加速康复外科理念下胃癌手术患者出院准备度现状及其影响因素分析

目的 :调查加速康复外科理念下胃癌手术患者出院准备度的现状并分析其影响因素。方法 :采用便利抽样法,选取符合纳入标准的141例胃癌手术计划出院患者,使用胃癌手术出院准备核查单、一般资料调查表、成人出院准备度量表对其进行问卷调查,并分析出院准备度的影响因素。结果 :141例调查对象出院准备度总得分为(151.36±15.64)分,4个维度得分分别为自身状况(35.01±5.75)分,疾病知识(60.08±10.89)分,出院后应对能力(23.31±4.41)分,出院后期望得到的社会支持(32.96±4.10)分;与其他条目相比,身体症状、下一步诊疗计划的了解程度、出院后医疗照护支持3个条目得分较低。多元线性回归分析显示,年龄、居住地、职业是胃癌手术患者出院准备度的主要影响因素。结论 :胃癌手术患者出院准备形式应顺应加速康复理念的发展,护理人员应根据不同的年龄、居住地、职业及得分较低的条目加强对胃癌手术患者出院准备的护理。     

ERAS模式管理的尿道下裂手术患儿出院准备度现状及其影响因素分析

目的调查加速康复外科模式管理的尿道下裂手术患儿出院准备度现状,并分析其影响因素,为实施针对性护理干预提供参考。方法采用一般资料调查表、出院准备度量表、出院指导质量量表对本院加速康复外科模式管理的103例尿道下裂术后需居家留置尿管的患儿进行问卷调查。结果患儿出院准备度总分为(168.11±18.33)分。出院准备度各维度得分均分从高到低依次为预期性支持(8.34±0.89)分、应对能力(8.02±0.87)分、疾病知识(7.97±0.80)分、个人状态(6.72±0.83)分。多元线性回归分析显示,居住地、主要照顾者、出院指导质量是尿道下裂术后患儿出院准备度的主要影响因素(P0.05,P0.01)。结论 ERAS模式管理的尿道下裂术后患儿出院准备度得分处于中等水平,出院指导质量较高,但还需充实患儿出院指导内容,且针对主要照顾者、居住地较远患儿及家属应强化出院指导,根据患儿情况给予针对性的干预措施,提高患儿的出院准备度。     

精神分裂症病人家属出院准备度调查研究

[目的]探讨精神分裂症病人家属出院准备度的情况及影响因素。[方法]采用横断面调查设计方案,选取成都市2所三级甲等医院精神科计划在1～2 d内准备接精神分裂症病人出院、并担负主要照顾责任的348名家属进行问卷调查,调查问卷包括一般资料调查表、出院准备度量表(RHDS)和出院指导质量量表(QDTS),采用多元线性回归方法分析影响精神分裂症病人家属出院准备度的因素。[结果]调查对象中有69.6%的家属表示照顾病人有困难,94.8%的家属愿意照顾病人,83.5%的家属与病人同住。精神分裂症病人家属RHDS总分为(152.95±28.55)分,其中自身状况(7.47±1.45)分、出院后应对能力(7.26±1.67)分、疾病知识(6.64±1.60)分、可获得的社会支持(6.45±2.03)分,QDTS总分为(128.26±27.34)分,其中讲授技巧(7.52±1.41)分、指导内容(6.32±2.11)分。出院指导质量、是否觉得照顾病人困难、是否愿意照顾病人、是否和病人住在一起为影响精神分裂症病人家属出院准备度的因素,可解释出院准备度40.0%的变异。[结论]多数精神分裂症病人家属出院准备度较好,但对疾病知识的了解不够,预计可获得的社会支持不理想。精神分裂症病人家属出院准备度主要受出院指导质量、是否觉得照顾病人困难、是否愿意照顾病人、是否和病人住在一起的影响。     

