封闭式套管针采血与直接动脉采血血气分析的比较

目的观察是否可应用套管针采血作血气分析.方法通过对33例病人同时采用套管针采血和动脉直接穿刺采血作血气分析对比.结果①套管针采血法与直接采血法血气分析结果,无显著差异性,P＞0.05.②套管针封管30min后先抽弃1.5ml血液再采血与直接采血作血气分析比较,无显著差异性,P＞0.05.结论保留套管针采血作血气分析对检验结果无明显影响,减轻了病人痛苦,减少了并发症的发生,减轻了护士工作量,操作简单,易于掌握.     

专科护士培训体验式教学理论模型的构建

目的 构建重症医学专科护士培训体验式教学理论模型.方法 以贵州省重症医学专科护士培训教学活动为基础,采用文献分析法、问卷调查法、实证研究法、经验总结法,研究重症医学专科护士培训体验式教学理论模型.结果 构建了包括四内容(教学目标、教学内容、教学形式、教学评价),四环节(危重患者护理体验、反思与分享、感悟内化、实践与应用)、三过程(基础、提高、升华)的循环上升式重症医学专科护士培训体验式教学理论模型.结论该理论模型展现了重症医学专科护士培训体验式教学的规律,为专科护士培养提供优化的教学途径.     

眼科病人出院准备度现状及影响因素分析

目的:分析眼科病人出院准备度现状及影响因素,为提高眼科病人出院准备服务提供参考依据.方法:采用病人一般资料与疾病相关资料调查表、汉化版出院病人出院准备度量表对241例眼科住院病人进行调查.结果:241例眼科病人出院准备度总分为(147.60±28.42)分,其出院后应对能力得分(24.19±6.36)分,可获得社会支持得分(31.06±8.53)分,自身状况得分(48.42±7.70)分,疾病知识得分(43.93±17.84)分,且多元线性回归分析显示年龄、文化程度、职业、居住地、有无人照顾起居、住院期间有无生活指导、能否按时复诊及居住地医疗资源能否满足后续治疗需求对其影响存在统计学差异(P<0.05).结论:眼科住院病人出院准备度处于较低水平,其中病人自身状况与疾病知识得分较低,且年龄、文化程度、职业、居住地、有无人照顾起居、住院期间有无生活指导、能否按时复诊及居住地医疗资源能否满足后续治疗需求为其主要影响因素.     

基于创客教育2.0的护理本科生创伤现场救护混合式教学实践

目的分析基于创客教育2.0的混合式教学在护理本科生创伤现场救护教学中的实践效果。方法纳入2016级72名护理本科生作为研究对象,用随机数字表法分为试验组(n=36)与对照组(n=36),在急危重症护理学课程创伤现场救护4个学时的教学中,试验组采用基于创客教育2.0的混合式教学,对照组采用传统教学,教学后比较两组创伤现场救护理论与技能成绩,比较试验组教学前后创造力倾向评分。结果教学后,试验组创伤现场救护理论成绩高于对照组(90.46±6.76,78.58±7.83,t=6.890,P<0.001),试验组创伤现场救护技能成绩与对照组成绩差异无统计学意义(74.47±3.29,76.21±4.89,t=1.771,P=0.082);试验组教学后创造力倾向评分高于教学前(106.73±12.30,120.70±8.40,t=7.472,P<0.001)。结论基于创客教育2.0的混合式教学有利于提升护理本科生创伤现场救护的教学效果与学生的创新能力。     

新型冠状病毒感染疫情防控期间防护装备所致医护人员皮肤损伤的发生率及流行特征研究

背景　医疗器械相关性皮肤损伤主要发生于危重患者和矫形患者,一直是全球住院患者安全管理和专科护理的研究热点,但尚缺乏关于医护人员的报道。本次新型冠状病毒感染疫情防控期间,大量医护人员奋战在抗击疫情第一线,长时间穿戴防护装备容易引起皮肤损伤,严重危害了医护人员的健康,也增加了其被感染的风险,如何保护医护人员免受伤害成为亟待解决的问题。目的　探讨新型冠状病毒感染疫情防控期间防护装备所致医护人员皮肤损伤的发生率及流行特征,为制定有效的防护对策提供依据。方法　由本课题组研制调研问卷,主要内容包括医护人员的基本情况、防护装备佩戴情况、皮肤损伤情况、针对皮肤损伤的防护措施及损伤后处理情况。问卷通过“问卷星”网站发布,于2020-02-08至2020-02-15通过微信向抗击疫情一线的医护人员进行推送,采用自愿参与、手机“问卷星”在线填写的方法完成调研。1周内完成调研数据收集,建立数据库,并对医护人员的皮肤损伤发生率、损伤类型及流行特征进行统计分析。结果　共回收有效问卷2 901份,来源于我国19个省、3个自治区、4个直辖市的145家医院。其中,男214例（7.38%）、女2 687例（92.62%）,医生147例（5.07%）、护士2 754例（94.93%）。825例（28.44%）医护人员因佩戴防护装备发生皮肤损伤,合计皮肤损伤数量为2 794处。主要皮肤损伤类型为压力性损伤〔771例（26.58%）,人均2.53处〕、潮湿相关性皮肤损伤〔256例（8.83%）,人均2.77处〕、皮肤撕裂伤〔42例（1.45%）,人均3.12处〕。在发生皮肤损伤的825例医护人员中,存在≥2类皮肤损伤者221例（26.79%）。单因素分析显示：对于防护装备所致皮肤损伤发生率,男性高于女性（P<0.05）,31~45岁者高于≤30岁者（P<0.016 7）,工龄>10年者高于工龄<5年者（P<0.016 7）,医生高于护士（P<0.05）,武汉防疫定点医院高于其他医院（P<0.003 3）、其他医院中传染科高于其他科室（P<0.003 3）,三级防护高于二级防护、二级防护高于一级防护（P<0.016 7）,而不同连续佩戴时间医护人员皮肤损伤发生率间无统计学差异（P>0.05）。结论　抗疫防护装备所致医护人员皮肤损伤的发生率较高,并有多种类型、多个部位损伤并存现象,建议采取减压、减轻摩擦力、吸湿、护肤的综合预防措施减少医护人员皮肤损伤,同时关注性别、年龄、工作岗位等人力资源管理因素。     

