明清医家论治不孕不育症的用药规律研究

目的:基于明清医家文献,明确不孕不育症中医常用中药及其四气、五味和归经,为临床实践提供经验。方法:用关键词对中国基本古籍库进行检索,根据纳入和排除标准筛选合格文献。建立明清种子方数据库并对原始文献进行规范化处理,整理和分析明清种子方治疗类别、剂型、药物组成、四气、五味和归经,应用软件进行统计分析,得到明清治疗不孕不育症的用药规律。结果:本研究共纳入明清种子方剂235首,明清治疗不孕不育症文献中,1)常见剂型为丸剂;2)治疗类别主要为不孕;3)出现频率最高的方剂为五子衍宗丸;4)使用的药物主要是补虚药,其次为清热药和活血化瘀药;5)使用药物的四气主要为温,五味主要为甘,归经主要为肾、脾、肝;6)常用药对为白芍、当归;药物组合为白芍、当归、川芎、熟地黄。结论:明清医家治疗不孕不育以丸药为主,治方思路针对肾、脾、肝以甘温补虚为主流,同时也兼以清热药和活血化瘀药。此研究为现代临床治疗不孕不育提供了参考。     

借鉴专业型研究生住院医师规范化培训探索新型职业院校的临床实习方案

实习是整个医学教育的重要组成部分,是理论联系实践、实现医学教育培养目标的关键阶段.笔者从专业型研究生住院医师规范化培训探索新型职业院校的临床实习方案,并做出了四个方面的优化.目的 就是要不断完善实习方案,培养一专多能的技能型人才,同时也能为其他高校修订和完善学生实习方案提供思考.     

基于“诸内形诸外”思想以形论治斑疹之刍议

正关于斑疹的诊治,诸家各有论述,然多见于温病学家。斑疹是温病中的常见症状,中医认为其发病与热邪迫及营血有关。而笔者根据"有诸内必形诸外,观其外可知其内",从斑疹的外形之松浮、紧束、大小及颜色之浅淡、深红、紫黑进行论治。兹介绍如下。1斑疹的基本概念及区别1.1斑疹的基本概念《医学正传》载:"《内经》曰:少     

基于肝脾肾三脏的“脏-经-筋-穴”整体观合论膝骨关节炎

膝骨关节炎属"骨痹"范畴,临床上常责之于肾,而笔者认为不仅可以从肾论治,故本文从横向的"肝脾肾"以及纵向的"脏-经-筋-穴"建立起整体观合论膝骨关节炎。首先,从"肾主骨""肝主筋""脾主四肢肌肉",而膝骨关节炎恰恰是下肢关于筋、骨、肉之病变,归其所属;其次,肝脾肾之脏、腑生理特性以及生理功能,对气、血、精、津、液的生成、传输亦可濡养筋、骨、肉;再次,在理论与临床常规操作的基础上,从肝胆脾胃肾膀胱六经之经穴均过"膝府",对膝关节有治疗作用;"膝为筋之府",从经筋理论来看肝脾肾三经筋亦与膝骨关节炎密切相关。因此,从肝脾之"脏-经-筋-穴"论治,体现了标本结合的治疗观以及纵横交织、由内而外的整体观。     