急性脑梗死溶栓治疗病人出院准备度与出院指导质量的相关性及护理研究

目的:探讨急性脑梗死溶栓治疗病人出院准备度与出院指导质量的相关性分析及护理措施.方法:采用档案抽签法选取2018年8月—2020年9月我院收治的急性脑梗死溶栓治疗病人121例为研究对象,采用自制调查问卷对入选病人的出院准备度及出院指导质量进行调查,并分析二者之间的相关性.结果:通过对急性脑梗死溶栓治疗病人的出院准备度及住院指导质量水平调查结果显示,出院准备度总分为(68.76±7.17)分,得分由高到低排序为适应能力、预期性支持、个人状态,分别为(28.12±2.83)分、(22.86±2.29)分及(17.68±1.85)分,整体处于中等水平;出院指导质量总分为(138.37±13.86)分,其中讲授技巧及效果维度得分最高,为(65.49±6.61)分,整体处于中等偏上水平;相关性分析结果显示,出院准备度与出院指导质量呈正相关(P<0.01).结论:医护人员应及时评估病人出院准备度,并实施针对性的护理对策,以提高病人疾病认知程度及应对能力,提升其出院准备度及出院指导质量,减少其出院后并发症及再入院发生情况,促进其疾病康复.     

基于时机理论的出院准备服务对老年痴呆患者照顾者照顾准备度及获益感的影响

目的探讨基于时机理论的出院准备服务对老年痴呆患者照顾者的照顾准备度及获益感的影响。方法采用便利抽样法, 选取2021年1月—2022年12月靖江市人民医院神经内科、康复科的100名老年痴呆患者的照顾者为研究对象, 按入组时间分为对照组和研究组, 各50例。对照组实施常规护理措施, 研究组实施基于时机理论的出院准备服务。采用照顾者准备度量表(CPS)、照顾者获益感问卷评价干预效果。结果干预后, 研究组CPS得分为(22.80±2.83)分, 高于对照组的(17.92±2.60)分, 差异有统计学意义(P<0.05)。出院后3个月, 研究组照顾者获益感问卷得分(117.50±6.25)分, 高于对照组的(109.98±9.89)分, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于时机理论的出院准备服务能够提高老年期痴呆患者照顾者的照顾准备度和获益感。     

高血压心力衰竭病人住院期间自我感受负担现状及其影响因素

[目的]调查高血压心力衰竭病人住院期间自我感受负担现状及其影响因素。[方法]采用自我感受负担量表(SPB)对我院收治的276例高血压合并心力衰竭住院病人进行调查。[结果]高血压心力衰竭病人住院期间SPB得分为(33.05±5.06)分,处于中度感受负担水平,SPB量表中"担心治疗需要很多钱"和"担心照顾人员太过劳累"得分最高。不同分类的医保情况、改良Barthel指数、心功能分级、高血压分级、有无合并症、家庭收入能否支撑医疗费用和照顾者身体状况的病人SPB得分存在差异(P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,家庭收入能否支撑医疗费用、医保情况、Barthel指数和照顾者身体状况4个因素是高血压心力衰竭病人住院期间自我感受负担的影响因素(P0.05)。[结论]高血压心力衰竭病人住院期间自我感受负担明显,家庭收入、医保、Barthel指数和照顾者身体状况是病人住院期间产生负担感觉的主要因素。     

移动平台在脑肿瘤患儿健康教育中的应用效果

目的:探讨移动平台在住院脑肿瘤患儿健康教育中的应用效果。方法:将118例脑肿瘤患儿及118名家属采用随机数字表法分为观察组及对照组。对照组由护士以口头宣教结合宣教单发放形式进行健康教育,观察组采用移动平台持续进行健康教育。比较两组患儿家属出院准备度得分及入院时、入院2周、出院时家属疾病不确定感得分情况。结果:观察组患儿家属出院准备度得分为(178.64±10.02)分,高于对照组的(156.71±9.00)分(P<0.05);出院时观察组患儿家属疾病不确定感得分为(58.31±4.45)分,低于对照组的(60.80±4.08)分(P<0.05)。结论:移动平台应用于脑肿瘤患儿健康教育中可明显改善患儿家属疾病不确定感,提高家属出院准备度水平,为后续患儿居家护理起到至关重要的作用。     

