非编码RNA在肿瘤中对自噬的调控

非编码RNA（ncRNA）是不参与蛋白质编码的RNA的总称,包括微小RNA（miRNA）、siRNA、piRNA、长链非编码RNA（lncRNA）、转运RNA（tRNA）、核糖体RNA（rRNA）等。其在蛋白质转录与后转录过程中有重要的调节作用。自噬是细胞在异常环境中维持生存的一种方式。大量研究表明自噬与肿瘤也存在着密切的关系,而自噬对于肿瘤的影响具有“两面性”。许多研究探讨了非编码RNA在肿瘤细胞中对于自噬过程的调控．文章综述了miRNA与lncRNA这两种研究深入的非编码RNA。     

自拟中药酒膏散治疗顽固性手足癣30例疗效观察

足癣中医称为脚湿气，多数由红色毛癣菌、小孢子菌属、絮状表癣菌引起，少数由念珠菌感染所致，是浅部真菌病中最常见的一种。手癣，中医称鹅掌风，主要从足癣、甲癣感染而来。笔者从2000年1月～2002年12月，自拟中药酒膏散外用兼内服治疗手足癣30例，疗效确切。报告如下。     

238例胃大部切除术后功能性排空障碍的系统评价

目的探讨胃大部切除术后功能性排空障碍的临床特点及可能的发病机制。方法计算机检索中文生物医学数据库（CBMdisc）、万方数据库、维普数据库及中国知网数据库,检索年限均从建库到2008年12月,手工检索纳入文献及其参考文献、会议论文集、学位论文汇编等。按Cochrane系统评价方法筛选试验、评价纳入研究的方法学质量、提取资料,进行Meta分析。结果17篇文献符合纳入标准,包括238例患者。研究结果：①功能性排空障碍患者的男女比例约为2：1,平均年龄约为53岁;@238例患者中接受毕Ⅰ式手术者46例,接受毕Ⅱ式手术者（包括Roux—Y吻合术）192例,比例约为1：4,功能性排空障碍发生率为3．2％～7．0％;③功能性排空障碍的临床表现主要包括上腹部饱胀不适、恶心呕吐、顽固性呃逆及胃肠减压或呕吐后症状缓解等;④功能性排空障碍的治愈率约为98％。结论胃大部切除术后功能性排空障碍是胃大部切除术后的主要近期并发症之一,临床诊断应结合患者的临床症状及发病特点,其治疗手段首选保守治疗。     

紫外线监测的主要问题

随着工业的迅速发展,大量氯氟烃等有害化学物质被排放到大气中,严重破坏平流层中的臭氧层,从而导致太阳辐射中的紫外线辐射吸收量减少、到达地面的紫外辐射水平增加,由此引发了一系列和健康相关的问题。适量的紫外线辐射有利于各种动、植物的生长发育,但是,过量地接触紫外线又会诱发多种眼部疾病、皮肤癌、免疫抑制和皮肤老化等病变。 紫外线指数是度量到达地球表面的太阳紫外线辐射影响人类皮肤的程度,指数越高表示紫外线强度越强,对人体造成损伤的机会越高。因此,准确监测紫外线强度并及时发布紫外线指数就显得尤其重要。但是目前全球各地区的监测紫外线方法并不统一,各式紫外线监测仪器提供的选择较多,加上不同监测环境的条件差别很大。因而导致紫外线监测方法还存在着一些问题,造成测量不能精确定量,丢失信息量大,监测方法复杂,花费时间多等问题。本文总结了紫外线监测方法几个方面的主要问题,以及现阶段相应的解决方法。     

胰岛素信号转导障碍与糖尿病的关系

胰岛素通过与其受体结合可在不同组织细胞内激活不同的信号途径而产生不同的作用，因而信号转导的不同环节出现异常均可能导致胰岛素抵抗，进而发生2型糖尿病。[第一段]     

2020年度国家自然科学基金临床肿瘤学科申请与资助项目分析和思考

随着基于四类科学问题属性的分类评审的实施,国家自然科学基金委员会医学科学部临床肿瘤学科申请与资助项目也呈现出新的特点与趋势。本文总结了2020年度国家自然科学基金临床肿瘤学科面上项目、青年科学基金项目、地区科学基金项目的申请与资助概况,并按照四类科学问题属性、肿瘤靶器官类型、不同研究方向、2021年度启用的新学科代码体系,对2020年度临床肿瘤学科申请与资助的面上项目进行深入分析。同时,也结合肿瘤学研究发展的最新进展,探讨了2020年度临床肿瘤学科申请与资助项目的一些新特点。      

