冷冻联合卡介菌多糖与核酸治疗扁平疣91例

目的观察卡介茵多糖、核酸注射对扁平疣的治疗效果，探索一种治疗扁平疣更行之有效的措施。方法将18例患者随机分为两组。治疗组：91例扁平疣患者局部皮损行液氮冷冻治疗的同时，联合卡介菌多糖、核酸注射液肌注，每次1ml，每3天1次，连用2个月为一疗程，对照组：90例扁平疣患者，单纯局部皮损液氮冷冻治疗。结果治疗组疗效明显优于对照组（P〈0.01），并且无明显不良反应。结论卡介菌多糖、核酸治疗扁平疣提高治愈及有效的机制可能与其刺激机体网状内皮系统活单核、一巨噬细胞功能，增强机体自然杀伤治疗组织功能，提高免疫力，增强机体的抗病能力有关。     

湿毒清胶囊化学成分与药理作用研究进展

湿毒清胶囊由黄芩、白鲜皮、丹参等9味中药组成，属国家中药保护品种，临床上主要用于治疗皮肤瘙痒、皮肤过敏等症，对湿疹疗效尤为显著。有关湿毒清胶囊各组分药材的基源、化学成分及药理学研究已有报道，但对于湿毒清胶囊整体的化学成分及药理学研究报道甚少。对湿毒清胶囊及其各味中药材的植物基源、化学成分、抗菌和抗炎等药理学研究等进行了综述。     

体外反搏并用药物治疗冠心病130例疗效评价

近年来,我国研制的体外反搏装置有机械性地增加冠脉血流量的作用,临床上用于治疗冠心病取得了较好效果,为了进一步提高冠心病的疗效及扩大外反搏用于冠心病各类型。我们在1978年1月～1982年2月以外反搏与药物联合治疗冠心病130例,兹将结果报道如下。一、临床资料130例均符合1974年全国冠心病、高血压病普查预防座谈会修订的冠心病诊断标准。(一) 一般资料::男73例,女57例。最     

特瑞普利单抗联合阿昔替尼在晚期肾癌中的初步应用

目的:分析特瑞普利单抗联合阿昔替尼治疗晚期肾细胞癌的初步疗效与安全性。方法:回顾性收集北京大学肿瘤医院接受特瑞普利单抗联合阿昔替尼治疗的50例晚期肾癌患者的临床资料,分析客观缓解率（ORR）、疾病控制率（DCR）、无疾病进展时间（PFS）和总生存时间（OS）。结果:50例患者中男性37例;中位年龄为56（22~73）岁...     

转移性乳头状肾细胞癌的临床特征及预后分析

  目的  探讨转移性乳头状肾细胞癌（papillary renal cell carcinoma,pRCC）的临床特征、酪氨酸激酶抑制剂（tyrosine kinase inhibitor,TKI）及雷帕霉素靶蛋白（mechanistic target of rapamycin kinase,mTOR）抑制剂系统性靶向治疗疗效及预后情况。  方法  回顾性分析2003年1月至2018年3月93例北京大学肿瘤医院收治的转移性pRCC患者的临床资料,采用国际转移性肾细胞癌联合数据库（international metastatic renal cell carcinoma database consortium,IMDC）预后模型对患者进行预后危险分层。采用Kaplan-Meier法及Cox比例风险回归模型对生存及影响因素进行分析。  结果  93例转移性pRCC患者中Ⅱ型占95.7%（89/93）,Ⅰ型占4.3%（4/93）,伴肉瘤分化占11.8%（11/93）,中位年龄为50.0（22~87）岁,中位随访时间为23.1个月,中位总生存（overall survival,OS）时间为（31.5±5.9）个月（95% CI为19.9~43.1）。采用IMDC预后模型进行分层,低、中、高危患者分别占14.0%（13/93）、46.2%（43/93）、39.8%（37/93）,低、中、高危患者的中位OS分别为（100.0±32.8）、（38.3±8.2）、（16.4±1.2）个月,高危与低、中危患者的OS相比差异具有统计学意义（P < 0.001）,低危与中危患者的OS相比差异无统计学意义（P=0.015）。93例pRCC患者的一线靶向治疗的总中位无疾病进展（progression free survival,PFS）时间为（6.6±0.5）个月,低、中、高危患者一线靶向治疗的PFS分别为（17.5±5.7）、（7.1±2.3）、（5.2±1.5）个月,高危与低危患者、高危与中危患者的PFS相比差异具有统计学意义（P=0.002、P=0.01）。  结论  转移性pRCC具有独特的生物学特点,IMDC预后模型可用于预测转移性pRCC患者的TKI一线靶向治疗的疗效和预后生存。      

