护理本科学生应付方式调查分析

目的了解护理本科学生应付方式特点,以便为心理健康和干预指明方向,并为他们自身调节起到引导作用。方法采用肖计划修订的应付方式问卷,对遵义医学院和遵义医学院医学与科技学院护理本科学生进行自评调查。结果两学院学生在解决问题、自责、求助、退避、合理化因子得分上差异无显著性意义(P>0.05),在幻想因子得分上差异有显著性意义(t=-2.039,P<0.05),遵义医学院医学与科技学院学生偏高;调查表62个条目中有9个条目的答"是"率差异有显著性意义(P<0.05)。结论表明学生在采用积极解决问题和求助应付方式的同时,遵义医学院的学生比较容易采用消极、被动的自责行为,而遵义医学院医学与科技学院学生则多应用消极的应付方式如"能忍者自安"和祈祷神灵保佑等。学校应针对学生的弱项加强健康教育和心理辅导,引导他们采取正确的应付方式解决问题。     

5种胰岛自身抗体在糖尿病患者血清中检测的临床意义

目的观察酪氨酸磷酸酶抗体(IA-2A)、谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、胰岛细胞抗体64KD(ICA-64KD)、胰岛细胞抗体40KD(ICA-40KD)、胰岛素抗体(IAA)在1型糖尿病(T1DM)、2型糖尿病(T2DM)和健康人群中的阳性检出率并探讨其临床意义。方法采用免疫印迹法检测22例T1DM(T1DM组)、160例T2DM(T2DM组)及20例健康人群(健康对照组)血清中的IA-2A、GADA、ICA-64KD、ICA-40KD和IAA的阳性检出率,并对其结果进行分析。结果 T1DM组IA-2A、GADA、ICA-64KD、ICA-40KD和IAA这5种胰岛自身抗体阳性检出率分别为45.5%、72.7%、45.5%、9.1%和9.1%;T2DM组阳性检出率依次为23.8%、28.8%、8.8%、3.8%、3.8%,健康对照组的这5种胰岛自身抗体阳性检出率均为0%。IA-2A阳性检出率T1DM组高于健康对照组(P=0.002),GADA阳性检出率T1DM组和T2DM组均高于健康对照组(P0.01,P=0.005),T1DM组高于T2DM组(P0.01),ICA-64KD阳性检出率T1DM组高于健康对照组(P=0.002)和T2DM组(P0.01),其余各组间比较差异无统计学意义(P0.017)。结论 GADA和IA-2A对T1DM有诊断价值,GADA对T2DM也有诊断意义,GADA和ICA-64KD对T1DM和T2DM具有鉴别诊断意义。     

多药耐药相关蛋白1与人肝细胞耐砷性关系的研究

目的探讨多药耐药相关蛋白1（MRP1）与人肝细胞（L-02）耐砷性之间的关系。方法采用人肝细胞L-02细胞株，噻唑兰法（MTT）进行24h急性NaAsO2毒性试验，选择细胞生存率在90％～95％时的NaAsO2浓度为诱导浓度，同时设1组不加砷诱导的L-02细胞作为同步对照。置于细胞培养箱中37℃，5％CO2常规培养6周，定期换液传代，每周用MTT法计算半数致死浓度（LC50）及细胞的生存率；6周后，将加砷诱导的L-02肝细胞与同步对照细胞在培养基中培养至细胞80％融合，然后进行24h急性砷毒性试验（NaAsO2终浓度为0、2．5、5．0、10μmol／L）；采用real-time PCR检测细胞内MRP1mRNA的表达情况；MTT法检测细胞的存活率；石墨炉原子吸收光谱法检测各组细胞内总砷浓度。结果实验组细胞MRP1mRNA的表达明显高于对照组（P〈0．05）；24h急性砷毒性试验中，实验组不同砷浓度下细胞生存率和LC50明显高于对照组（均P〈0．001）；实验组细胞内总砷浓度明显较同步对照组低（P〈0．001）。结论L-02肝细胞具有可诱导的对砷的耐受性，其耐砷性与MRP1高表达有关。     

甲型副伤寒112例回顾分析

伤寒在遵义市一直具有较高的发病率，近５、６年来甲型副伤寒也同时在遵义市出现，且有逐年增多的趋势。这对居民的健康造成了一定的危害，为更好地对该病进行有效的防治，本文对我院第一附属医院１９９６－２００１年上半年的甲型副伤寒病例进行分析，以期为该病的有效防治积累一定的资料。1 资料和方法1．１ 资料来源 病例均来自遵义医学院第一附属医院１９９６至２００１年６月的住院病例，其中甲型副伤寒病人均为血或大便细菌培养确诊的阳性病例。另随机抽查了２０００年细菌培养为阳性的伤寒病例２６例与之进行症状、体征对比。1．２ …     

