槲皮素对急性淋巴细胞白血病模型小鼠凝血功能的影响

目的观察槲皮素对急性淋巴细胞白血病(ALL)模型小鼠凝血功能的影响。方法NOD/SCID小鼠60只,随机均分为空白对照组、双香豆素组、模型对照组、槲皮素0.75 mg/kg组、1.5 mg/kg组和3 mg/kg组,除空白对照组外均用5×106个Nalm-6细胞(0.1 m L/鼠)尾静脉注射建立ALL模型。2周后空白对照组和模型对照组腹腔注射生理盐水(0.2 m L/鼠),双香豆素组腹腔注射双香豆素(1.5 mg/kg)作为阳性对照,槲皮素0.75 mg/kg组、1.5 mg/kg组和3 mg/kg组按相应剂量给予槲皮素腹腔注射治疗3周。采用玻片法和断尾法观凝血时间(CT)和出血时间(BT);采用凝血因子生成实验检测凝血酶、内/外源性凝血因子Ⅹa活性;采用双抗体夹心法检测血小板5-羟色胺(3H-5HT)、血小板P-选择素(P-selectin)、血管内皮细胞黏附分子-1(VCAM-1)与细胞黏附分子-1(ICMA-1)蛋白表达率。结果与模型对照组比较,槲皮素组呈剂量依赖性降低凝血酶、内/外源性凝血因子Ⅹa的生成,抑制血小板3H-5HT释放并延长CT和BT时间;双抗体夹心法测定显示槲皮素组呈剂量依赖性降低血小板P-selectin、VCAM-1和ICMA-1蛋白表达差异均有统计学意义(均P0.05)。结论槲皮素可降低血小板及细胞间的黏附性,纠正ALL凝血功能障碍。     

血液透析室消毒灭菌监测与医院感染控制

目的 加强血液透析室消毒灭菌监测,预防和控制血液透析患者医院感染的发生。方法 按原卫生部《消毒技术规范》生物监测方法和结果判断标准执行;病例监测采取前瞻性调查的方法,诊断标准按《医院感染诊断标准》执行。结果 生物监测2010年采样304份,合格281份,合格率92.43%,其中合格率最低的是透析液80.49%;2011年采样294份,合格291份,合格率98.98%;其中环境空气、工作人员手、无菌物品、消毒物品、使用中消毒液、透析用水合格率均100.00%,物体表面合格率95.83%,透析液合格率97.44%;监测维持血液透析患者2010年168例,感染19例感染率11.36%,2011年175例,感染8例感染率4.57%;感染部位主要是静脉置管部位、呼吸道和泌尿道,2011年与2010年比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 改变血液透析室布局流程、更新设备设施、严格消毒灭菌、使用一次性医疗用品、严格洗手消毒、加强医疗废物管理,是控制医院感染的重要措施。     

老年MCI患者认知功能与自我感受负担相关性研究

目的了解老年MCI患者认知功能、自我感受负担情况,探讨老年MCI患者认知功能与自我感受负担之间的关系。方法应用简易精神状态检查量表(MMSE)、自我感受负担量表(SPB)对长沙市某三级甲等医院老年认知功能障碍门诊就诊的老年患者进行调查,并探讨两者间的关系。结果老年MCI患者认知功能总分为(18.74±2.34)分,自我感受负担总分为(32.72±2.15)分,老年MCI患者自我感受负担总分与认知功能得分呈负相关,差异有统计学意义(P0.05)。结论老年MCI患者认知功能与自我感受负担呈负相关,认知功能得分低的患者其自我感受负担得分高,即自我感受负担重,所以医护人员应对老年MCI患者进行综合性治疗和护理,减轻患者自我感受负担,提高患者认知功能,改善其身心健康。     

血液透析室移动护理信息系统的设计与应用

目的依靠计算机信息化技术和互联网平台,构建以血液净化治疗护理为特点的血液净化移动护理信息管理系统,以规范护理行为、保障患者安全、提高护士工作效率。方法按照医院血液净化治疗的具体工作流程、管理需求和患者建议,结合目前医院HIS、LIS和电子病历系统等,建立包括通用模块和个体模块的血液净化移动护理信息管理系统,实现医院各子系统之间相互配合、共享资源。结果通过血液透析室移动信息系统的建设和管理,规范了护理行为,提高了工作效率,同时减少了护理差错,确保了患者的安全。结论血液透析室移动护理信息系统促进了血液透析室信息化的建设和发展,值得推广应用。     

“金课”理念下的线上线下混合式教学对科研护士的培养

目的 探讨在“金课”理念下的线上线下混合式教学对科研护士培养的探索和实践效果。方法 选取长沙市某三级综合医院36名有意向申请2021年科研护士岗位的临床护士为研究对象,在“金课”理念下基于线上线下混合式教学的形式,围绕科研能力及批判性思维能力培养,更加侧重学员的“分析、评价、创造”3个高级认知阶段,分别展开护理科研培训与实践。结果 培训后临床护士科研能力、批判性思维能力得分均高于培训前,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 “金课”理念下的线上线下混合式教学能有效提高临床护士科研能力及批判性思维能力。     

原发性肺黏膜相关淋巴瘤误诊为肺炎1例并文献复习

目的 提高对肺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的认识、提高诊断率、减少误诊。方法 报告并分析1例肺MALT淋巴瘤的临床特征及影像学表现。结果 患者男性,78岁。因“间断性咳嗽、咳痰3年”入院。患者在院外及我院诊断为“双肺肺炎、双侧胸腔积液”,治疗后仍病情反复。胸部CT见双肺实变影,双侧胸腔积液。CT引导下穿刺病理活检,诊断为肺MALT淋巴瘤。结论 肺MALT淋巴瘤临床表现及影像学征象无特异性,极易误诊为肺炎、肺结核、肺结节病及肺癌等,需加强对此病认识,对可疑的患者,尽早行B超或CT引导下穿刺活检并行免疫组化,以明确诊断。     

延续干预对COPD出院患者自护行为及生活质量的影响

目的探讨延续干预对慢性阻塞性肺疾病出院患者自护行为和生活质量的影响。方法将105例病情稳定的慢性阻塞性肺疾病出院患者采用随机数字表法分为观察组(53例)和对照组(52例)。观察组实施院内和院外干预,院内干预包括出院前肺康复技能指导和自我管理培训,院外干预包括门诊复查、定期随访和举办健康教育活动等。对照组出院时接受常规健康教育,出院后进行不定期随访。连续干预1年后评价效果。结果干预后观察组SpO2及最大呼气峰流速值、自我护理行为及生活质量得分显著优于对照组(P0.05,P0.01)。结论延续性干预有利于提高患者自护行为,从而改善肺功能,提高患者生活质量。     

前列腺摘除术后失眠原因分析及护理干预

目的 探讨前列腺摘除术后失眠的原因及护理干预.方法 采用自行设计的前列腺摘除术后睡眠情况问卷调查表,对40例前列腺摘除术后睡眠状况进行问卷调查.结果 前列腺摘除术后病人失眠原因与下列因素有关:伤口疼痛、膀胱痉挛性收缩痛、强烈的尿意及便意、肛门坠胀、体位不适、环境因素及心理因素等.结论 通过调查分析对前列腺摘除术后失眠原因有了进一步了解,有效的护理干预能提高病人的睡眠质量.     

经皮给药治疗小儿功能性遗尿症50例

我科应用经皮给药治疗小儿遗尿症50例，并与口服传统中药30例作对照，疗效显著，现总结报道如下。