冠状动脉支架植入术病人出院准备度与出院指导质量现状及相关性研究

[目的]探讨冠状动脉支架植入术病人出院准备度与出院指导质量现状及其相关性。[方法]随机选取在我院进行冠状动脉支架植入术的病人115例为研究对象。采用一般资料和疾病相关资料问卷、出院准备度量表和出院指导质量量表对115例冠状动脉支架植入术后病人于出院当天上午进行调查。[结果]病人出院准备度条目得分为(7.40±1.34)分,出院准备度各维度各条目得分从低到高依次为疾病知识、出院后应对能力、自身状况以及可获得的社会支持;病人出院指导质量条目平均得分为(8.16±1.54)分,各维度平均得分从高到低依次为讲授技巧和出院指导内容;病人出院准备度各维度和出院指导质量各维度得分呈正相关(r=0.451,P0.01)。[结论]冠状动脉支架植入术病人出院准备度为中等水平,出院指导质量较高,其出院准备度和出院指导质量呈正相关。需加强对护理人员进行高质量的出院指导培训,制定多样的讲授方法和全面的宣教内容,从而提高病人的出院准备度。     

慢性疼痛伴抑郁状态住院病人主要照顾者健康教育需求现状及影响因素分析

[目的]调查慢性疼痛伴抑郁状态住院病人主要照顾者健康教育需求现状,并分析其影响因素。[方法]随机选取医院疼痛科2018年11月—2019年11月收治的慢性疼痛伴抑郁状态病人和主要照顾者为研究对象,在病人住院期间或出院后门诊复诊时发放问卷,调查病人主要照顾者的健康教育需求现状,分析其影响因素。[结果]慢性疼痛伴抑郁状态住院病人主要照顾者健康教育需求现状总评分为(40.31±3.26)分,需求度处于中上水平;多因素Logistic回归分析结果显示,病人病程、住院次数、照顾者文化程度、与病人关系、照顾者月收入、照顾时间和病人医疗支付方式均是影响照顾者健康教育需求的独立性因素。[结论]慢性疼痛伴抑郁状态住院病人主要照顾者健康教育需求相对较大,病人病程、住院次数、照顾者文化程度、与病人关系、照顾者月收入、照顾时间和病人医疗支付方式均是病人主要照顾者健康教育需求的影响因素,临床护理应该重视照顾者的健康教育需求,采取积极措施满足照顾者需求,提高认知水平和照顾能力。     

肠造口病人出院准备度现状及其影响因素研究

[目的]为了保障肠造口病人的出院安全,降低出院后再入院率和并发症发生率。[方法]采用出院准备度量表对202例肠造口病人于出院前4h内进行调查。[结果]肠造口病人出院准备度总分为(147.94±37.45)分,条目得分为(6.72±1.70)分,处于较低水平。肠造口病人出院准备度各维度评分从高到低依次为出院后可获得社会支持、出院后应对能力、自身状况、疾病相关知识。多元逐步回归分析显示,职业、医疗保障、有无造口并发症、婚姻状况、家庭人均月收入、对出院护理服务的满意度是肠造口病人出院准备度的主要影响因素。[结论]肠造口病人的出院准备度处于较低水平,护理管理者应更加重视肠造口病人的出院准备情况,并提供个性化的优质出院护理服务,提高肠造口病人的出院准备度。     

首发老年脑卒中病人主要照顾者做好家庭护理的准备情况及其影响因素

[目的]探讨首发老年脑卒中病人出院时其主要照顾者做好家庭护理准备的情况及其影响因素。[方法]采用《护理结局分类》(第3版)中的照顾者做好家庭护理准备量表对准备出院的231例首发老年脑卒中病人及其主要照顾者进行调查。[结果]首发老年脑卒中病人主要照顾者做好家庭护理的准备结局总分为(52.58±11.69)分。多元线性回归分析显示,照顾者年龄、职业、家庭人均月收入、是否有照顾经验、是否有其他照顾者、自觉照顾病人的压力程度及病人的自理能力等级、居住地是否有方便就诊的医院是照顾者做好家庭护理的准备情况的主要影响因素(P0.05)。[结论]首发老年脑卒中病人主要照顾者做好家庭护理的准备度亟待提高,且受多种因素影响,医务人员对即将出院的首发老年脑卒中病人及其主要照顾者进行宣教时,应根据出院前评估的具体情况及时识别其危险因素,以为其制定个性化的延续护理干预措施。     