肥胖和骨质疏松之间的关联:一项两样本双向孟德尔随机化分析

背景:多项临床研究观察表明肥胖与骨质疏松症之间存在密切关系,但肥胖与骨质疏松症之间是否存在遗传因果效应尚不清楚。目的:利用大规模全基因组关联研究的汇总数据,通过孟德尔随机化分析探究肥胖和骨质疏松之间的关联。方法:肥胖数据来自人体特征遗传调查(GIANT)和英国生物样本库(UKBB)的汇总统计数据。骨质疏松症的数据来自从骨质疏松症遗传因素联盟(GeFOS)获得的2种骨密度表型:全身骨密度和跟骨骨密度。逆方差加权法为主要分析方法,基于Egger回归的孟德尔随机化法(Mendelian randomization method based on Egger regression,MR-Egger)和加权中位数法作为补充方法来计算肥胖遗传变异与骨质疏松症之间的因果关联。采用敏感性分析来验证结果的可靠性,利用Cochran’s Q检验分析结果的异质性,利用MR-Egger截距检验分析结果的水平多效性,留一法评估合并的逆方差加权法估计值是否具有潜在影响的单核苷酸多态性。结果与结论:①肥胖对骨质疏松症的影响:除身体质量指数与前臂骨密度外,身体质量指数、腰臀比、经身体质量指数调整的腰臀比与全身骨密度、跟骨骨密度、前臂骨密度、腰椎骨密度及股骨颈骨密度两两之间呈正向因果关系;进一步Meta分析显示,肥胖会增加骨密度的风险(OR=1.08,95%CI:1.05-1.11,P<0.01);②骨质疏松症对肥胖的影响:除了前臂骨密度、腰椎骨密度作为暴露因素对肥胖有因果关系外,其他数据集均显示全身骨密度、跟骨骨密度、股骨颈骨密度与肥胖之间不呈现因果效应;进一步Meta分析显示,骨密度并不会增加肥胖的风险(OR=0.99,95%CI:0.98-1.01,P<0.01)。③结果证实:肥胖与骨质疏松之间存在因果关系,即肥胖可能是骨质疏松症的危险性因素,但未发现骨质疏松症对于肥胖的因果关联。     

论高职院校互联网成瘾的新特征以及中医药的运用

互联网成瘾综合征在计算机普及后便出现,但近年来随着手机的广泛使用以及流量技术的突破,互联网成瘾综合征又出现了新的特征,如手机的成瘾性、隐蔽性以及时间的碎片化等特点。本文以作为重灾区的高职院校大学生的手机成瘾为视点进行剖析;同时综述了治疗互联网成瘾综合征的常规方案,并另辟蹊径,从中医的角度如针灸、中药、中医功法、中医吐纳等方面出发加以分析,提供一定的可行性方案,为同行对此的研究提供一定的借鉴思路。     

情志调护对PTSD恐惧“胎损”的研究进展

目的 通过查找PTSD恐惧应激调护的文献资料,探索中医情志调护干预对PTSD恐惧“胎损”的影响.方法 对国内外有关中医情志对PTSD恐惧“胎损”应激调护的文献和实验研究进行全面整理研究,探索中医情志调护对PTSD恐惧“胎损”干预的机制.结果 PTSD恐惧对子代的生长发育等多方面具有重要影响.结论 情志调护对PTSD恐惧“胎损”造成的伤害有较好的治疗和预防作用.     

结合出土文献研究秦汉时期古典针灸理论体系

古典针灸理论体系形成于先秦及两汉时期,秦汉时期的张家山汉简《脉书》、马王堆汉墓医书、《黄帝内经》都是古人留下的宝贵财富,对研究后世针灸理论体系有着重要的意义.古典针灸中蕴含三大理论体系,包括五行体系、卫气体系和阴阳体系.五行体系以五脏病为核心,脉色合参,或从经验效穴,或从经脉取穴为治;卫气体系以卫气循行、输布为核心,"...     

三大小儿推拿流派针对小儿腹泻推拿手法撷英

正小儿腹泻属中医"泄泻"范畴,是一组由多病原、多因素引起的消化道综合征。该病是儿科常见的疾病之一,各年龄均可发病,尤其婴幼儿发病率较高。临床上以大便次数增多,粪质稀薄或水样便为主要表现。症状较轻,一般预后良好。重症腹泻者预后较差,因腹泻可伤精耗气,容易出现阴竭阳脱。若久泄     

PBL教学法在中医风湿病临床特色模块教学中的问题设置研究

针对临床特色模块学生为长学制的五年级学生,其具有一定的基础知识,但不具有完备的临床诊疗思维,在中医风湿病教学中,采用PBL教学法在传授知识的同时,强调培养学生能力,将理论应用于实践.探索风湿病临床特色模块教学中适宜的问题设置,为今后教学工作提供参考.纳入17名2018年中 日友好医院中医风湿病科的临床特色模块学生,采用...