重症监护室机械通气病人肠内营养支持临床护理路径的应用研究

[目的]探讨重症监护室(ICU)机械通气病人肠内营养支持临床护理路径的应用效果。[方法]将60例导致呼吸衰竭而接受机械通气病人按照随机数字表法分为对照组、观察组,每组30例,对照组采用常规肠内营养支持护理模式进行护理,观察组采用ICU机械通气肠内营养支持临床护理路径模式进行护理。观察两组病人干预前后营养指标、呼吸机相关性肺炎(VAP)、胃潴留、高血糖、误吸、黏膜糜烂、腹胀、腹泻等并发症发生率情况,花费营养费用,机械通气时间,住院时间。[结果]干预后观察组病人营养状况优于对照组(P<0.05);机械通气时间、住院时间、所花费的营养费用观察组均少于对照组(P<0.05);并发症发生率观察组低于对照组(P<0.05)。[结论]临床护理路径在ICU机械通气病人肠内营养支持的应用效果满意,可改善病人营养状况,节约医疗资源,降低不良反应发生率。     

多媒体技术在《护理学基础》课堂教学中的合理应用

多媒体技术是集声音、视频、图像、动画等多种信息、功能于一体的信息处理技术,综合了计算机、声像、通信等多项技术于一体且具有很强的人机交互性两大特点。[1]《护理学基础》作为临床学科,在其教学活动中强调临床实例的及时展示及临床实践过程,我系护理教师结合本学科专业特点,采取集体备课形式进行《护理学基础》多媒体课件的制作,并结合空姐式[2]、军训式[3]等优化教学方法用于护理系学生的教学实践,收到了良好的效果,现将结果报道如下。1对象与方法1.1对象将我院护理系2001级学生125人(其中女124人,男1人)随机分为教改组和对照组,教改…     

追加反馈对护患沟通的影响

在技能学习中有两种类型的信息反馈,除利用感-知觉信息的任务内部性反馈之外还有一种与表现相关的信息,即追加反馈.随着人们文化生活水平的日益提高以及健康观念的转变,住院患者的自我保护意识日益增强,护士所应具备的沟通技能水平的要求也是逐步增高的.文章就将追加反馈应用于护患沟通中讨论,并结合临床护患沟通技能操练的观察,发现追加反馈在一定程度上可以做到积极地调动和提升护理工作者的交流技能水平,从而构建新时代要求的和谐护患关系.     

护理临床实习三段式职业态度教育的探讨

目的探讨院前-科前-操作前三段式职业态度教育对护生职业素质的影响。方法采用回顾性分析法将我院护理系在附院实习的护生分为两个组,其中,2006~2007年为实验组,2004~2005年为对照组。实验组采用院前-科前-操作前三段式培训法,对照组采用"一对一"具体指导法。通过教师及患者评价的方法了解和衡量护生在实习工作中的职业态度与行为。结果两组护生在实习期间的职业态度考核成绩比较,差异有极显著意义(P<0.01),患者和教师提名表扬的两组护生例次比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论通过"院前-科前-操作前"的职业态度培训方法,强化了实习护生的职业态度及自我认知与自我约束,加快了护生职业态度的形成,为学好专业技能打下了良好的思想基础。     

护理本科学生应付方式调查分析

目的了解护理本科学生应付方式特点,以便为心理健康和干预指明方向,并为他们自身调节起到引导作用。方法采用肖计划修订的应付方式问卷,对遵义医学院和遵义医学院医学与科技学院护理本科学生进行自评调查。结果两学院学生在解决问题、自责、求助、退避、合理化因子得分上差异无显著性意义(P>0.05),在幻想因子得分上差异有显著性意义(t=-2.039,P<0.05),遵义医学院医学与科技学院学生偏高;调查表62个条目中有9个条目的答"是"率差异有显著性意义(P<0.05)。结论表明学生在采用积极解决问题和求助应付方式的同时,遵义医学院的学生比较容易采用消极、被动的自责行为,而遵义医学院医学与科技学院学生则多应用消极的应付方式如"能忍者自安"和祈祷神灵保佑等。学校应针对学生的弱项加强健康教育和心理辅导,引导他们采取正确的应付方式解决问题。