砷诱导L-02细胞的耐砷性及细胞内MDR1、GST-π基因的表达

[目的]观察砷诱导人胚肝（L-02）细胞耐砷性及细胞内耐砷性多药耐药基因1（MDR1）、谷胱甘肽-s-转移酶7【（GST-π）的表达水平。[方法]应用噻唑蓝（MTY）比色法检测浓度分别为0、1、10、20、30、40、50、60、70、80、90、100mmol／L的亚砷酸钠（NaAs02）作用24h后，对L-02细胞生存率的影响。并选择细胞生存率在90％～95％时的NaAsO2浓度为诱导浓度对细胞进行培养，以不加砷诱导的L-02细胞为对照，两组细胞在相同条件下培养6周，利用MTY法每周观察细胞生存率并计算半致死浓度（LC50）来反映细胞对砷的耐受性改变；利用real-timePCR检测培养6周后的细胞内MDRl、GST．叮rmRNA的表达情况；免疫组化法（SABC法）检测细胞内P-糖蛋白（P-gp）、GST-x蛋白的表达情况。利用MTr法和石墨炉原子吸收光谱法检测浓度为10mmol／L的NaAsOz作用24h后细胞生存率和细胞内总砷浓度以观察两组细胞在再次大剂量急性砷中毒中的反应。[结果]经NaAsO：诱导6周后，诱导细胞LC50和生存率都明显高于正常细胞（P〈0．001）；诱导细胞MDR1、GST-1TmRNA的表达明显较正常细胞高（P〈0．001）；与对照组比较，诱导细胞P-gp、GST-π蛋白表达明显增高（P〈0．001）；在再次急性砷中毒试验中，诱导细胞生存率明显高于正常细胞（P〈0．001），诱导细胞内总砷浓度较正常细胞低（P〈0．001）。[结论]L-02细胞具有可诱导的对砷的耐受现象，其耐砷性可能与MDR1、GST-π基因高表达有关。     

p53基因在亚砷酸钠致人胚胎肺成纤维细胞凋亡中的作用

目的 探讨p53、Bax、bcl-2基因在亚砷酸钠(NaAs02)致人胚胎肺成纤维细胞(HELF)凋亡中的作用.方法 分别取转染了p53质粒HELF细胞(p53组)、转染了PC质粒的HELF细胞(PC组)、常规培养的HELF细胞(正常组),在6孔板中培养48 h后,分别加入0、3、9、15 mmoL/L NaAsO2溶液,培养24 h后,用real-time PCR法检测p53、Bax、bcl-2 mRNA基因表达水平,采用免疫组织化学SABC法检测p53、Bax、bcl-2基因蛋白表达水平;用流式细胞仪检测细胞凋亡情况.结果 p53组细胞p53基因mRNA表达水平(0.51±0.29)低于PC组及正常组[(1.32±0.26),(1.00±0.20),P均<0.05],p53组p53基因蛋白表达水平[(4.10±1.20)%]低于PC组和正常组[(8.00±1.63)%、(7.90±1.79)%,P均<0.05];p53组、PC组、正常组在染砷0、3、9、15 mmol/L时,细胞凋亡率[(0.57±0.28)%、(22.91±4.86)%、(40.05±3.93)%、(44.87±3.58)%,(0.65±0.24)%、(14.09±3.49)%、(20.31±3.66)%、(32.42±3.63)%,(0.56±0.25)%、(12.14±3.70)%、(19.61±3.63)%、(30.43±2.83)%]、Bax mRNA表达水平[(12.73±3.96)、(25.12±6.42)、(104.96±26.77)、(154.04±3052),(14.63±3.57)、(36.75±3.67)、(272.26±66.11)、(846.12±243.36),(14.75±5.65)、(37.22±11.27)、(278.51±37.42)、(861.67±369.29)]、Bax蛋白表达水平[(15.07±0.83)%、(23.79±3.99)%、(3851±158)%、(53.86±124)%,(15.43±1.45)%、(36.11±1.37)%、(56.86±1.97)%、(76.09±2.01)%,(15.20±1.03)%、(35.25±1.09)%、(55.56±2.17)%、(74.48±2.85)%]均随着染毒剂量的增加而增高(P均<0.05),而bcl-2 mRNA表达水平[(443.00±244.47)、(156.79±53.18)、(62.13±13.66)、(23.10±6.44),(420.55±110.77)、(48.15±10.02)、(14.91±6.53)、(7.54±2.62),(577.75±123.22)、(49.68±10.11)、(12.41±1.28)、(7.22±1.89)]、bcl-2蛋白表达水平[(47.20±3.77)%、(41.80±2.94)%、(36.00±2.36)%、(29.00±2.91)%,(45.90±4.15)%、(35.70±2.77)%、(29.80±2.78)%、(24.80±2.66)%,(46.70±3.47)%、(36.20±2.90)%、(30.10±3.21)%、(25.10±2.28)%]均随着染毒剂量的增加而降低(P均<0.05);在染砷3、9、15 mmol/L时,p53组的细胞凋亡率、bcl-2 mRNA表达水平、bcl-2蛋白表达水平均高于同一染砷剂量的正常组和PC组(P均<0.05),而Bax mRNA表达水平、Bax基因蛋白表达水平均低于同一染砷剂量的正常组和PC组(P均<0.05).结论 p53基因减少了NaAsO2致HELF的凋亡,可能是通过改变部分凋亡途径实现.     