中西药治疗功能性消化不良随机对照试验的系统评价

目的系统评价中草药与西药治疗功能性消化不良的疗效、安全性差异。方法计算机检索MEDLINE、OVID、SpringerLink、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库（CBM）及CNKI数据库,检索年限均从建库至2008年12月。手工检索纳入研究的参考文献及相关杂志、会议论文集、学位论文汇编等。按Cochrane系统评价方法筛选试验、评价质量、提取资料,并用RevMan 4．2．8软件进行Meta分析。结果共纳入7个随机对照试验,981例患者,其中治疗组647例,对照组334例。纳入试验的方法学质量均较高（Jadad计分≥3分）,3个A级,2个B级,2个C级。Meta分析结果显示：①达立通颗粒与西沙必利比较,两组临床总有效率[RR=1．03,95％CI（0．97,1．09）,P=0．36]、痞满证疗效[RR=1．06,95％CI（0．96,1．18）,P=0．23]、胃排空疗效[RR=1．05,95％CI（0．76,1．45）,P=0．78]、中医证候积分[WMD=0．41,95％CI（-1．05,1．87）,P=0．58]、舌脉象变化[RR=1．00,95％CI（0．69,1．45）,P=0．98]及不良反应发生情况[RR=1．00,95％CI（0．69,1．45）,P=0．46]差异均无统计学意义;②胃舒安颗粒与西沙必利比较,两组临床总有效率[RR=1．02,95％CI（0．96,1．07）,P=0．53]、痞满证疗效[RR=1．06,95％CI（0．97,1．15）,P=0．19]、胃排空疗效[RR=1．05,95％CI（0．86,1．28）,P=0．63]、中医证候积分[WMD=0．70,95％CI（0．11,1．29）,P=0．02]及不良反应发生情况[RR=0．33,95％CI（0．02,5．28）,P=0．44]差异亦无统计学意义;⑧健脾益气方剂[RR=1．16,95％CI（1．00,1．34）,P=0．05]、理气复胃口服液[RR=1．00,95％CI（O．91,1．11）,P=0．94]和健脾消胀冲剂[RR=0．88,95％CI（0．76,1．00）,P=0．06]与莫沙必利比较,其临床总有效率差异均无统计学意义;④和胃消痞胶囊与吗丁啉比较,其临床总有效率[RR=1．11,95％CI（0．87,1．41）,P=0．42]、痞满证疗效[RR=I．07,95％CI（0．93,1．24）,P=0．35]的差异也无统计学意义。结论现有证据表明,中草药治疗功能性消化不良的疗效、安全性与西药组相当,各疗效指标无明显差异。由于纳入研究方法学质量不均,及各研究间诊断标准、评价方法、失访描述等方面存在的差异,上述结论尚需更多设计严格的高质量RCT研究加以证实。     

2019年度国家自然科学基金临床肿瘤研究方向分析及思考

随着细胞生物学等学科的不断发展和深入,肿瘤学基础研究取得了一定进展,肿瘤学科申请项目数量及质量也逐渐提高。本文总结2019年度国家自然科学基金临床肿瘤学科面上项目、青年科学基金项目以及地区科学基金项目的申请与资助情况,并从不同角度深入分析面上项目的研究方向,针对临床肿瘤中非编码RNA、肿瘤免疫治疗、肿瘤微环境、肿瘤代谢等代表性研究方向,以及淋巴管新生、细胞焦亡及铁死亡、溶酶体及线粒体等研究前沿进行综述。     

保留幽门胃部分切除术治疗早期胃癌临床效果及生活质量系统评价

目的 系统评价保留幽门胃部分切除术（PPG）治疗早期胃癌的临床效果及生活质量。方法 计算机检索1995年1月至2010年12月PubMed、Wiley Online Library、中国生物医学数据库（CBM）、CNKI、VIP及万方数据库关于PPG和传统远端胃切除术（CDG）治疗早期胃癌的随机对照试验。RevMan 5.0进行Meta分析。结果 纳入2个随机对照试验和11个临床对照试验,共1011例病人。PPG和CDG相比,术后能减少倾倒综合征、残胃炎的发生,病人营养状况和体重恢复较好;但总并发症、胆结石、反流性食管炎无显著差别。结论 现有研究表明,早期胃癌行PPG后生活质量较好。由于纳入研究方法学质量低、数量少,期待更多高质量试验提供高质量证据。     

新冠疫情时期医学生家庭功能与学业成就改善的关系研究

目的：探讨新冠疫情医学生家庭功能与学业成就改善的关系,为推进家校合作、提升医学生学业成就提供依据。方法：对中国医科大学临床医学生发放电子版问卷了解家庭功能及自我调节学习能力,分析家庭功能对医学生学业成就改善的影响,以及与自我调节学习能力的相关性。结果：家庭功能、适应性与疫情期间居家学习的期末成绩以及成绩改善情况呈正相关,与疫情前在校学习的期末成绩无相关性;家庭功能及其亲密度、适应性与自我调节学习能力及其各维度之间均存在显著正相关。结论：疫情期间家庭功能对医学生的学业成就有着直接及间接的影响,家庭功能发挥得越好,医学生自我调节学习能力越强,学业成就越高。提示医学高校教育者要注重家庭与学校有机结合,协助家庭功能的良好发挥,推动家校合作,以期提高医学生的自我调节学习能力及学业成就。