阿瑞匹坦对黑色素瘤患者顺铂治疗引起恶心呕吐的止吐作用

目的 旨在探讨阿瑞匹坦对黑色素瘤患者顺铂治疗引起的恶心呕吐的作用。方法 170例接受含顺铂方案治疗的黑色素瘤患者,随机分入阿瑞匹坦组和对照组进行预防性止吐治疗。记录患者顺铂治疗后的恶心、呕吐反应,解救治疗,功能性生活指数（呕吐）及其他不良反应。结果 两组中各84例患者可评价疗效。阿瑞匹坦组患者的完全缓解率（无呕吐,无解救治疗）为69%,显著高于对照组的44%（χ²=10.683,P=0.001）。阿瑞匹坦组和对照组的呕吐发生率分别为27%和51%,阿瑞匹坦组显著优于对照组（χ²=9.982,P=0.002）。阿瑞匹坦组未观察到相关的不良反应。结论 阿瑞匹坦可显著降低黑色素瘤患者中顺铂引起的呕吐反应。尽管阿瑞匹坦的安全性良好,在给药前仍需注意药物间的相互作用。     

口服复方青黛丸至消化道出9例

我院自1998年开始应用复方青黛丸治疗银屑病,在治疗过程中,我们发现9例患者出现消化道出血,现报告如下。1临床资料9例中,男6例,女3例;年龄18～61岁;病程3月～15年。均诊断为寻常性银屑病,其中进行期5例,静止期4例;初次发病7例,复发者2例。均单独服用复方青黛丸(陕西天宁制药有限责任公司生产)治疗,每次1包(6g),3次/d,服     

化疗药物与肺毒性

肺毒性是抗癌药物的重要毒性之一。化疗诱导的肺疾病（CILD）是指某些化疗药物通过多种病理生理机制引起的肺部损伤。早在20世纪60年代初，人们就已经注意到白消胺的肺毒性，此后有关抗癌药物导致肺毒性的报告逐渐增多。患者在接受这些药物治疗时，即可因机体免疫下降发生肺部感染，也可出现因本身恶性疾病进展所发生的肺部转移，临床表现都可类似于CILD,而CILD在影像学和病理学上并无特殊表现，因此，CILD的诊断要点主要有以下几个方面：症状与用药的时间相关性（有些药物如BCNU也可在用药后多年才出现肺纤维化）、相应的临床表现、除外肺部感染和肺转移等。     

卡马西平引起重症药疹2例报告

卡马西平是目前临床常用的一种抗癫痫及抗外周神经痛的一种药物，近年来应用该药引起药疹的现象也随之增多，部分患者药疹，相当严重，伴随的全身症状明显，内脏多器官受累，病情进展快，若不明确诊断，延误治疗，会危及生命。本文报道的两例口服卡马西平引起的红斑形、渗出性、变形性重症药疹，就是被当地医疗单位误诊，危及生命的重症药疹，所以特作报道，供同道参考；引起临床注意。并建议：（1）生产厂家在使用说明书上要详细介绍该药的毒副作用、禁忌症。（2）临床上一旦发现副作用，应及时停药，及时对症治疗。（3）治疗中要注意保护好眼睛，以免角膜粘连溃疡或穿孔，造成视力下降等严重后果。