成分分析和因子分析方法计算不同地区的综合得分,然后对综合得分进行聚类分析。结果:主成分分析综合得分和因子分析综合得分的聚类分析将全国以省(自治区、直辖市)为单元划分为6类地区,两种分析方法的分类结果类似。结论:将全国卫生区域分为六类,第一类地区:上海市、北京市;第二类地区:天津市;第三类地区:江苏省、浙江省、广东省;第四类地区:辽宁省、山东省、福建省、内蒙古自治区、吉林省、重庆市、陕西省、湖北省、黑龙江省、山西省、河南省、湖南省、河北省、海南省、四川省、江西省、安徽省;第五类地区为:广西壮族自治区、宁夏回族自治区、新疆维吾尔自治区、甘肃省、青海省、贵州省、云南省;第六类地区为:西藏自治区。分类结果基本符合中国31个省(自治区、直辖市)的卫生发展实际。     

浅谈医院电视台的生存与发展

随着城市大医院的发展,医院文化建设越来越被重视,大多数医院往往在医院文化建设的内容上寻求突破,但却忽视了文化建设模式的创新。近些年,有些医院建立了医院电视台,以寻求医院文化新的发展模式。通过SWOT分析法以中国医科大学附属盛京医院电视台盛京TV为范本,客观分析医院电视台的建立、生存与发展,为欲建立这一新兴的医院文化建设模式的医院提供有益的参考。     

对医院建设院史馆的认识与思考

医院建设院史馆是时代发展的要求,是对历史的回顾与借鉴,是创建先进医院文化、营造和谐文化氛围的重要举措。笔者通过参观成都军区昆明总医院的院史馆,深感医院的院史馆承载着重要意义,它是医院历史变迁的积淀,是弘扬医院传统文化的平台,是医务人员教育的阵地。同时,笔者通过参观成都军区昆明总医院的院史馆就院史馆建设要注重院史写作、要精心选择馆址、要用先进手段展现院史内容及要重视征集院史资料等几方面问题提出建议。     

MECT治疗双向情感障碍合并病窦综合征1例

1病例报告 患者男,64岁,退休工人,因交替出现兴奋夸大与情绪低落33年,言语活动增多2天入院。临床表现为严重失眠、兴奋、话多、易激惹、喊叫、骂人、唱歌、冲动行为等症状。诊断：1）双向情感障碍（目前为躁狂发作）;2）病态窦房结综合征。给予无抽搐电休克治疗（MECT）,全麻后静脉注射依托咪酯、阿托品及氯化琥珀胆碱,     

艾司西酞普兰结合认知-行为疗法治疗产后抑郁临床研究

目的比较艾司西酞普兰结合认知-行为疗法与单用艾司西酞普兰治疗产后抑郁的临床疗效。方法首先使用爱丁堡（Ed-inburgh）产后抑郁量表（EPDS）筛选患者,将确诊为产后抑郁的52例患者随机分为研究组26例,给予艾司西酞普兰20 mg/日结合认知-行为疗法,对照组26例,给予单用艾司西酞普兰20 mg/日治疗,疗程6周。用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）在治疗前及治疗后1、2、4、6周末评定疗效,副反应量表（TESS）评定不良反应。结果艾司西酞普兰结合认知-行为疗法与单用艾司西酞普兰治疗产后抑郁均有良好的效果,但前者疗效更佳（t=3.18～5.91,P〈0.01）。结论艾司西酞普兰结合认知-行为疗法治疗产后抑郁效果更好。     

数据包络分析在国外医院效率评价中的应用

数据包络分析方法（DEA）是80年代发展起来的测量医院技术效率的一种系统分析方法，在国外医院效率评价中已得到广泛的应用。本文通过DEA方法在国外医院效率评价中的应用，阐述了DEA应用的注意事项，并就应用的效果和其它方法做了比较。     

数据包络分析在国外医院效率评价中的应用

数据包络分析方法 (DEA)是 80年代发展起来的测量医院技术效率的一种系统分析方法 ,在国外医院效率评价中已得到广泛的应用。本文通过DEA方法在国外医院效率评价中的应用 ,阐述了DEA应用的注意事项 ,并就应用的效果和其它方法做了比较     

股前外侧皮瓣临床应用特殊情况的处理

股前外侧皮瓣临床应用的成功率比较高,但仍有部分病例可能因为穿支血管变异或手术误伤等原阂导致切取失败,往往不得不放弃手术.本文就该皮瓣切取失败的原因及可采取的补救措施进行探讨.     

舍曲林合并氯氮平治疗强迫症30例对照研究

目的:评价舍曲林合并氯氮平治疗强迫症的疗效.方法:将符合CCMD-3诊断标准的55例强迫症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予舍曲林合并氯氮平治疗,对照组单独使用舍曲林治疗,疗程8周.采用耶鲁布朗强迫症量表(Y-BOCS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效.结果:治疗结束后两组Y-BOCS、HAMD、HAMA评分均显著降低,尤以合并组明显.结论:舍曲林合并氯氮平治疗强迫症优于单用舍曲林治疗.     

北京社区2型糖尿病患者尿微量白蛋白相关因素分析

目的 对2型糖尿病患者尿微量白蛋白的影响因素进行分析,探索社区管理糖尿病、防治糖尿病肾病的重点.方法 选择参加<三甲医院与多中心社区糖尿病联合管理模式构建>项目规范管理患者中资料完整的2型糖尿病患者367例,均测量身高、体质量、腰围、臀围等指标;生化检查包括血糖、血脂、肝功能、肾功能、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量白蛋白排泄率(UAER);367例患者按UAER分为3组,无肾病组290例(<20 μg/min)、早期肾病组67例(20～200 μg/min)、临床肾病组10例(>200 μg/min).结果 3组糖尿病患者年龄、糖尿病病程、舒张压比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).3组糖尿病患者BMI、收缩压比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).3组糖尿病患者的尿素氮比较,差异无统计学意义(P＞0.05),3组糖尿病患者HbA1c、血尿酸、肌酐比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 糖尿病患者发展为糖尿病肾病可能与收缩压、BMI及血糖水平有关,提示降低血压、控制体质量、控制血糖对预防和治疗糖尿病肾病的重要性.