脑卒中病人主要照顾者预期需求及影响因素研究

[目的]探讨脑卒中病人主要照顾者的预期需求及其影响因素.[方法]采用脑卒中照顾者需求问卷(MCAS)对104例脑卒中主要照顾者对病人出院后的预期需求进行问卷调查.[结果]脑卒中病人主要照顾者的预期需求得分为0.97分±0.56分,进入回归方程的有:照顾者的职业、病人住院期间有无付费人员协助照顾、病人是否有合并症3个变量,均与需求呈正回归关系;需求条目中得分排前3位的分别是预防脑卒中复发的资料不足、照顾病人的医疗及社会服务资料不足、缺乏社会服务的支援.[结论]脑卒中病人主要照顾者总体需求水平较低,住院期间有付费人员协助照顾病人的照顾者、所照顾的病人合并其他疾病的照顾者及职业为专业技术人员的照顾者预期需求水平较高.     

肝硬化失代偿期病人主要照顾者准备度现状及影响因素分析

[目的]了解肝硬化失代偿期病人主要照顾者准备度现状,分析其影响因素。[方法]2018年10月—2019年6月于某三级甲等医院消化内科2个病区采取方便抽样的方法收集肝硬化失代偿期病人主要照顾者,使用一般资料问卷和照顾者准备度问卷进行调查。[结果]肝硬化失代偿期病人照顾者准备度总得分为(17.12±1.71)分,多元线性回归分析结果表明,日承担照顾时间、月收入、与病人关系、照顾经历、有无共同照顾者、病人年龄、肝功能分级是照顾者准备度得分的影响因素。[结论]肝硬化失代偿期病人的照顾者应重点关注,特别是对于收入少、文化程度低、照顾时间长、无共同照顾者、照顾经历少的照顾者付出更多的耐心和指导,使照顾者可以更好地适应角色。     

孕期妊娠糖尿病病人主要照顾者准备度现状及影响因素分析

目的:调查分析孕期妊娠糖尿病病人主要照顾者准备度现状及影响因素,为照顾者及病人提供针对性健康教育策略.方法:采用目的抽样法于2017年8月—2019年12月选取青岛市某三级甲等医院产科门诊产检的161名妊娠糖尿病病人主要照顾者作为调查对象.采用一般资料调查表、照顾者准备度量表对161名妊娠糖尿病病人主要照顾者进行调查.结果:孕期妊娠糖尿病病人主要照顾者准备度总分为(14.00±2.50)分.多元线性回归分析显示,主要照顾者年龄、居住地、受教育程度、照顾经验以及病人伴随疾病数量是妊娠糖尿病病人主要照顾者准备度的主要影响因素.结论:妊娠糖尿病病人主要照顾者准备度处于低等水平,且受多种因素影响,产科门诊医护人员应针对不同影响因素对照顾者及病人展开个性化护理,提高照顾者准备度,减少并发症发生.     

脑卒中患者家庭照顾者照顾准备度与疾病不确定感的相关性研究

目的了解脑卒中患者家庭照顾者的照顾准备度与疾病不确定感情况,探讨二者的相关性。方法采用照顾者准备度量表和疾病不确定感量表对衡阳市4所医院的200例住院脑卒中患者家庭照顾者进行调查。结果脑卒中患者家庭照顾者的照顾准备度和疾病不确定感得分分别为(13.99±4.95)分、(75.61±10.92)分,不同年龄、文化程度、职业、与患者关系、照顾经验、其他照顾者数量的家庭照顾者照顾准备度得分比较,差异有统计学意义(P0.01或P0.05)。家庭照顾者照顾准备度与疾病不确定感总分及各维度呈负相关(P0.01)。结论脑卒中患者家庭照顾者的照顾准备度有待提高,医护人员应及时向患者家庭照顾者解释患者的病情及转归,开展健康教育,降低家庭照顾者的疾病不确定感,提高其照顾准备度。     