不同护理方法对外阴白色病变FU治疗后急性反应的影响

目的 研究聚焦超声治疗外阴白色病变后采用不同护理方法清除耦合剂对急性反应期的影响.方法 将60例外阴白色病变患者随机分成1、2两组,即0.05％碘伏棉球擦拭组、冰生理盐水冲洗组.对比观察、分析聚焦超声治疗后不同护理方法下两组患者治疗区局部水肿、水泡、皮肤颜色改变等急性反应的发生率、程度、持续时间.结果两组除局部皮肤颜色...     

锰接触工人神经行为改变与Parkin基因4号外显子多态性的关系

目的 探讨锰接触工人神经行为改变与Parkin基因4号外显子S/N167多态性的相关性.方法 选工龄在半年以上的职业性锰暴露工人200名和劳动强度相似,但工作环境不接触锰工人94名,按累积暴露指数将其分为高、低暴露组和对照组.利用沟槽稳定试验和拼板试验进行神经行为改变检测;利用PCR-RFLP法对Parkin基因4号外...     

国产与进口抗环瓜氨酸肽抗体试剂盒检测结果对比分析与应用研究

目的通过对国产与进口抗环瓜氨酸肽抗体（ACCP）检测结果的对比分析,以评估国产ACCP试剂对类风湿性关节炎（RA）的临床应用价值。方法用国产与EUROIMMUN公司ACCP试剂盒同时检测RA患者96例、非RA其他疾病患者44例和正常人对照血清40例,并进行比较,以评估国产ACCP试剂盒的诊断灵敏度、特异度和与进口同类试剂盒的相关性。结果国产和进口试剂盒检测ACCP在RA组中的阳性率为95.8%（92/96）和100%（96/96）,显著高于非RA其他疾病组的18.2%（8/44）和0.0%（0/44）及正常对照组的0.0%（〈0.001）,两种试剂定量值有差异（〈0.001）,但阳性率差异不显著（〉0.05）。国产与进口试剂在RA组有较高正相关（rs=0.881,〈0.001）,在非RA其他疾病组呈正相关（rs=0.499,=0.018）,正常对照组也呈正相关（rs=0.568,=0.009）。国产ACCP试剂盒对RA的诊断灵敏度和特异度分别为95.8%和90.5%,与进口同类试剂的一致性达93.3%。结论国产ACCP定量检测试剂盒与EUROIMMUN试剂盒有较好一致性,对RA的诊断特异度和灵敏度基本达到进口同类试剂水平,且成本低。ACCP是RA一个高特异性的血清学指标,对RA诊断与鉴别诊断有重要的临床意义。     

中西医结合“攻下”与手术治疗急性重症胰腺炎40例临床分析

本文对中西医结合“攻下”治疗急性重症胰腺炎（AHNP）与手术治疗的17例AHNP进行比较分析，结果表明：中西医结合“攻下”治疗效果优于手术组（0．05＞P＞0．01），而且具有死亡率低、住院时间短、进食早的优点。临床观察结果表明；中西医结合的疗效在一定范围内与通便次数密切相关。“攻下”疗效机理考虑有：①促胆胰管扩张缓解其梗阻、促进肠内有毒物质排泄、改善肠麻痹引起的呼吸、循环不良。②大黄除有“攻下”作用外，具有利胆、利胰和抑制胰酶活性的作用。