缺血性脑卒中病人出院准备度与出院指导质量的相关性

[目的]探讨缺血性脑卒中病人出院准备度和出院指导质量的现状,并分析其相关性。[方法]选取2018年11月—2019年3月在我院神经内科住院治疗的110例缺血性脑卒中病人为研究对象,采用一般资料调查表、出院指导质量量表、出院准备度量表进行横断面问卷调查。[结果]缺血性脑卒中病人出院准备度总分为(88. 54±20. 32)分,条目均分为(7. 38±1. 69)分;出院指导质量总分为(145. 62±16. 72)分,条目均分为(8. 09±0. 93)分;出院准备度总分与出院指导质量总分(r=0. 395,P0. 05)、获得的内容维度得分(r=0. 250,P0. 05)、讲授技巧及效果维度得分(r=0. 347,P0. 05)呈正相关。[结论]医务人员应重视出院指导,有效评估病人的健康需求,针对性制定个体化的健康指导方案,并注重指导技巧与方法,更好地提升病人出院准备度水平。     

护患对慢性病病人出院准备度评估的差异性分析

[目的]了解慢性病病人出院准备度现状,分析护患双方对慢性病病人出院准备度评估的差异。[方法]采用方便抽样法,应用病人出院准备度量表对上海市7家三级甲等医院慢性病相关科室的602例慢性病病人进行调查,同时运用护士版出院准备度量表对其责任护士进行调查,并对数据进行分析比较。[结果]护患双方对病人出院准备度评估的总分分别为(8.01±1.41)分和(8.22±1.22)分(满分为10分),护患对慢性病病人出院准备度总分、自身状态及疾病知识评估得分的差异有统计学意义(P0.05)。[结论]护患双方对慢性病病人出院准备度的评估均处于中高水平,但存在差异。护患对慢性病病人自身状态和疾病知识的评估存在差异,提示护士应更关注病人自身状态,提供个性化的疾病相关知识。     

急性冠状动脉综合征病人家属出院准备度的调查研究

[目的]了解急性冠状动脉综合征(ACS)病人家属出院准备度现状及其影响因素。[方法]采用出院准备度量表、出院指导质量量表以及社会支持量表对348名ACS病人家属进行问卷调查。[结果]ACS病人家属出院准备度总分为(155.72±25.21)分;出院指导质量、出院后带病人就医取药、照顾病人花费时间、与病人关系、与病人同住以及支持利用度是ACS病人家属出院准备度的主要影响因素,可解释出院准备度46%的变异。[结论]ACS病人家属出院准备度处于中等水平,医护人员在对家属评估时应充分考虑影响其出院准备度的主要因素,实施健康教育时应重视出院指导与社会支持对其出院准备度的正向作用。     

快速康复外科模式下胃癌手术患者出院准备度调查及影响因素分析

目的 调查快速康复外科模式下胃癌手术患者出院准备度现状,并分析其影响因素。方法 采用便利抽样方法,选择2019年1—12月开展快速康复外科模式的胃癌手术患者67例为研究对象。采用一般资料调查表收集患者个人资料,采用成人出院准备度调查量表进行出院准备度调查,并进行影响因素分析。结果 快速康复外科模式下胃癌手术患者出院准备度得分为(156.21±16.75)分,条目均分为(7.44±1.61)分。采用单因素分析和多元线性回归分析,结果显示年龄、家庭月收入、职业情况和手术方式是胃癌手术患者出院准备度的独立影响因素。结论 快速康复外科模式下的胃癌手术患者出院准备度得分相对较高,但是不同年龄、家庭月收入、职业情况和手术方式出院准备度得分存在一定差异,医护人员需根据患者个体情况予以针对性的护理干预,以提高患者出院准备度。     

髋关节置换术病人出院准备度现状及其影响因素分析

[目的]了解髋关节置换术(THR)病人出院准备度现状及影响因素。[方法]便利选取3所医院181例THR出院病人,采用中文版出院准备度量表、中文版出院指导质量量表评估病人出院准备情况。[结果]THR病人出院准备度总分为(159.51±18.01)分,处于中等水平。单因素分析和多元线性回归分析显示:出院指导质量、婚姻状况、医疗费用支付方式、工作情况是THR病人出院准备度的主要影响因素。[结论]THR病人出院准备度处于中等水平,医护人员应对THR出院病人进行个体化的出院指导,满足病人对疾病知识的需求,降低出院后并发症发生率,加快病人康复进程。